
Камяні ў нырках - гэта цвёрдыя адклады з мінералаў і соляў, якія ўтвараюцца ўнутры нырак. Яны могуць выклікаць значную боль пры праходжанні па мочэвыводзяшчіх шляхах. Лячэнне ад камяні ў нырках вар'іруецца ў залежнасці ад памеру і размяшчэння каменя, а таксама ад наяўнасці інфекцыі або іншых ускладненняў. Гэты артыкул даследуе розныя лячэнне камянёў у нырках варыянты, пачынаючы ад кансерватыўнага лячэння і заканчваючы хірургічнымі ўмяшаннямі, якія даюць вам магчымасць прымаць абгрунтаваныя рашэнні аб вашым здароўі. Разуменне камянёў у нырках. Што такое камяні ў нырках?Камяні ў нырках форма, калі некаторыя рэчывы, такія як кальцый, оксалат, мачавая кіслата і цистин, прысутнічаюць у высокай канцэнтрацыі ў мачы. Гэтыя рэчывы могуць крышталізавацца і паступова ператварацца ў камяні. Абязводжванне, дыета, атлусценне, некаторыя захворванні і сямейная гісторыя могуць павялічыць рызыку развіцця камяні ў нырках. Сімптомы камянёў у нырках камяні ў нырках можа прайсці незаўважаным, больш буйныя камяні могуць выклікаць шэраг сімптомаў, у тым ліку: Моцны боль у баку і спіне, часта ірадыёўвае ў ніз жывата і пахвіну (нырачная коліка) Кроў у мачы (гематурыі) Хваравітае мачавыпусканне (дизурия) Частае мачавыпусканне Млоснасць і ваніты Ліхаманка і дрыжыкі (пры наяўнасці інфекцыі) Кансерватыўны Лячэнне Камяні ў ныркахГідратацыя. Ужыванне вялікай колькасці вадкасці, асабліва вады, з'яўляецца краевугольным каменем кансерватыўнасці лячэнне камянёў у нырках. Падвышанае спажыванне вадкасці дапамагае разрэджваць мачу і можа спрыяць адыходжанню дробных камянёў. Імкніцеся выпіваць не менш за 2-3 літраў вады ў дзень. The Інстытут даследаванняў рака Шаньдун Баофа падкрэслівае важнасць гідратацыі для агульнага здароўя і добрага самаадчування, асабліва ў кіраванні такімі ўмовамі камяні ў ныркахАбязбольвальныя сродкі, якія адпускаюцца без рэцэпту, такія як ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve), могуць дапамагчы справіцца з лёгкай і ўмеранай болем, звязанай з камяні ў нырках. Больш моцныя абязбольвальныя прэпараты, такія як апіоіды, могуць быць прызначаныя пры моцным болі. Альфа-адреноблокаторы Альфа-адреноблокаторы, такія як тамсулозин (Фломакс), - гэта лекі, якія расслабляюць мышцы мачаточніка, палягчаючы праходжанне каменя. Іх часта прызначаюць асобам з вялікімі камянямі, якія з меншай верагоднасцю праходзяць самастойна. Гэтыя лекі могуць быць асабліва карысныя для камянёў, размешчаных у ніжнім аддзеле мачаточніка Лячэнне Камяні ў ныркахТиазидные діуретікі Для асоб з кальцыем камяні ў нырках, тиазидные діуретікі могуць дапамагчы паменшыць колькасць кальцыя ў мачы, прадухіляючы адукацыю новых камянёў. Гэтыя лекі дзейнічаюць, павялічваючы рэабсорбцыю кальцыя ў нырках. Аллопуринол Аллопуринол выкарыстоўваецца для зніжэння ўзроўню мачавой кіслаты ў крыві і мачы, што можа дапамагчы прадухіліць адукацыю мачавой кіслаты камяні ў нырках. Яго звычайна прызначаюць асобам з падаграй або іншымі захворваннямі, якія выклікаюць высокі ўзровень мачавой кіслаты. Цытрат калія Цытрат калія дапамагае зрабіць мачу менш кіслай, што можа прадухіліць адукацыю як кальцыя, так і мачавой кіслаты камяні ў нырках. Ён таксама звязваецца з кальцыем у мачы, памяншаючы колькасць вольнага кальцыя, даступнага для адукацыі камянёў. Лячэнне Камяні ў ныркахЭкстракарпаральная ўдарна-хвалевая літатрыпсія (УУВЛ) УВУЛ - гэта неінвазіўная працэдура, якая выкарыстоўвае ўдарныя хвалі для разбурэння камяні ў нырках на больш дробныя кавалачкі, якія лягчэй выдзяляюцца з мочой. Як правіла, ён выкарыстоўваецца пры камянях, размешчаных у нырках або верхняй частцы мачаточніка. ESWL, як правіла, добра пераносіцца, але можа быць неэфектыўным для вялікіх і больш цвёрдых камянёў. УрэтэраскапіяУрэтэраскапія прадугледжвае ўвядзенне тонкага гнуткага прыбора ў ўрэтру, мачавая бурбалка і мачаточнік для вызначэння і выдалення камяні ў нырках. Больш дробныя камяні можна выдаліць з дапамогай прылады, падобнага на кошык, у той час як больш буйныя камяні, магчыма, спатрэбіцца разбіць з дапамогай лазера або іншай крыніцы энергіі. Урэтэраскапія - гэта малаінвазіўная працэдура, якая часта выкарыстоўваецца пры камянях, размешчаных у мачаточніку. Чрескожная нефралітатомія (ЧЧНЛ) ЧЧНЛ - гэта хірургічная працэдура, якая ўключае невялікі разрэз на спіне для доступу да ныркі і выдалення камяні ў нырках. Як правіла, ён выкарыстоўваецца для вялікіх або складаных камянёў, якія не паддаюцца лячэнню з дапамогай ESWL або урэтэраскапіі. PCNL - гэта больш інвазівная працэдура, чым ESWL або урэтэраскапія, але яна можа быць вельмі эфектыўнай для выдалення вялікіх камянёў.Адкрытая хірургіяАдкрытая аперацыя для камяні ў нырках у нашы дні праводзіцца рэдка з-за наяўнасці менш інвазівных метадаў. Аднак гэта можа спатрэбіцца ў некаторых выпадках, напрыклад, калі камень вельмі вялікі або складаны, або калі іншыя працэдуры не даюць выніку.Прафілактыка Камяні ў ныркахЗмена дыеты. Унясенне пэўных змяненняў у дыету можа дапамагчы прадухіліць адукацыю камяні ў нырках. Гэтыя змены могуць ўключаць у сябе: Ужыванне вялікай колькасці вадкасці, асабліва вады Абмежаванне спажывання натрыю Абмежаванне спажывання жывёльнага бялку Харчаванне, багатае садавінай і гароднінай Абмежаванне багатых оксалатамі прадуктаў, такіх як шпінат, рабарбар і шакалад (для людзей з кальцыева-оксалатнымі камянямі) Лекі У некаторых выпадках могуць быць прызначаныя лекі для прадухілення адукацыі камяні ў нырках. Гэтыя лекі могуць ўключаць тиазидные діуретікі, алапурынол або цытрат калія, у залежнасці ад тыпу каменя. Правільны выбар Лячэнне Камяні ў ныркахЛепшы лячэнне камянёў у нырках варыянт залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад памеру і размяшчэння каменя, наяўнасці інфекцыі або іншых ускладненняў, а таксама ад вашага агульнага стану здароўя. Важна абмеркаваць вашы варыянты з лекарам, каб вызначыць найбольш прыдатны курс дзеянняў. Мэта а лячэнне камянёў у нырках гэта палегчыць боль, выдаліць камень і прадухіліць адукацыю камянёў у будучыні. Параўнанне варыянтаў лячэння камянёў у нырках Апісанне лячэння Перавагі Недахопы ESWL Выкарыстоўвае ўдарныя хвалі для разбурэння камянёў. Неінвазіўная, амбулаторная працэдура. Неэфектыўны пры вялікіх або цвёрдых камянях, можа спатрэбіцца некалькі працэдур. Уретероскопия Выкарыстоўвае прыбор для выдалення або драбнення камянёў у мачаточніку. Малаінвазіўныя, высокі працэнт поспеху. Патрабуе анестэзіі, рызыка траўміравання мачаточніка. PCNL Хірургічная працэдура выдалення вялікіх камянёў праз невялікі разрэз на спіне. Эфектыўны пры буйных або складаных камянях. Больш інвазіўныя, чым іншыя працэдуры, патрабуе шпіталізацыі. *Адмова ад адказнасці: гэтая табліца змяшчае агульную інфармацыю і не павінна разглядацца як медыцынская парада. Пракансультуйцеся з урачом для персанальных рэкамендацый.*Спіс літаратуры: Нацыянальны нырачны фонд: https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones Клініка Майо: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/diagnosis-treatment/drc-20355759