бъбречноклетъчен карцином

Бъбречноклетъчен карцином (RCC) е най-честият вид рак на бъбреците при възрастни. Той произхожда от лигавицата на проксималния извит тубул, частта от много малките тръби в бъбрека, които филтрират кръвта и я пречистват. Това ръководство навлиза в тънкостите на бъбречноклетъчен карцином, обхващащ всичко от рискови фактори и симптоми до диагноза, възможности за лечение и прогноза. Разбиране Бъбречноклетъчен карциномКакво е Бъбречноклетъчен карцином?Бъбречноклетъчен карцином (RCC) е рак, който започва в бъбреците. Бъбреците са два органа с форма на боб, всеки с размерите на юмрук, разположени зад коремните органи, по един от всяка страна на гръбнака. Тяхната основна задача е да филтрират отпадъците и излишните течности от кръвта ви, които след това се отделят в урината ви. Различни видове бъбречноклетъчен карцином съществуват, с ясна клетка бъбречноклетъчен карцином като най-разпространената. Други видове включват папиларни бъбречноклетъчен карцином, хромофоб бъбречноклетъчен карцином, и събирателен канал бъбречноклетъчен карцином.Видове на Бъбречноклетъчен карциномРазбиране на конкретния тип на бъбречноклетъчен карцином е от решаващо значение за определяне на най-ефективния план за лечение. Някои от по-често срещаните видове включват: Изчистване на клетка Бъбречноклетъчен карцином: Най-често срещаният тип, който представлява около 70-80% от случаите. Тези клетки изглеждат ясни под микроскоп. Папиларна Бъбречноклетъчен карцином: Вторият най-често срещан тип (10-15% от случаите), характеризиращ се с подобни на пръсти проекции. Хромофоб Бъбречноклетъчен карцином: Отчита около 5% от случаите и има тенденция да има по-добра прогноза от чистата клетка бъбречноклетъчен карцином. Събирателен канал Бъбречноклетъчен карцином: Рядък и агресивен вид бъбречноклетъчен карцином.Рискови фактори за Бъбречноклетъчен карциномНяколко фактора могат да увеличат риска от развитие бъбречноклетъчен карцином: пушене: Пушенето значително увеличава риска. Затлъстяване: Наднорменото тегло или затлъстяването е свързано с по-висок риск. Високо кръвно налягане: Хипертонията може да увеличи вероятността от развитие бъбречноклетъчен карцином. Семейна история: Фамилната анамнеза за рак на бъбреците може да повиши риска. Някои генетични състояния: Състояния като болест на von Hippel-Lindau (VHL), синдром на Birt-Hogg-Dubé и комплекс от туберозна склероза могат да увеличат риска. Дългосрочна диализа: Хората с хронична бъбречна недостатъчност, които се нуждаят от дългосрочна диализа, са изложени на по-висок риск. Излагане на определени вещества: Кадмият и някои хербициди са свързани с повишен риск. Симптоми и диагноза Чести симптоми на Бъбречноклетъчен карциномВ ранните си стадии, бъбречноклетъчен карцином може да не причини забележими симптоми. С нарастването на тумора симптомите може да включват: Кръв в урината (хематурия) Бучка или маса отстрани или в долната част на гърба Болка отстрани или в гърба, която не изчезва Загуба на тегло Загуба на апетит Треска Анемия Важно е да се отбележи, че тези симптоми могат да бъдат причинени и от други състояния, но ако изпитвате някое от тях, изключително важно е да се консултирате с лекар за правилна оценка. Бъбречноклетъчен карциномДиагностициране бъбречноклетъчен карцином обикновено включва комбинация от следното: Физически преглед: Лекарят ще извърши физически преглед, за да провери за някакви аномалии. Тестове за урина: За да проверите за кръв или други аномалии в урината. Кръвни тестове: За оценка на бъбречната функция и търсене на други признаци на рак. Тестове за изображения: CT сканиране: Често основният образен тест за диагностициране бъбречноклетъчен карцином. ЯМР: Може да осигури по-подробни изображения на бъбреците и околните тъкани. Ултразвук: Може да помогне за разграничаване между солидни тумори и кисти. Сканиране на кости: Ако има съмнение за костни метастази. Биопсия: Малка проба от тъкан се отстранява от бъбрека и се изследва под микроскоп, за да се потвърди диагнозата и да се определи вида на бъбречноклетъчен карцином.