лячэнне рака грудзей

Лячэнне рака грудзей вельмі індывідуальны і залежыць ад некалькіх фактараў, уключаючы стадыю і ступень рака, статус гарманальных рэцэптараў, статус HER2, а таксама агульны стан здароўя і перавагі пацыента. Агульны лячэнне варыянты ўключаюць аперацыю, прамянёвую тэрапію, хіміятэрапію, гарманальную тэрапію, таргетную тэрапію і імунатэрапію, якія часта выкарыстоўваюцца ў камбінацыі. Гэта кіраўніцтва дае падрабязны агляд іх лячэнне спосабы, апошнія дасягненні і тое, што могуць чакаць пацыенты. Разуменне рака малочнай залозы і варыянтаў лячэнняРак грудзей гэта складаная хвароба, прычым эфектыўная лячэнне патрабуе глыбокага разумення яго характарыстык. На выбар найбольш падыходнага ўплывае некалькі фактараў лячэнне план. Фактары, якія ўплываюць на рашэнні аб лячэнні Стадыя рака: Гэта паказвае, наколькі далёка распаўсюдзіўся рак. Ступень рака: Гэта адносіцца да таго, наколькі ненармальна ракавыя клеткі выглядаюць пад мікраскопам і наколькі хутка яны могуць расці і распаўсюджвацца. Статус гарманальных рэцэптараў (ER/PR): Ці ёсць у ракавых клетак рэцэптары эстрагену (ER) і/або прогестэрону (PR). Статус HER2: Ці ёсць у ракавых клетках занадта шмат бялку HER2, які спрыяе росту рака. Агульны стан здароўя: Агульны стан здароўя пацыента і любыя іншыя захворванні. Перавагі пацыента: Асабістыя каштоўнасці і жаданні пацыента адносна лячэнне options.Hirurgical TreatmentsХірургія часта з'яўляецца першай лініяй лячэнне рака грудзей, асабліва на ранніх стадыях захворвання. Віды хірургіі рака малочнай залозы Лампектомия: Выдаленне пухліны і невялікай колькасці навакольных тканін. Часта суправаджаецца прамянёвай тэрапіяй. Мастэктомія: Выдаленне ўсёй грудзей. Існуе некалькі тыпаў, у тым ліку: Простая або татальная мастэктомия: Выдаленне ўсёй грудзей. Мадыфікаваная радыкальная мастэктомия: Выдаленне ўсёй грудзей і лімфатычных вузлоў пад пахай. Скурная мастэктомія: Выдаленне тканін малочнай залозы, саскоў і Ареола, але захаванне скурнага абалонкі. Мастэктомія з захаваннем саскоў: Выдаленне тканін малочнай залозы з захаваннем скуры, саскоў і Ареола. Біяпсія лімфатычнага вузла: Выдаленне лімфатычных вузлоў для праверкі распаўсюджвання рака. Гэта можа быць зроблена ў выглядзе біяпсіі вартавога лімфатычнага вузла (выдаленне толькі некалькіх першых лімфатычных вузлоў) або дыссекцыі падпахавых лімфатычных вузлоў (выдаленне большай колькасці лімфатычных вузлоў). Прамянёвая тэрапія. Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае прамяні высокай энергіі або часціцы для знішчэння ракавых клетак. Яго часта выкарыстоўваюць пасля аперацыі для знішчэння пакінутых ракавых клетак. Віды прамянёвай тэрапіі Знешняя прамянёвая тэрапія (EBRT): Радыяцыя дастаўляецца ад машыны па-за целам. Брахитерапия (унутранае апрамяненне): Радыеактыўныя зародкі або крыніцы змяшчаюць непасрэдна ў пухліну або каля яе.ХіміётэрапіяХіміётэрапія выкарыстоўвае лекі для знішчэння ракавых клетак ва ўсім целе. Яго часта выкарыстоўваюць пры больш запушчаных формах раку або пры высокай рызыцы рэцыдыву. Для перадавых метадаў лячэння і даследаванняў у гэтай галіне разгледзьце магчымасць вывучэння ўкладу такіх устаноў, як Інстытут даследаванняў рака Шаньдун Баофа, вядучы цэнтр, прысвечаны раку лячэнне innovation.When хіміятэрапія выкарыстоўваецца? Перад аперацыяй (неаад'ювантнай хіміятэрапіяй) для памяншэння пухліны. Пасля аперацыі (дапаможная хіміятэрапія) для знішчэння пакінутых ракавых клетак. Для метастатического рак грудзей каб кантраляваць распаўсюджванне хваробы.Гарманальная тэрапіяГарманальная тэрапія блакуе або зніжае колькасць гармонаў у арганізме, каб спыніць рост ракавых клетак. Ён эфектыўны для станоўчых гарманальных рэцэптараў (ER+ і/або PR+) рак малочнай залозы.