rcc የኩላሊት ሴል ካርሲኖማ

RCC (የኩላሊት ሴል ካርሲኖማ) በአዋቂዎች ውስጥ በጣም የተለመደው የኩላሊት ካንሰር ዓይነት ነው. ይህ ጽሑፍ በሽታውን ይመረምራል, ዓይነቶችን, ምልክቶችን, ምርመራን, የሕክምና አማራጮችን እና ትንበያዎችን ይሸፍናል.ምንድን ነው የኩላሊት ሴል ካርሲኖማ?የኩላሊት ሴል ካርሲኖማ (RCC), ወይም የኩላሊት ካንሰር የሚመነጨው በኩላሊቱ ውስጥ ከሚገኙት በጣም ትናንሽ ቱቦዎች ውስጥ ደምን በማጣራት እና ቆሻሻን በሚያስወግዱ የፕሮክሲማል ኮንቮሉድ ቲዩል ሽፋን ነው. የተለያዩ ዓይነቶችን እና ደረጃዎችን መረዳት አርሲሲ ለ ውጤታማ ህክምና ወሳኝ ነው. ዓይነቶች የኩላሊት ሴል ካርሲኖማበርካታ ንዑስ ዓይነቶች አርሲሲ አሉ ፣ እያንዳንዳቸው ልዩ ባህሪዎች እና የሕክምና ዘዴዎች አሏቸው። በጣም የተለመዱት ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: ሴል አጽዳ የኩላሊት ሴል ካርሲኖማበጣም የተስፋፋው ንዑስ ዓይነት፣ በግምት 70% የሚሆነው አርሲሲ ጉዳዮች. በከፍተኛ የስብ ይዘት ምክንያት በአጉሊ መነጽር ግልጽ ወይም የገረጣ በሚመስሉ ሕዋሳት ይታወቃል። ምንጭ፡- የአሜሪካ ካንሰር ማህበርፓፒላሪ የኩላሊት ሴል ካርሲኖማከ10-15% የሚሆኑ ጉዳዮችን የሚያካትት ሁለተኛው በጣም የተለመደ ዓይነት። ፓፒላሪ አርሲሲ ፓፒላዎች በሚባሉት ጣት በሚመስሉ ትንበያዎች ይገለጻል. ብዙውን ጊዜ ከተወሰኑ የጄኔቲክ ሁኔታዎች ጋር የተያያዘ ነው. ሁለት ዋና ንዑስ ዓይነቶች አሉ፡ ዓይነት 1 እና ዓይነት 2፣ ዓይነት 2 በአጠቃላይ የበለጠ ጠበኛ ነው። ክሮሞፎብ የኩላሊት ሴል ካርሲኖማይህ ንዑስ ዓይነት በግምት 5% ይወክላል አርሲሲ ጉዳዮች. ክሮሞፎብ አርሲሲ በተለምዶ ከንፁህ ሕዋስ ጋር ሲነፃፀር የተሻለ ትንበያ አለው። አርሲሲ. ሴሎቹ ከንፁህ ሕዋስ የበለጠ ትልቅ እና ገርጥ ናቸው። አርሲሲ ሕዋሳት.የመሰብሰብ ቱቦ የኩላሊት ሴል ካርሲኖማከ1% ያነሱ ጉዳዮችን የሚሸፍን ብርቅዬ እና ጠበኛ ንዑስ ዓይነት። የመሰብሰቢያ ቱቦ አርሲሲ ሽንት ወደ ፊኛ የሚያጓጉዙ የኩላሊት መሰብሰቢያ ቱቦዎች ውስጥ ይነሳል. ብዙውን ጊዜ በኋለኛው ደረጃ ላይ ተመርምሮ እና ለማከም ፈታኝ ሊሆን ይችላል.Medullary የኩላሊት ሴል ካርሲኖማሌላው ብርቅዬ እና ጠበኛ ንዑስ ዓይነት፣ በዋነኛነት የታመመ ሴል ባህሪ ያላቸውን ግለሰቦች የሚጎዳ። ሜዳልያ አርሲሲ ብዙውን ጊዜ ከደካማ ውጤቶች ጋር ይዛመዳል ምልክቶች የኩላሊት ሴል ካርሲኖማየመጀመሪያ ደረጃዎች አርሲሲ ሊታዩ የሚችሉ ምልክቶችን ላያሳይ ይችላል. ነገር ግን እብጠቱ ሲያድግ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡ ደም በሽንት ውስጥ (hematuria) በጎን ወይም በጀርባ ላይ የማያቋርጥ ህመም በጎን ወይም በጀርባ ላይ ያለ እብጠት ወይም የጅምላ ህመም ምክንያቱ ያልታወቀ ክብደት መቀነስ የምግብ ፍላጎት ማጣት በኢንፌክሽን የማይከሰት ድካም ትኩሳት የደም ማነስ (ዝቅተኛ ቀይ የደም ሴል ብዛት) ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዱን ካጋጠመዎት ትክክለኛውን evaluosis ለማግኘት ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው. የኩላሊት ሴል ካርሲኖማመመርመር አርሲሲ በተለምዶ የአካል ምርመራ፣ የምስል ሙከራዎች እና ባዮፕሲ ጥምረት