почечноклеточный рак

Нырачна-клеткавая карцынома (РКК) з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам рака ныркі ў дарослых. Ён бярэ пачатак у слізістай абалонцы праксімальных ізвітых канальчыкаў, часткі вельмі маленькіх трубак у нырках, якія фільтруюць кроў і чысцяць яе. Гэта кіраўніцтва паглыбляецца ў тонкасці почечноклеточный рак, які ахоплівае ўсё: ад фактараў рызыкі і сімптомаў да дыягностыкі, варыянтаў лячэння і прагнозу. Разуменне Нырачна-клеткавы ракШто ёсць Нырачна-клеткавы рак?Нырачна-клеткавая карцынома (РКК) гэта рак, які пачынаецца ў нырках. Ныркі - гэта два бобападобных органа, кожны памерам з кулак, размешчаны за органамі брушной поласці, па адным з кожнага боку пазваночніка. Іх асноўная задача - фільтраваць адходы і лішнюю вадкасць з вашай крыві, якія потым выводзяцца з мочой.Розныя тыпы почечноклеточный рак існуюць, з выразнай клеткай почечноклеточный рак з'яўляючыся найбольш распаўсюджаным. Да іншых відах адносяць папіллярные почечноклеточный рак, хромофоб почечноклеточный рак, і зборны канал почечноклеточный рак.Тыпы Нырачна-клеткавы ракРазуменне канкрэтнага тыпу почечноклеточный рак мае вырашальнае значэнне для вызначэння найбольш эфектыўнага плана лячэння. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных тыпаў ўключаюць: Ачысціць вочка Нырачна-клеткавы рак: Самы распаўсюджаны тып, які складае каля 70-80% выпадкаў. Гэтыя клеткі выглядаюць выразнымі пад мікраскопам. Папіллярные Нырачна-клеткавы рак: Другі па распаўсюджанасці тып (10-15% выпадкаў), які характарызуецца пальцападобнымі выступамі. Храмафоб Нырачна-клеткавы рак: Складае каля 5% выпадкаў і, як правіла, мае лепшы прагноз, чым светлаклетка почечноклеточный рак. Збор канал Нырачна-клеткавы рак: Рэдкі і агрэсіўны выгляд почечноклеточный рак.Фактары рызыкі для Нырачна-клеткавы ракНекалькі фактараў могуць павялічыць рызыку развіцця почечноклеточный рак: Курэнне: Курэнне значна павялічвае рызыку. Атлусценне: Залішняя вага або атлусценне звязаны з большай рызыкай. Высокае крывяны ціск: Гіпертанія можа павялічыць верагоднасць развіцця почечноклеточный рак. Сямейная гісторыя: Сямейная гісторыя рака ныркі можа павысіць рызыку. Пэўныя генетычныя захворванні: Такія захворванні, як хвароба фон Гіпеля-Ліндау (VHL), сіндром Бірта-Хогга-Дзюбэ і туберозны склероз могуць павялічыць рызыку. Доўгатэрміновы дыяліз: Людзі з хранічнай нырачнай недастатковасцю, якім патрабуецца працяглы дыяліз, маюць больш высокі рызыка. Ўздзеянне некаторых рэчываў: Кадмій і некаторыя гербіцыды звязаны з павышаным рызыкай. Сімптомы і дыягностыка Агульныя сімптомы Нырачна-клеткавы ракНа ранніх стадыях, почечноклеточный рак можа не выклікаць прыкметных сімптомаў. Па меры росту пухліны сімптомы могуць уключаць: Кроў у мачы (гематурыі) Камяк або маса ў баку або паясніцы Боль у баку або спіне, якая не праходзіць Страта вагі Страта апетыту Ліхаманка АнеміяВажна адзначыць, што гэтыя сімптомы таксама могуць быць выкліканы іншымі захворваннямі, але калі вы адчуваеце якія-небудзь з іх, вельмі важна пракансультавацца з лекарам для правільнай ацэнкі.Дыягностыка Нырачна-клеткавы ракДыягностыка почечноклеточный рак звычайна ўключае ў сябе спалучэнне наступнага: Фізічны экзамен: Лекар правядзе фізічны агляд, каб праверыць наяўнасць адхіленняў. Аналізы мачы: Каб праверыць наяўнасць крыві ці іншых парушэнняў у мачы. Аналізы крыві: Для ацэнкі функцыі нырак і пошуку іншых прыкмет рака. Тэсты візуалізацыі: КТ: Часта першасны візуалізацыйны тэст для пастаноўкі дыягназу почечноклеточный рак. МРТ: Можа даць больш падрабязныя выявы нырак і навакольных тканін. УГД: Можа дапамагчы адрозніць салідныя пухліны ад кіст. Сканаванне костак: Пры падазрэнні на касцяныя метастазы. біяпсія: Невялікі ўзор тканіны бяруць з ныркі і даследуюць пад мікраскопам для пацверджання дыягназу і вызначэння тыпу почечноклеточный рак.