Віды гарманальнай тэрапіі Тамоксіфен: Блакуе эстрогеновые рэцэптары ракавых клетак. Інгібітары ароматазы (AI): Больш нізкі ўзровень эстрагену ў жанчын у постменопаузе. Прыклады ўключаюць анастрозол, летрозол і экземестан. Падаўленне або абляцыя яечнікаў: Спыняе выпрацоўку яечнікамі эстрагену альбо часова з дапамогай лекаў, альбо назаўсёды з дапамогай хірургічнага ўмяшання або апраменьвання. Таргетная тэрапія. Таргетная тэрапія выкарыстоўвае лекі, якія спецыяльна дзейнічаюць на ракавыя клеткі, не наносячы шкоды нармальным клеткам. Ён выкарыстоўваецца для рак малочнай залозы якія маюць спецыфічныя генетычныя мутацыі або празмерную экспрэсію бялку. Прыклады мэтавай тэрапіі Тэрапія, арыентаваная на HER2: Трастузумаб (Herceptin), пертузумаб (Perjeta), адо-трастузумаб эмтансін (Kadcyla) і лапацініб (Tykerb) выкарыстоўваюцца для HER2-станоўчых рак малочнай залозы. Інгібітары CDK4/6: Палбацыкліб (Ibrance), рыбацыкліб (Kisqali) і абемацыкліб (Verzenio) выкарыстоўваюцца ў спалучэнні з гарманальнай тэрапіяй для лячэння станоўчага рэцэптара гармона, адмоўнага HER2. рак грудзей. Інгібітары PI3K: Алпелісіб (Piqray) выкарыстоўваецца ў спалучэнні з фулвестрантам для лячэння станоўчых рэцэптараў гармонаў, HER2-адмоўных пашыраных рак грудзей з мутацыяй PIK3CA.ІмунатэрапіяІмунатэрапія дапамагае імуннай сістэме арганізма змагацца з ракам. Гэта навейшы лячэнне варыянт для некаторых відаў рак грудзей.Прыклады імунатэрапеўтычных прэпаратаў Пембролизумаб (Кейтруда): Можа выкарыстоўвацца для трайнога адмоўнага рак грудзей што з'яўляецца станоўчым на PD-L1. Клінічныя выпрабаванні Клінічныя выпрабаванні - гэта даследаванні, якія правяраюць новыя метады лячэння або новыя спосабы выкарыстання існуючых метады лячэння. Удзел у клінічным выпрабаванні можа даць пацыентам доступ да перадавых метады лячэння перш чым яны стануць шырока даступнымі. Інфармацыю аб клінічных выпрабаваннях рака малочнай залозы можна знайсці на сайце Нацыянальнага інстытута рака і ў іншых аўтарытэтных крыніцах. Як справіцца з пабочнымі эфектаміЛячэнне рака грудзей можа выклікаць пабочныя эфекты. Барацьба з гэтымі пабочнымі эфектамі з'яўляецца важнай часткай лячэння рака. Агульныя пабочныя эфекты і стратэгіі лячэння Стомленасць: Адпачынак, лёгкія фізічныя практыкаванні і добрае харчаванне. Млоснасць і ваніты: Прэпараты супраць млоснасці. Выпадзенне валасоў: Астуджэнне скуры галавы можа дапамагчы паменшыць выпадзенне валасоў. Парыкі і галаўныя ўборы могуць забяспечыць камфорт і ўпэўненасць. Лімфедэма: Лячэбная фізкультура і компрессіонные бялізну. Боль: Абязбольвальныя і іншыя метады лячэння. Наступны догляд пасля лячэнне рака грудзей, неабходныя рэгулярныя наступныя прыёмы для назірання за рэцыдывамі і барацьбы з любымі доўгатэрміновымі пабочнымі эфектамі. Рэзюмэ варыянтаў лячэння Апісанне лячэння Звычайнае выкарыстанне Хірургічнае ўмяшанне Выдаленне пухліны і патэнцыйна навакольных тканін/лімфатычных вузлоў. Рак малочнай залозы на ранняй стадыі, памяншэнне памеру пухліны. Прамянёвая тэрапія Выкарыстоўвае прамяні высокай энергіі для знішчэння ракавых клетак. Пасля аперацыі, для мясцовага кантролю. Хіміётэрапеўтычныя прэпараты для знішчэння ракавых клетак ва ўсім целе. Запушчаныя ракі, высокі рызыка рэцыдыву. Гарманальная тэрапія Блакуе або зніжае ўзровень гармонаў. Гарманальныя рэцэптары раку. Таргетная тэрапія Накіравана на пэўныя характарыстыкі ракавых клетак. HER2-станоўчы рак, рак са спецыфічнымі мутацыямі. Імунатэрапія Дапамагае імуннай сістэме арганізма змагацца з ракам. Некаторыя тыпы запушчанага рака малочнай залозы. Адмова ад адказнасці. Гэтая інфармацыя прызначана толькі для агульных ведаў і інфармацыйных мэтаў і не з'яўляецца медыцынскай кансультацыяй. Вельмі важна пракансультавацца з кваліфікаваным медыцынскім работнікам па любых праблемах са здароўем або перад прыняццем рашэнняў, звязаных з вашым здароўем або лячэнне. Планы лячэння павінны быць індывідуальныя ў залежнасці ад канкрэтных абставінаў кожнага пацыента і рэкамендацый яго медыцынскай каманды. Літаратура Нацыянальны інстытут рака: https://www.cancer.gov/ Амерыканскае таварыства рака: https://www.cancer.org/