
Рак грудзей гэта захворванне, пры якім клеткі ў ст грудзі расці з-пад кантролю. Ёсць розныя віды рак грудзей. Тып рак грудзей залежыць ад таго, якія клеткі ў ст грудзі стаць ракавым. Гэта можа адбыцца як у мужчын, так і ў жанчын, але значна часцей у жанчын. Ранняе выяўленне праз скрынінг і самаабследаванне разам з прагрэсам у лячэнні значна палепшыла ўзровень выжывальнасці. Разуменне рызык, сімптомаў і даступных варыянтаў мае вырашальнае значэнне для актыўнасці грудзі здароўе.Разуменне Рак грудзейШто ёсць Рак грудзей?Рак грудзей бярэ пачатак у ст грудзі тканіны, часцей за ўсё ў пратоках (трубах, якія нясуць малако да саскоў) або дзельках (залозах, якія выпрацоўваюць малако). Ракавыя клеткі могуць пранікаць у навакольныя тканіны і распаўсюджвацца (метастазіраваць) у іншыя часткі цела. Рак грудзейРозныя віды рак грудзей існуюць, кожны са сваімі асаблівасцямі і падыходамі да лячэння. Некаторыя распаўсюджаныя тыпы ўключаюць: Інвазівной пратокавы рак (IDC): Найбольш распаўсюджаны тып, які пачынаецца ў малочных пратоках і распаўсюджваецца за іх межы. Інвазівная лобулярная карцынома (ILC): Пачынаецца ў дзельках, якія выпрацоўваюць малако, і распаўсюджваецца на навакольныя тканіны. Пратокавай карцынома in situ (DCIS): Анамальныя клеткі знаходзяцца ў слізістай абалонцы малочнага пратокі, але не распаўсюджваюцца за яе межы. Запаленчыя Рак грудзей (IBC): Рэдкі і агрэсіўны тып, калі ракавыя клеткі блакуюць лімфатычныя пасудзіны ў скуры грудзі. Трайны-адмоўны Рак грудзей (TNBC): Ракавыя клеткі не маюць рэцэптараў эстрагену, рэцэптараў прогестэрону або бялку HER2. Фактары рызыкі і прафілактыка Фактары, якія павялічваюцца Рак грудзей RiskWhile дакладная прычына рак грудзей да канца не вывучана, некаторыя фактары павялічваюць рызыку развіцця захворвання. Да іх адносяцца: узрост: Рызыка ўзрастае з узростам. Сямейная гісторыя: Наяўнасць блізкага сваяка (маці, сястры, дачкі) з дыягназам рак грудзей. Генетыка: Спадчынныя генныя мутацыі, такія як BRCA1 і BRCA2. Асабістая гісторыя: Маючы папярэдні дыягназ рак грудзей або некаторыя неракавыя грудзі умовы. Атлусценне: Залішняя вага або атлусценне, асабліва пасля менапаўзы. Замяшчальная гарманальная тэрапія (ЗГТ): Доўгі прымяненне ЗГТ. Радыяцыйнае ўздзеянне: Праведзеная раней прамянёвая тэрапія вобласці грудной клеткі. Спажыванне алкаголю: Празмернае ўжыванне алкаголю. Стратэгіі прафілактыкі Пакуль немагчыма ліквідаваць рызыку рак грудзей цалкам, пэўны выбар ладу жыцця і прафілактычныя меры могуць знізіць рызыку: Падтрымлівайце здаровы вага: Дасягніце і падтрымлівайце здаровую масу цела з дапамогай дыеты і фізічных практыкаванняў. Рэгулярныя практыкаванні: Займайцеся рэгулярнай фізічнай актыўнасцю. Абмежаванне спажывання алкаголю: Паменшыце або выключыце ўжыванне алкаголю. Здаровае харчаванне: Спажывайце дыету, багатую садавінай, гароднінай і суцэльным збожжам. Грудзікармленне: Калі магчыма, грудзікарміць сваіх дзяцей. Скрынінг: Выконвайце рэкамендаваныя рэкамендацыі па абследаванні, уключаючы мамаграфію і клінічныя грудзі экзамены. Прафілактычная хірургія: Для жанчын з вельмі высокай рызыкай абмяркуйце са сваім лекарам варыянты прафілактычнай аперацыі, такія як мастэктомія або овариэктомия. Сімптомы і дыягностыка Распазнаванне патэнцыйных сімптомаў. рак грудзей мае вырашальнае значэнне для ранняга выяўлення. Агульныя сімптомы ўключаюць у сябе: Новая шышка або патаўшчэнне ў грудзі або вобласць падпах. Змены ў памеры, форме або знешнім выглядзе грудзі. Вылучэнні з саскоў (акрамя грудзі малако). Втяжение саскоў (паварот ўнутр). Змены скуры на ст грудзі, такія як ямачкі, зморшчыны або пачырванення. Боль у грудзі або соску. Дыягнастычныя тэсты і працэдуры. Калі вы заўважылі якія-небудзь падазроныя сімптомы, важна пракансультавацца з лекарам для дбайнага абследавання. Дыягнастычныя тэсты могуць ўключаць: Клінічны Грудзі экзамен: Фізічны агляд грудзі медыцынскім работнікам. мамаграфія: Рэнтгенаўскі здымак грудзі. УГД: Выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў грудзі тканіны. МРТ: Магнітна-рэзанансная тамаграфія дае падрабязныя выявы грудзі. біяпсія: Узор тканіны выдаляецца і даследуецца пад мікраскопам, каб вызначыць, ці