
Лячэнне рака печані прадугледжвае міждысцыплінарны падыход з улікам канкрэтнага дыягназу, стадыі і стану здароўя чалавека. Агульныя метады лячэння ўключаюць хірургічнае ўмяшанне, абляцыю, эмболизацию, прамянёвую тэрапію, таргетную тэрапію і імунатэрапію. Выбар і паслядоўнасць лячэння залежаць ад розных фактараў, што падкрэслівае важнасць індывідуальнага плана лячэння, распрацаванага групай спецыялістаў. Што такое рак печані?Рак печані, таксама вядомы як рак печані, узнікае, калі клеткі ў печані становяцца ненармальнымі і бескантрольна растуць. Існуюць розныя тыпы рак печані, найбольш распаўсюджанай з'яўляецца гепатоцеллюлярную карцынома (ГЦК), якая ўзнікае ў асноўным тыпе клетак печані, гепатацытах. Іншыя, менш распаўсюджаныя тыпы ўключаюць внутріпеченочного холангиокарциному (рак жоўцевых параток) і гепатабластома (у асноўным сустракаецца ў дзяцей). Разуменне тыпу рак печані мае вырашальнае значэнне, таму што гэта ўплывае на падыход да лячэння. Дыягностыка і стадыя рака печані. Дакладная дыягностыка і стадыя маюць важнае значэнне для вызначэння лепшага курса лячэнне рака печані. Працэс дыягностыкі звычайна ўключае: Фізічнае абследаванне і анамнез: Ацэнка агульнага стану здароўя пацыента і выяўленне любых фактараў рызыкі. Аналізы крыві: Пячоначныя аналізы могуць паказваць на парушэнні. Альфа-фетопротеин (АФП) - опухолевых маркер, часта павышаны ў рак печані. Тэсты візуалізацыі: УГД: Неінвазіўны метад візуалізацыі печані. КТ: Дае падрабязныя выявы печані і навакольных органаў. МРТ: Прапануе яшчэ большую дэталь і можа выяўляць меншыя пухліны. Біяпсія печані: Бярэцца невялікі ўзор тканіны печані і даследуецца пад мікраскопам на ракавыя клеткі. Пастаноўка дапамагае вызначыць ступень рака і накіроўвае рашэнні аб лячэнні. Сістэма стадыі рака печані Барселонскай клінікі (BCLC) звычайна выкарыстоўваецца для ГЦК. Ён улічвае такія фактары, як памер пухліны, колькасць пухлін, функцыя печані (ацэнка Чайлда-П'ю) і наяўнасць сасудзістай інвазіі або метастазаў. Варыянты лячэння рака печані Лячэнне рак печані залежыць ад стадыі рака, функцыі печані і агульнага стану здароўя. Варыянты лячэння могуць быць выкарыстаны асобна або ў камбінацыі. Хірургічная рэзекцыяХірургічная рэзекцыя прадугледжвае выдаленне часткі печані, якая змяшчае пухліну. Як правіла, гэта варыянт для пацыентаў з ранняй стадыяй рак печані і добрая функцыя печані. Мэта складаецца ў тым, каб цалкам выдаліць рак, захаваўшы дастатковую колькасць здаровай тканіны печані. Хірургі Інстытута даследаванняў рака Шаньдун Баофа маюць вялікі вопыт у выкананні складаных рэзекцый печані. Наведайце наш сайт для атрымання дадатковай інфармацыі.Трансплантацыя печаніПерасадка печані можа быць варыянтам для пацыентаў з прасунутым рак печані які адпавядае пэўным крытэрам. Яна прадугледжвае замену хворай печані здаровай печанню ад памерлага або жывога донара. Гэта лячэнне мае патэнцыял для лячэння, але патрабуе ўважлівага адбору пацыентаў і пажыццёвай імунасупрэсіі, каб прадухіліць адрыньванне. рак печані пухліны з выкарыстаннем цяпла, холаду або хімікатаў. Гэтыя метады лячэння звычайна выкарыстоўваюцца для невялікіх пухлін, якія не паддаюцца хірургічнаму выдаленню. Радыёчастотная абляцыя (RFA): Выкарыстоўвае цяпло, якое выпрацоўваецца радыёхвалямі, для знішчэння ракавых клетак. Мікрахвалевая абляцыя (MWA): Падобна RFA, але выкарыстоўвае мікрахвалевыя печы. Кріяабляцыя: Выкарыстоўвае моцны холад для замарожвання і знішчэння ракавых клетак. Хімічная абляцыя (чрескожная ін'екцыя этанолу): Уключае ў сябе ін'екцыю алкаголю непасрэдна ў пухліну для знішчэння ракавых клетак. Тэрапія эмбалізацыі. рак печані пухліна, пазбаўляючы яе кіслароду і пажыўных рэчываў. Гэтыя метады лячэння часта выкарыстоўваюцца пры буйных пухлінах або калі хірургічнае ўмяшанне немагчыма. Трансартэрыяльная хіміяэмбалізацыя (TACE): Хіміётэрапеўтычныя прэпараты дастаўляюцца непасрэдна да пухліны разам з эмболическими агентамі, якія блакуюць кровазабеспячэнне. Трансартэрыяльная радыёэмбалізацыя (TARE) / селектыўная ўнутраная прамянёвая тэрапія (SIRT): Радыеактыўныя мікрасферы дастаўляюцца непасрэдна да пухліны, забяспечваючы мэтанакіраваную прамянёвую тэрапію.