патройны адмоўны рак малочнай залозы

Тройчы адмоўны рак малочнай залозы: поўнае кіраўніцтва. Разуменне трайнога адмоўнага рака малочнай залозы: кіраўніцтва для пацыента. Тройчы адмоўны рак малочнай залозы (TNBC) - гэта падтып рака малочнай залозы, які не экспрэсіруе рэцэптары эстрагену, прогестэрону або HER2. Адсутнасць рэцэптараў робіць яго больш агрэсіўным і цяжкім для лячэння ў параўнанні з іншымі падтыпамі рака малочнай залозы. Гэта кіраўніцтва змяшчае поўны агляд патройны адмоўны рак малочнай залозы, ахопліваючы яго характарыстыкі, дыягностыку, варыянты лячэння і рэсурсы падтрымкі. Мы імкнемся даць вам веды і разуменне для навігацыі ў гэтым складаным падарожжы.

Разуменне характарыстык TNBC

Чым адрозніваецца TNBC?

У адрозненне ад іншых тыпаў рака грудзей, патройны адмоўны рак малочнай залозы не хапае рэцэптара эстрагену (ER), рэцэптара прогестерона (PR) і рэцэптара эпідэрмальнага фактару росту чалавека 2 (HER2). Гэтыя рэцэптары часта з'яўляюцца мішэнню пры лячэнні іншых відаў раку малочнай залозы, але іх адсутнасць у TNBC абмяжоўвае магчымасці лячэння. Гэта часта прыводзіць да больш агрэсіўнага плыні захворвання і больш высокаму рызыцы рэцыдыву.

Распаўсюджанасць і фактары рызыкі

Трайны адмоўны рак малочнай залозы складае прыкладна 10-20% усіх ракавых захворванняў грудзей. Фактары рызыкі, звязаныя з TNBC, ўключаюць малады ўзрост на момант пастаноўкі дыягназу, мутацыі гена BRCA1, афраамерыканскую этнічную прыналежнасць і сямейную гісторыю рака малочнай залозы. Аднак у многіх жанчын з дыягназам TNBC няма фактараў рызыкі, якія можна вызначыць.

Дыягностыка і стадыя TNBC

Дыягнастычныя працэдуры

Дыягностыка патройны адмоўны рак малочнай залозы звычайна ўключае біяпсію для вывучэння опухолевых клетак пад мікраскопам. Тэсты імунагістахімічнага афарбоўвання (IHC) вызначаюць наяўнасць або адсутнасць рэцэптараў ER, PR і HER2. Іншыя тэсты, такія як візуалізацыя (мамаграфія, УГД, МРТ), могуць быць выкарыстаны для ацэнкі ступені рака.

Пастаноўка і прагноз

Пастаноўка вызначае памер і ступень рака, уплываючы на ​​рашэнні аб лячэнні і прагноз. Звычайна выкарыстоўваецца сістэма стадыі TNM для ацэнкі памеру пухліны (T), паразы лімфатычных вузлоў (N) і аддаленых метастазаў (M). Прагноз TNBC вар'іруецца ў залежнасці ад стадыі і іншых фактараў; ранняе выяўленне і своечасовае лячэнне маюць вырашальнае значэнне для паляпшэння вынікаў.

Варыянты лячэння TNBC

Хірургія

Хірургічнае ўмяшанне часта з'яўляецца першай лініяй лячэння патройны адмоўны рак малочнай залозы, з мэтай выдалення ракавай пухліны. Гэта можа ўключаць лампэктомію (выдаленне пухліны) або мастэктомию (выдаленне грудзей). Для ацэнкі паразы лімфатычных вузлоў можа быць выканана біяпсія вартавога лімфатычнага вузла або падпахавай лімфадыссекцыі.

Хіміётэрапія

Хіміётэрапія з'яўляецца краевугольным каменем лячэння TNBC, часта выкарыстоўваецца перад аперацыяй (неаад'ювантная хіміятэрапія) для памяншэння пухліны або пасля аперацыі (ад'ювантная хіміятэрапія) для зніжэння рызыкі рэцыдыву. Даступныя розныя схемы хіміятэрапіі, якія падбіраюцца з улікам індывідуальных фактараў. Даследаванні працягвае даследаваць новыя камбінацыі хіміятэрапіі для павышэння эфектыўнасці.

Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае выпраменьванне высокай энергіі для знішчэння ракавых клетак. Ён часта выкарыстоўваецца пасля аперацыі для знішчэння астатніх ракавых клетак у малочнай залозе або бліжэйшых лімфатычных вузлах. Ён таксама можа быць выкарыстаны для лячэння метастатического захворвання.

Таргетную тэрапія і імунатэрапія

У той час як TNBC не рэагуе на гарманальную тэрапію або тэрапію, нацэленую на HER2, працягваюцца даследаванні ў галіне таргетнай тэрапіі і імунатэрапіі. Некаторыя метады таргетнай тэрапіі сканцэнтраваны на пэўных шляхах росту TNBC, у той час як імунатэрапія накіравана на павышэнне імуннай сістэмы арганізма для барацьбы з ракам. Гэтыя метады лячэння шматспадзеўныя, але яшчэ расследуюцца.

Жыццё з і за межамі TNBC

Дадатковы догляд

Рэгулярныя наступныя агляды неабходныя пасля лячэння, каб назіраць за рэцыдывам. Гэтыя сустрэчы звычайна ўключаюць фізічны агляд, сканіраванне малюнкаў і аналізы крыві. Ранняе выяўленне рэцыдываў мае вырашальнае значэнне для эфектыўнага лячэння.

Падтрымка і рэсурсы

Справіцца з дыягназам патройны адмоўны рак малочнай залозы можа быць складанай задачай. Падтрымка сям'і, сяброў і груп падтрымкі неацэнная. Шматлікія арганізацыі прапануюць рэсурсы і падтрымку асобам, пацярпелым ад TNBC. Разгледзьце магчымасць звязацца з Інстытут даследаванняў рака Шаньдун Баофа для атрымання дадатковай інфармацыі і рэсурсаў. Яны прапануюць комплексную дапамогу пры раку, уключаючы экспертызу ў лячэнні розных падтыпаў рака малочнай залозы.

Далейшыя даследаванні і клінічныя выпрабаванні

Даследаванні ў патройны адмоўны рак малочнай залозы пастаянна развіваецца, працягваюцца клінічныя выпрабаванні, якія вывучаюць новыя стратэгіі лячэння і паляпшаюць вынікі. Ваш анколаг можа абмеркаваць магчымы ўдзел у клінічных выпрабаваннях, якія могуць быць прыдатнымі для вашай канкрэтнай сітуацыі. Быць у курсе апошніх дасягненняў у галіне даследаванняў TNBC вельмі важна.