ያካትታል። አርሲሲ. የተለመዱ የምስል ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: የኮምፒውተር ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝት፡- የኩላሊት እና በዙሪያው ያሉ ሕብረ ሕዋሶች ዝርዝር ተሻጋሪ ምስሎችን ያቀርባል። መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል (ኤምአርአይ)፦ እጅግ በጣም ጥሩ ለስላሳ ቲሹ ንፅፅር ያቀርባል እና በተለይ የእጢውን መጠን ለመገምገም እና በአቅራቢያው ወደሚገኙ መዋቅሮች መስፋፋትን ለመለየት ጠቃሚ ነው። አልትራሳውንድ፡ በኩላሊት ውስጥ በጠንካራ ስብስቦች እና በፈሳሽ የተሞሉ ኪስቶች መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት ይረዳል. የኩላሊት አርቴሪዮግራፊ (Angiography): ማቅለሚያ ከተከተቡ በኋላ የኩላሊት የደም ቧንቧዎች የኤክስሬይ ምርመራ. ከሲቲ ወይም ኤምአርአይ ባነሰ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል።ባዮፕሲ ባዮፕሲ በአጉሊ መነጽር ለመመርመር የኩላሊት ቲሹ ትንሽ ናሙና ማውጣትን ያካትታል። ምርመራውን ለማረጋገጥ ባዮፕሲ አስፈላጊ ነው አርሲሲ እና ንዑስ ዓይነትን ይወስኑ. አጠራጣሪውን አካባቢ ትክክለኛ ኢላማ ለማድረግ በምስል የሚመራ ባዮፕሲ በተለምዶ ሲቲ ወይም አልትራሳውንድ በመጠቀም ይከናወናል። ደረጃዎች የ የኩላሊት ሴል ካርሲኖማደረጃ የ አርሲሲ የካንሰርን መጠን እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መስፋፋቱን ያመለክታል. ተገቢውን የሕክምና ዘዴ ለመወሰን እና ትንበያዎችን ለመተንበይ ደረጃው ወሳኝ ነው. የቲኤንኤም (ዕጢ፣ ኖድ፣ ሜታስታሲስ) የማስተላለፊያ ሥርዓት በብዛት ጥቅም ላይ ይውላል፡- ቲ (ዕጢ)፡- ዋናውን ዕጢ መጠን እና መጠን ይገልፃል. N (መስቀለኛ መንገድ) ካንሰሩ በአቅራቢያው ወደሚገኝ ሊምፍ ኖዶች መስፋፋቱን ያሳያል። ኤም (ሜታስታሲስ) ካንሰሩ ወደ ሩቅ ቦታዎች ማለትም እንደ ሳንባ፣ አጥንት ወይም አእምሮ መስፋፋቱን ያሳያል።ደረጃዎች ከ I እስከ IV፣ ደረጃ 1 የመጀመሪያ ደረጃ እና IV በጣም የላቀ ነው።የህክምና አማራጮች የኩላሊት ሴል ካርሲኖማሕክምና ለ አርሲሲ እንደ ካንሰሩ ደረጃ፣ የታካሚው አጠቃላይ ጤንነት እና የግል ምርጫዎች ጨምሮ በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው። የተለመዱ የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ፡ ቀዶ ጥገና ዕጢውን በቀዶ ሕክምና ማስወገድ ብዙውን ጊዜ ለአካባቢያዊነት ዋናው ሕክምና ነው። አርሲሲ (ደረጃ I-III)። የቀዶ ጥገና አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ: ከፊል ኔፍሬክቶሚ; ዕጢውን ብቻ ማስወገድ እና ጤናማ ቲሹ ትንሽ ህዳግ. ይህ አካሄድ የኩላሊት ሥራን ለመጠበቅ በሚቻልበት ጊዜ ይመረጣል. ራዲካል ኔፍሬክቶሚ; እንደ አድሬናል ግራንት እና ሊምፍ ኖዶች ካሉ በዙሪያው ካሉ ቲሹዎች ጋር መላውን ኩላሊት ማስወገድ። ይህ በተለምዶ ለትላልቅ እጢዎች ወይም ከፊል ኔፍሬክቶሚ የማይቻል ከሆነ ነው የሚከናወነው። የታለሙ ቴራፒዎች የታለሙ መድሐኒቶች በተለይ በካንሰር ሕዋስ እድገት እና ህልውና ላይ የተሳተፉ ሞለኪውሎችን የሚያነጣጥሩ መድኃኒቶች ናቸው። እነዚህ መድሃኒቶች የላቁ ህክምናዎችን በማከም ረገድ ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ አርሲሲ (ደረጃ IV) እና እንዲሁም በአንዳንድ ሁኔታዎች ቀደም ባሉት ደረጃዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: VEGF አጋቾች፡- ሱኒቲኒብ (ሱተንት)፣ ሶራፌኒብ (ኔክሳቫር)፣ ፓዞፓኒብ (ቮትሪየንት)፣ አክሲቲኒብ (ኢንሊታ)፣ ቤቫኪዙማብ (አቫስቲን) mTOR አጋቾች፡- ቴምሲሮሊመስ (ቶሪሰል)፣ ኤቨሮሊመስ (አፊኒቶር) ኢሚውኖቴራፒImmunotherapy መድኃኒቶች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ሥርዓት ለይቶ ለማወቅ እና የካንሰር ሕዋሳትን ለማጥቃት ይረዳሉ። Immunotherapy የላቀ ሕክምናን በተመለከተ ትልቅ ተስፋ አሳይቷል አርሲሲ. ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: PD-1 አጋቾች; ኒቮሉማብ (ኦፕዲቮ)፣ ፔምብሮሊዙማብ (ኬይትሩዳ) CTLA-4 አጋቾች; ኢፒሊሙማብ (የርቮይ) የተዋሃደ የበሽታ መከላከያ; Nivolumab plus Ipilimumabሌሎች ሕክምናዎች በተወሰኑ ሁኔታዎች ላይ ሌሎች ሕክምናዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ፣ ለምሳሌ፡- የጨረር ሕክምና; የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ከፍተኛ-ኃይል ጨረሮችን መጠቀም. በብዛት ጥቅም ላይ አይውልም አርሲሲ, ነገር ግን የአጥንትን ሜታስቶስ ለማከም ወይም ህመምን ለማስታገስ ሊያገለግል ይችላል. የማስወገጃ ሕክምናዎች; እንደ ራዲዮ ፍሪኩዌንሲ መጥፋት (RFA) ወይም ጩኸት ያሉ ቴክኒኮች ዕጢውን ለማጥፋት ሙቀትን ወይም ቅዝቃዜን ይጠቀማሉ። እነዚህ ለቀዶ ጥገና ጥሩ እጩ ባልሆኑ ታካሚዎች ላይ ለትንሽ እጢዎች ሊያገለግሉ ይችላሉ. ንቁ ክትትል; ለትንንሽ ፣ ቀስ በቀስ በማደግ ላይ ያሉ እብጠቶች ፣ ንቁ ክትትል (በቅርብ ክትትል) ፈጣን ሕክምና ከመሆን ይልቅ አማራጭ ሊሆን ይችላል ። የኩላሊት ሴል ካርሲኖማየ አርሲሲ እንደ ካንሰሩ ደረጃ፣ የንዑስ ዓይነት እና የታካሚው አጠቃላይ ጤናን ጨምሮ በተለያዩ ምክንያቶች ይለያያል። ውጤቱን ለማሻሻል ቅድመ ምርመራ እና ህክምና ወሳኝ ናቸው. እንደ እ.ኤ.አ የብሔራዊ ካንሰር ኢንስቲትዩት SEER ፕሮግራም፣ ለአካባቢው የ5-ዓመት አንጻራዊ የመዳን መጠን አርሲሲ (ከኩላሊት ውጭ ያልተስፋፋ ካንሰር) ከፍተኛ ነው። ይሁን እንጂ ለበሽታው ከፍተኛ ደረጃዎች የመዳን ፍጥነት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. የ5-ዓመት አንጻራዊ የመዳን ዋጋ ለኩላሊት ሴል ካርሲኖማ ደረጃ 5-ዓመት አንጻራዊ የመዳን መጠን አካባቢያዊ የተደረገ 93% ክልላዊ 71% የሩቅ 15% ሁሉም የ SEER ደረጃዎች ጥምር 76% እነዚህ ቁጥሮች የተመረኮዙት በምርመራ በተገኙ ሰዎች ላይ ነው። አርሲሲ ከበርካታ አመታት በፊት፣ በህክምና ውስጥ በተደረጉ እድገቶች ምክንያት የመትረፍ መጠኑ አሁን ከፍ ሊል ይችላል።ለባለሙያዎች ግንዛቤ እና የላቀ የህክምና አማራጮች የኩላሊት ሴል ካርሲኖማ፣ የምርምር ተነሳሽነቶችን በ ሻንዶንግ ባኦፋ የካንሰር ምርምር ተቋም, የካንሰር እንክብካቤን ለማራመድ የተሰጠ.