Прамянёвая тэрапіяПрамянёвая тэрапія выкарыстоўвае прамяні высокай энергіі для знішчэння ракавых клетак. Яго можна выкарыстоўваць для лячэння рак печані які распаўсюдзіўся на іншыя ўчасткі цела або для палягчэння болю. Розныя віды прамянёвая тэрапія могуць быць выкарыстаны, у тым ліку: Знешняя прамянёвая тэрапія (EBRT): Радыяцыя дастаўляецца ад машыны па-за целам. Стэрэатаксічная прамянёвая тэрапія цела (SBRT): Больш дакладная форма EBRT, якая дастаўляе высокія дозы радыяцыі на пухліну, мінімізуючы пашкоджанне навакольных тканін. Таргетная тэрапіяТаргетную тэрапія прэпараты накіраваны на пэўныя малекулы, якія ўдзельнічаюць у росце і выжыванні ракавых клетак. Сорафеніб і ленвацініб - прыклады таргетнай тэрапіі, якая выкарыстоўваецца для лячэння запушчаных захворванняў рак печані. Гэтыя прэпараты могуць дапамагчы запаволіць рост ракавых клетак і падоўжыць выжыванне. Вы можаце даведацца больш аб дасягненнях у таргетную тэрапія у такіх медыцынскіх часопісах, як Медыцынскі часопіс Новай Англіі.ІмунатэрапіяІмунатэрапія прэпараты дапамагаюць імуннай сістэме арганізма распазнаваць і атакаваць ракавыя клеткі. Інгібітары імунных кантрольных кропак, такія як Ниволумаб і Пембролизумаб, з'яўляюцца прыкладамі імунатэрапіі, якая выкарыстоўваецца для лячэння запушчаных рак печані. Гэтыя прэпараты могуць дапамагчы імуннай сістэме больш эфектыўна змагацца з ракам. Пабочныя эфекты лячэння рака печаніЛячэнне рака печані можа выклікаць пабочныя эфекты, якія адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу лячэння і індывідуальнасці пацыента. Да распаўсюджаных пабочных эфектаў адносяцца: стомленасць, млоснасць і ваніты, страта апетыту, дыярэя, скурныя рэакцыі, пашкоджанне печані. Важна абмеркаваць патэнцыйныя пабочныя эфекты са сваім медыцынскім работнікам і прыняць меры для іх эфектыўнага барацьбы. Дапаможнае лячэнне, такое як лекі ад млоснасці і харчовая падтрымка, можа дапамагчы палепшыць якасць жыцця падчас лячэння. Клінічныя выпрабаванніКлінічныя выпрабаванні з'яўляюцца даследаванні, якія ацэньваюць нов лячэнне рака печані падыходы. Удзел у клінічным выпрабаванні можа забяспечыць доступ да перадавых метадаў лячэння і ўнесці свой уклад у распрацоўку новых метадаў лячэння. Парайцеся са сваім лекарам, ці падыходзіць вам клінічнае даследаванне. Інфармацыю аб клінічных трасах можна знайсці па адрасе Нацыянальны інстытут ракаПрагноз і наступны доглядПрагноз для рак печані вар'іруецца ў залежнасці ад стадыі рака, функцыі печані і агульнага стану здароўя. Ранняе выяўленне і лячэнне могуць палепшыць вынікі. Нават пасля паспяховага лячэння неабходны рэгулярны наступны догляд, каб сачыць за рэцыдывам і кіраваць любымі доўгатэрміновымі пабочнымі эфектамі. Наступнае назіранне можа ўключаць у сябе: фізікальныя абследавання аналізы крыві (уключаючы аналіз функцыі печані і ўзровень АФП) візуалізацыю (напрыклад, КТ або МРТ) табліца: Параўнанне распаўсюджаных метадаў лячэння рака печані Апісанне лячэння Падыходзіць для патэнцыйных пабочных эфектаў Хірургічная рэзекцыя Выдаленне ракавай часткі печані. Ранняя стадыя рак печані пры добрай працы печані. Крывацёк, інфекцыя, пячоначная недастатковасць. Трансплантацыя печані Замена хворай печані на здаровую. Пашыраны рак печані адпаведнасць пэўным крытэрам. Адрыньванне, інфекцыя, крывацёк. Радыёчастотная абляцыя (RFA) Выкарыстоўвае цяпло для знішчэння ракавых клетак. Невялікія пухліны не падыходзяць для хірургічнага ўмяшання. Боль, крывацёк, паражэнне печані. Трансартэрыяльная хіміяэмбалізацыя (TACE) Хіміятэрапеўтычныя прэпараты, якія дастаўляюцца непасрэдна да пухліны. Буйныя пухліны або калі хірургічнае ўмяшанне немагчыма. Млоснасць, ваніты, стамляльнасць, паражэнне печані. Таргетная тэрапія Прэпараты, накіраваныя на пэўныя малекулы, якія ўдзельнічаюць у росце ракавых клетак. Пашыраны рак печані. Дыярэя, стомленасць, скурная сып, высокае крывяны ціск. Імунатэрапія Прэпараты, якія дапамагаюць імуннай сістэме арганізма атакаваць ракавыя клеткі. Пашыраны рак печані. Стамляльнасць, скурная сып, дыярэя, запаленне печані. Шукаю эксперта па догляду рак печані патрабуе комплекснага падыходу з удзелам розных спецыялістаў, у тым ліку анколагаў, хірургаў, гепаталогіі, рэнтгенолагаў. Вельмі важна звярнуцца па дапамогу да вопытных спецыялістаў, якія могуць распрацаваць індывідуальныя планы лячэння і падтрымку на працягу ўсяго шляху лячэння.Адмова ад адказнасці: Гэтая інфармацыя прызначана толькі для агульных ведаў і інфармацыйных мэтаў і не з'яўляецца медыцынскай кансультацыяй. Вельмі важна пракансультавацца з кваліфікаваным медыцынскім работнікам па любых праблемах са здароўем або перад прыняццем рашэнняў, звязаных з вашым здароўем або лячэннем.