Варыянты лячэння Нырачна-клеткавы ракХірургічнае лячэннеХірургія часта з'яўляецца асноўным метадам лячэння лакалізаваных почечноклеточный рак. Хірургічныя варыянты ўключаюць: Радыкальная нефрэктамія: Выдаленне ўсёй ныркі, навакольных тканін, а часам і бліжэйшых лімфатычных вузлоў. Частковая нефрэктамія: Выдаленне толькі пухліны і невялікай часткі здаровай тканіны. Гэта часта аддаюць перавагу пры невялікіх пухлінах або калі ў пацыента толькі адна нырка. Нехірургічнае лячэннеКалі аперацыя не з'яўляецца варыянтам або калі рак распаўсюдзіўся, можна выкарыстоўваць іншыя метады лячэння: Таргетную тэрапія: Прэпараты, накіраваныя на пэўныя малекулы, якія ўдзельнічаюць у росце і выжыванні ракавых клетак. Прыклады ўключаюць інгібітары тыразінкіназы (TKI), такія як сунитиниб (Sutent) і пазопаниб (Votrient), і інгібітары mTOR, такія як эверолимус (Afinitor) і темсиролимус (Torisel). Імунатэрапія: Прэпараты, якія дапамагаюць імуннай сістэме арганізма змагацца з ракам. Прыклады ўключаюць інгібітары PD-1, такія як ниволумаб (Opdivo) і пембролизумаб (Keytruda), і інгібітары CTLA-4, такія як ипилимумаб (Yervoy). Прамянёвая тэрапія: Выкарыстанне прамянёў высокай энергіі для знішчэння ракавых клетак. Гэта звычайна не выкарыстоўваецца для почечноклеточный рак але можа выкарыстоўвацца для лячэння метастазаў у косці. Тэрапія абляцыі: Выкарыстанне цяпла або холаду для знішчэння ракавых клетак. Прыклады ўключаюць радыёчастотную абляцыю (RFA) і крыяабляцыю. Варыянты лячэння Параўнанне Апісанне лячэння Агульныя пабочныя эфекты Радыкальная нефрэктамія Выдаленне ўсёй ныркі Боль, інфекцыя, крывацёк, зніжэнне функцыі нырак Частковая нефрэктамія Выдаленне толькі пухліны Боль, інфекцыя, крывацёк, уцечка мачы Таргетная тэрапія Прэпараты, накіраваныя на пэўныя малекулы ўдзельнічаюць у росце ракавых клетак Стомленасць, дыярэя, скурная сып, высокі крывяны ціск Імунатэрапія Прэпараты, якія ўмацоўваюць імунную сістэму арганізма для барацьбы з ракам Стомленасць, скурная сып, дыярэя, запаленне органаў Прагноз і наступныя фактары, якія ўплываюць на прагнозПрагноз почечноклеточный рак залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку: Стадыі рака Тыпу почечноклеточный рак Агульны стан здароўя пацыента Эфектыўнасць лячэння Ранняе выяўленне і лячэнне маюць вырашальнае значэнне для паляпшэння прагнозу.Наступны доглядПасля лячэння почечноклеточный рак, рэгулярныя наступныя прыёмы неабходныя для кантролю за рэцыдывам і ліквідацыі любых пабочных эфектаў лячэння. Далейшае назіранне можа ўключаць фізічныя агляды, аналіз крыві і візуалізацыю. Жыццё з Нырачна-клеткавы ракСтратэгіі барацьбы з почечноклеточный рак можа быць складанай задачай як фізічна, так і эмацыйна. Некаторыя стратэгіі пераадолення ўключаюць: Зварот за падтрымкай да сям'і і сяброў Далучэнне да групы падтрымкі Размова з тэрапеўтам або кансультантам Вядзенне здаровага ладу жыцця, уключаючы збалансаваную дыету і рэгулярныя фізічныя практыкаванні Інстытут даследаванняў рака Шаньдун Баофа і Нырачна-клеткавы рак ResearchAt Інстытут даследаванняў рака Шаньдун Баофа, мы імкнемся да прасоўвання даследаванняў і лячэння рака, у тым ліку почечноклеточный рак. Наш інстытут факусуюць на інавацыйных падыходах да дыягностыкі і тэрапіі з мэтай паляпшэння вынікаў для пацыентаў ва ўсім свеце.Адмова ад адказнасці: гэтая інфармацыя прызначана толькі ў адукацыйных мэтах і не павінна разглядацца як медыцынская кансультацыя. Заўсёды кансультуйцеся з кваліфікаваным медыцынскім работнікам па любых праблемах са здароўем або перад прыняццем рашэнняў, звязаных з вашым здароўем або лячэннем.Крыніцы: Амерыканскае таварыства рака Нацыянальны інстытут рака