ёсць ракавыя клеткі. Існуюць розныя тыпы біяпсіі (напрыклад, іголкавая біяпсія, хірургічная біяпсія). Варыянты лячэнняРак грудзей лячэнне часта з'яўляецца мультымадальным і ўключае камбінацыю метадаў лячэння, адаптаваных да канкрэтнага тыпу і стадыі рака. Шаньдунскі даследчы інстытут рака Баофа (https://baofahospital.com) імкнецца да прасоўвання даследаванняў і лячэння рака. ХірургіяХірургічныя варыянты для рак грудзей ўключаюць: Лампектомия: Выдаленне пухліны і невялікай колькасці навакольных тканін. Мастэктомія: Выдаленне цэлага грудзі. Існуюць розныя тыпы, у тым ліку простая мастэктомія, мадыфікаваная радыкальная мастэктомія і скуразберагальная мастэктомія. Біяпсія вартавога лімфатычнага вузла: Выдаленне першых некалькіх лімфатычных вузлоў, у якія ракавыя клеткі, хутчэй за ўсё, распаўсюджваюцца. Дыссекцыя падпахавых лімфатычных вузлоў: Выдаленне вялікай колькасці лімфатычных вузлоў у вобласці падпах. Прамянёвая тэрапія Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае прамяні высокай энергіі для знішчэння ракавых клетак. Яго можна выкарыстоўваць пасля аперацыі для знішчэння астатніх ракавых клетак.ХіміётэрапіяХіміётэрапія выкарыстоўвае лекі для знішчэння ракавых клетак ва ўсім целе. Яго можна ўводзіць нутравенна (праз вену) або перорально (у выглядзе таблетак). Канкрэтная схема хіміятэрапіі залежыць ад тыпу і стадыі рак грудзей.Гарманальная тэрапіяГарманальная тэрапія блакуе ўздзеянне гармонаў (эстрагена і прогестерона) на ракавыя клеткі. Ён эфектыўны для рэцэптараў гармонаў рак малочнай залозы.Таргетная тэрапія Прэпараты таргетнай тэрапіі нацэлены на пэўныя вавёркі або шляхі, неабходныя ракавым клеткам для росту і выжывання. Напрыклад, HER2-станоўчы рак малочнай залозы можна лячыць прэпаратамі, накіраванымі на бялок HER2.ІмунатэрапіяІмунатэрапія дапамагае імуннай сістэме арганізма змагацца з ракам. Гэта больш новы варыянт лячэння, які шматспадзеўны ў некаторых тыпах рак грудзей, асабліва патройны адмоўны рак грудзей.Пастаноўка в Рак грудзейРак грудзей ставіцца ў залежнасці ад памеру пухліны, ад таго, ці распаўсюдзілася яна ў лімфатычныя вузлы і ці не далі метастазы ў іншыя часткі цела. Пастаноўка дапамагае лекарам вызначыць найлепшы план лячэння і прадказаць прагноз. Стадыі вар'іруюцца ад 0 да IV, прычым больш высокія стадыі сведчаць аб больш запушчаным раку. Паказчыкі выжывальнасці рак грудзей значна палепшыліся за апошнія некалькі дзесяцігоддзяў дзякуючы прагрэсу ў скрынінгу і лячэнні. Пяцігадовая выжывальнасць для лакалізаваных рак грудзей (рак, які не распаўсюдзіўся за межы грудзі) складае каля 99%. Аднак паказчыкі выжывальнасці вар'іруюцца ў залежнасці ад стадыі рака на момант пастаноўкі дыягназу, тыпу рака і індывідуальных фактараў. Наступная табліца паказвае прыблізныя паказчыкі 5-гадовай выжывальнасці ў залежнасці ад стадыі ў адпаведнасці з інфармацыяй з базы дадзеных SEER Нацыянальнага інстытута рака: Стадыя 5-гадовай адноснай выжывальнасці лакалізаваная (рак абмежаваны грудзі) 99% Рэгіянальны (Рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы) 86% Аддалены (Рак распаўсюдзіўся на аддаленыя органы) 29% Крыніца: Праграма SEER Нацыянальнага інстытута рака (https://seer.cancer.gov/) Жыццё з Рак грудзейA рак грудзей дыягназ можа быць ашаламляльным. Вельмі важна шукаць падтрымкі ў сям'і, сяброў, груп падтрымкі і медыцынскіх работнікаў. Даступныя рэсурсы, каб дапамагчы пацыентам справіцца з фізічнымі, эмацыйнымі і фінансавымі праблемамі рак грудзей.Бягучыя даследаванні і будучыя напрамкіДаследаванні працягваюць пашыраць наша разуменне рак грудзей і распрацаваць новыя і больш эфектыўныя метады лячэння. Напрамкі бягучых даследаванняў ўключаюць у сябе: Распрацоўка новых таргетных метадаў лячэння і імунатэрапіі. Удасканаленне метадаў ранняга выяўлення. Выяўленне новых фактараў рызыкі і стратэгій прафілактыкі. Персаналізаваць лячэнне з улікам індывідуальных асаблівасцяў.Рак грудзей гэта складанае захворванне, але з павышэннем дасведчанасці, раннім выяўленнем і прагрэсам у лячэнні перспектывы для пацыентаў працягваюць паляпшацца. Рэгулярнае абследаванне, здаровы лад жыцця і актыўныя зносіны з медыцынскімі работнікамі неабходныя для грудзі здароўя.