Възможности за лечение на Бъбречноклетъчен карциномХирургично лечение Хирургията често е основното лечение за локализирани бъбречноклетъчен карцином. Хирургическите опции включват: Радикална нефректомия: Отстраняване на целия бъбрек, околната тъкан и понякога близките лимфни възли. Частична нефректомия: Отстраняване само на тумора и малка част от здравата тъкан. Това често се предпочита при по-малки тумори или когато пациентът има само един бъбрек. Нехирургично лечение Ако операцията не е опция или ако ракът се е разпространил, могат да се използват други лечения: Целева терапия: Лекарства, които са насочени към специфични молекули, участващи в растежа и оцеляването на раковите клетки. Примерите включват инхибитори на тирозин киназа (TKIs) като сунитиниб (Sutent) и пазопаниб (Votrient) и инхибитори на mTOR като еверолимус (Afinitor) и темсиролимус (Torisel). Имунотерапия: Лекарства, които помагат на имунната система на организма да се бори с рака. Примерите включват инхибитори на PD-1 като ниволумаб (Opdivo) и пембролизумаб (Keytruda) и инхибитори на CTLA-4 като ипилимумаб (Yervoy). Лъчева терапия: Използване на високоенергийни лъчи за убиване на ракови клетки. Това не се използва често за бъбречноклетъчен карцином но може да се използва за лечение на костни метастази. Аблационни терапии: Използване на топлина или студ за унищожаване на раковите клетки. Примерите включват радиочестотна аблация (RFA) и криоаблация. Опции за лечение Сравнение на лечението Описание Чести нежелани реакции Радикална нефректомия Отстраняване на целия бъбрек Болка, инфекция, кървене, намалена бъбречна функция Частична нефректомия Отстраняване само на тумора Болка, инфекция, кървене, изтичане на урина Целева терапия Лекарства, които са насочени към специфични молекули участват в растежа на раковите клетки Умора, диария, кожен обрив, високо кръвно налягане Имунотерапия Лекарства, които стимулират имунната система на организма да се бори с рака Умора, кожен обрив, диария, възпаление на органи Прогноза и проследяване Фактори, влияещи върху прогнозата Прогнозата за бъбречноклетъчен карцином зависи от няколко фактора, включително: Стадия на рака Вида на бъбречноклетъчен карцином Цялостното здраве на пациента Ефективността на лечението Ранното откриване и лечение са от решаващо значение за подобряване на прогнозата. Последващи грижи След лечение за бъбречноклетъчен карцином, редовните прегледи са от съществено значение за проследяване за рецидив и за справяне с всички странични ефекти от лечението. Проследяването може да включва физически прегледи, кръвни изследвания и образни тестове Бъбречноклетъчен карциномСтратегии за справяне с бъбречноклетъчен карцином може да бъде предизвикателство, както физически, така и емоционално. Някои стратегии за справяне включват: Търсене на подкрепа от семейството и приятелите Присъединяване към група за подкрепа Разговор с терапевт или съветник Поддържане на здравословен начин на живот, включително балансирана диета и редовни упражнения Shandong Baofa Cancer Research Institute и Бъбречноклетъчен карцином ResearchAt Институт за изследване на рака Шандонг Баофа, ние сме посветени на напредъка в изследванията и лечението на рака, включително бъбречноклетъчен карцином. Нашият институт се фокусира върху иновативни подходи към диагностиката и терапията с цел подобряване на резултатите за пациентите по целия свят.Отказ от отговорност: Тази информация е само за образователни цели и не трябва да се счита за медицински съвет. Винаги се консултирайте с квалифициран медицински специалист за всякакви здравословни проблеми или преди да вземете каквото и да е решение, свързано с вашето здраве или лечение.източници: Американско дружество за борба с рака Национален институт по рака