döş xərçəngi üçün müalicə

Döş xərçənginin müalicəsi yüksək dərəcədə fərdiləşdirilmişdir və xərçəngin mərhələsi və dərəcəsi, hormon reseptor statusu, HER2 statusu və xəstənin ümumi sağlamlığı və üstünlükləri daxil olmaqla bir neçə faktordan asılıdır. Ümumi müalicə seçimlərə cərrahiyyə, radiasiya terapiyası, kemoterapiya, hormon terapiyası, hədəf terapiya və tez-tez kombinasiyada istifadə edilən immunoterapiya daxildir. Bu təlimatda bunların ətraflı icmalı təqdim olunur müalicə üsullar, son nailiyyətlər və xəstələrin nə gözləyə biləcəyi. Döş Xərçəngi və Müalicə Seçimlərini AnlamaqDöş xərçəngi mürəkkəb xəstəlikdir və təsirlidir müalicə xüsusiyyətlərini hərtərəfli başa düşməyi tələb edir. Ən uyğun olanın seçilməsinə bir neçə amil təsir göstərir müalicə plan.Müalicə qərarlarına təsir edən amillər Xərçəng mərhələsi: Bu, xərçəngin nə qədər yayıldığını göstərir. Xərçəng dərəcəsi: Bu, xərçəng hüceyrələrinin mikroskop altında necə anormal göründüyünə və onların böyümə və yayılma ehtimalına aiddir. Hormon Reseptor Vəziyyəti (ER/PR): Xərçəng hüceyrələrinin estrogen (ER) və/və ya progesteron (PR) üçün reseptorları olub-olmaması. HER2 Vəziyyəti: Xərçəng hüceyrələrində xərçəngin böyüməsini təşviq edən HER2 zülalının çox olub-olmaması. Ümumi Sağlamlıq: Xəstənin ümumi sağlamlığı və digər tibbi şərtlər. Xəstə Tercihləri: Xəstənin şəxsi dəyərləri və istəkləri ilə əlaqədar müalicə cərrahi müalicələrCərrahiyyə tez-tez birinci xəttdir döş xərçəngi üçün müalicə, xüsusilə erkən mərhələdə xəstəlik üçün.Döş Xərçəngi Cərrahiyyəsi növləri Lumpektomiya: Şişin və az miqdarda ətraf toxumanın çıxarılması. Tez-tez radiasiya terapiyası ilə müşayiət olunur. Mastektomiya: Bütün döşün çıxarılması. Bir neçə növ var, o cümlədən: Sadə və ya total mastektomiya: Bütün döşün çıxarılması. Modifikasiya edilmiş radikal mastektomiya: Bütün döş və qolun altındakı limfa düyünlərinin çıxarılması. Dərini qoruyan mastektomiya: Döş toxumasının, məmə və areolanın çıxarılması, lakin dəri zərfini qoruyur. Məmə qoruyan mastektomiya: Dərini, məmə və areolanı qoruyarkən döş toxumasının çıxarılması. Limfa düyünlərinin biopsiyası: Xərçəngin yayılmasını yoxlamaq üçün limfa düyünlərinin çıxarılması. Bu, gözətçi limfa düyünlərinin biopsiyası (yalnız ilk bir neçə limfa düyünlərinin çıxarılması) və ya aksiller limfa düyünlərinin disseksiyası (daha çox limfa düyünlərinin çıxarılması) kimi edilə bilər. Radiasiya terapiyasıRadiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerjili şüalardan və ya hissəciklərdən istifadə edir. Tez-tez əməliyyatdan sonra qalan xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün istifadə olunur. Radiasiya terapiyasının növləri Xarici Şüa Radiasiya Müalicəsi (EBRT): Radiasiya bədəndən kənar bir maşından verilir. Braxiterapiya (Daxili Radiasiya): Radioaktiv toxumlar və ya mənbələr birbaşa şişin içərisinə və ya yaxınlığında yerləşdirilir. KimyaterapiyaKimyaterapiya bütün bədəndəki xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanlardan istifadə edir. Çox vaxt daha inkişaf etmiş xərçənglər üçün və ya təkrarlanma riski yüksək olduqda istifadə olunur. Bu sahədə qabaqcıl müalicələr və tədqiqatlar üçün kimi qurumların töhfələrini araşdırın Shandong Baofa Xərçəng Araşdırma İnstitutu, xərçəngə həsr olunmuş aparıcı mərkəz müalicə yenilik. Kimyaterapiya nə vaxt istifadə olunur? Əməliyyatdan əvvəl (neoadjuvant kemoterapi) şişi azaltmaq üçün. Qalan xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün əməliyyatdan sonra (adjuvan kemoterapi). Metastatik üçün döş xərçəngi xəstəliyin yayılmasına nəzarət etmək.Hormon terapiyası Hormon terapiyası xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq üçün orqanizmdə hormonların miqdarını bloklayır və ya azaldır. Hormon reseptor-müsbət (ER+ və/və ya PR+) üçün təsirlidir. döş xərçəngləri.Hormon terapiyasının növləri Tamoksifen: Xərçəng hüceyrələrində estrogen reseptorlarını bloklayır. Aromataz inhibitorları (AI): Postmenopozal qadınlarda aşağı estrogen səviyyəsi. Nümunələrə anastrozol, letrozol və eksemestan daxildir. Yumurtalıqların Bastırılması və ya Ablasiyası: Yumurtalıqların estrogen istehsalını müvəqqəti olaraq dərman vasitəsi ilə və ya cərrahiyyə və ya radiasiya ilə daimi olaraq dayandırır. Hədəfli MüalicəMəqsədli terapiya normal hüceyrələrə zərər vermədən xüsusi olaraq xərçəng hüceyrələrini hədəf alan dərmanlardan istifadə edir. Üçün istifadə olunur döş xərçəngləri spesifik genetik mutasiyalar və ya protein həddindən artıq ifadəsi olan HER2-məqsədli Müalicələr: Trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta), ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) və lapatinib (Tykerb) HER2-müsbət üçün istifadə olunur. döş xərçəngləri. CDK4/6 inhibitorları: Palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali) və abemaciclib (Verzenio) hormon reseptor-müsbət, HER2-mənfi inkişaf etmiş hormon terapiyası ilə birlikdə istifadə olunur. döş xərçəngi. PI3K inhibitorları: Alpelisib (Piqray) hormon reseptor-müsbət, HER2-mənfi inkişaf etmiş hormonlar üçün fulvestrant ilə birlikdə istifadə olunur. döş xərçəngi PIK3CA mutasiyası ilə.İmmunoterapiyaİmmunoterapiya orqanizmin immun sisteminə xərçənglə mübarizədə kömək edir. Daha yenidir müalicə bəzi növlər üçün seçim döş xərçəngi.İmmunoterapiya dərmanlarının nümunələri Pembrolizumab (Keytruda): Üçlü mənfi üçün istifadə edilə bilər döş xərçəngi bu, PD-L1 müsbətdir.Klinik sınaqlarKlinik sınaqlar yeni testlər aparan tədqiqat işləridir müalicələr və ya mövcud istifadənin yeni yolları müalicələr. Klinik sınaqda iştirak xəstələrə qabaqcıl imkanlara çıxış imkanı verə bilər müalicələr onlar geniş yayılmadan əvvəl. Döş xərçəngi ilə bağlı klinik sınaqlar haqqında məlumatı Milli Xərçəng İnstitutunun internet saytında və digər nüfuzlu mənbələrdə tapa bilərsiniz. Yan təsirlərlə mübarizəDöş xərçənginin müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu yan təsirlərin idarə edilməsi xərçəng müalicəsinin mühüm hissəsidir. Ümumi Yan Təsirlər və İdarəetmə Strategiyaları Yorğunluq: İstirahət, yüngül idman və yaxşı qidalanma. Bulantı və qusma: Bulantı əleyhinə dərmanlar. Saç tökülməsi: Baş dərisinin soyudulması saç tökülməsini azaltmağa kömək edə bilər. Pariklər və baş örtükləri rahatlıq və güvən təmin edə bilər. Limfedema: Fizioterapiya və sıxılma paltarları. Ağrı: Ağrı dərmanları və digər müalicələr. Sonrakı Baxım döş xərçəngi üçün müalicə, təkrarlanmaya nəzarət etmək və hər hansı uzunmüddətli yan təsirləri idarə etmək üçün müntəzəm təqib görüşləri vacibdir. Müalicə Seçimlərinin Xülasəsi Müalicə Təsviri Ümumi İstifadələr Cərrahiyyə Şişin və potensial ətraf toxuma/limfa düyünlərinin çıxarılması. Erkən mərhələdə döş xərçəngi, şiş ölçüsünü azaldır. Radiasiya terapiyası Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerjili şüalardan istifadə edir. Əməliyyatdan sonra yerli nəzarət üçün. Kimyaterapiya Bədəndəki xərçəng hüceyrələrini öldürən dərmanlar. Qabaqcıl xərçənglər, təkrarlanma riski yüksəkdir. Hormon terapiyası Hormon səviyyələrini bloklayır və ya azaldır. Hormon reseptorları müsbət olan xərçənglər. Məqsədli Terapiya Xərçəng hüceyrələrinin spesifik xüsusiyyətlərini hədəfləyir. HER2-müsbət xərçənglər, spesifik mutasiyaları olan xərçənglər. İmmunoterapiya Bədənin immunitet sisteminə xərçənglə mübarizə aparmağa kömək edir. Qabaqcıl döş xərçənginin müəyyən növləri. İmtina Bu məlumat yalnız ümumi məlumat və məlumat məqsədləri üçündür və tibbi məsləhət təşkil etmir. Sağlamlığınızla bağlı hər hansı qərar qəbul etməzdən əvvəl və ya sağlamlığınızla bağlı hər hansı narahatlıq üçün ixtisaslı tibb işçisi ilə məsləhətləşmək vacibdir. müalicə. Müalicə planları hər bir xəstənin spesifik vəziyyətinə və onların səhiyyə komandasının tövsiyələrinə əsasən fərdiləşdirilməlidir. İstinadlar Milli Xərçəng İnstitutu: https://www.cancer.gov/ Amerika Xərçəng Cəmiyyəti: https://www.cancer.org/