
Лечение на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб опциите варират в зависимост от етапа, местоположението и цялостното здраве на пациента. Плановете за лечение могат да включват операция, лъчева терапия, химиотерапия, таргетна терапия, имунотерапия или комбинация от тези подходи. Разбирането на тези опции и обстойното им обсъждане с вашия здравен екип е от решаващо значение за вземането на информирани решения относно вашите грижи. Това ръководство предоставя задълбочен преглед на различните модалности на лечение, налични за плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб, с цел да ви даде знания, за да навигирате в лечението си. Разбиране на плоскоклетъчния недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)Плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) е вид рак на белия дроб, който произхожда от сквамозните клетки, покриващи дихателните пътища. Това е подвид на NSCLC, който е най-честата форма на рак на белия дроб. Разграничаването между сквамозния и несквамозния NSCLC е жизненоважно, тъй като подходът на лечение може да се различава. Рискови фактори за плоскоклетъчен NSCLC Няколко фактора могат да увеличат риска от развитие плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб:Пушене: Най-значимият рисков фактор.Излагане на пасивно пушене.Излагане на азбест, радон и други канцерогени.Фамилна анамнеза за рак на белия дроб.Предишна лъчева терапия на гръдния кош.Възможности за лечение на сквамозния NSCLC Възможностите за лечение на лечение на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб се определят от стадия на рака, общото здравословно състояние на пациента и други индивидуални фактори. Те могат да включват: Хирургия Хирургията често е първата линия на лечение за ранен стадий плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб. Целта е да се отстранят туморът и всички засегнати лимфни възли. Видовете хирургия включват: Клиновидна резекция: Отстраняване на малко, клиновидно парче белодробна тъкан. Лобектомия: Отстраняване на цял дял от белия дроб. Пневмонектомия: Отстраняване на цял бял дроб (по-рядко). Хирургията е най-ефективна, когато ракът е локализиран и не се е разпространил в отдалечени части на тялото. Лъчева терапия Радиационната терапия използва високоенергийни лъчи да убие раковите клетки. Може да се използва като основно лечение или в комбинация с операция или химиотерапия. Видовете лъчева терапия включват: Лъчетерапия с външен лъч (EBRT): Радиация, доставяна от машина извън тялото. Стереотактична лъчева терапия на тялото (SBRT): Доставя високи дози радиация към прецизно насочен тумор в няколко лечения. Лъчетерапията може да се използва и за облекчаване на симптоми на напреднал рак, като болка или задух. Лечение на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб често включва радиация. Химиотерапия Химиотерапията използва лекарства за убиване на ракови клетки в цялото тяло. Често се използва за по-напреднали стадии на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб или когато ракът се е разпространил в други области. Може да се прилага преди операция (неоадювант), след операция (адювант) или като основно лечение за напреднало заболяване. Целева терапия Лекарствата за таргетна терапия са насочени към специфични молекули или пътища, участващи в растежа и оцеляването на раковите клетки. За разлика от химиотерапията, която атакува всички бързо делящи се клетки, целевите терапии са предназначени да атакуват само раковите клетки, като потенциално намаляват страничните ефекти. Въпреки това, целевите терапии са ефективни само ако туморните клетки имат специфичната цел, атакувана от лекарството. Молекулярно изследване се извършва върху туморни проби за идентифициране на тези цели. Въпреки че е по-рядко срещан при плоскоклетъчен рак на белия дроб, отколкото при други видове рак на белия дроб, изследванията продължават. Имунотерапия Имунотерапията помага на имунната система на организма да се бори с рака. Тези лекарства действат, като блокират определени протеини, които пречат на имунната система да атакува раковите клетки. Имунотерапията е обещаваща при лечението плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб, особено в напреднал стадий. Обичайните лекарства за имунотерапия, използвани при NSCLC, включват пембролизумаб, ниволумаб и атезолизумаб. Екипът на Институт за изследване на рака Шандонг Баофа участва активно в изследването и прилагането на нови имунотерапии за рак на белия дроб. Клинични изпитвания Клиничните изпитвания са изследователски проучвания, които тестват нови лечения или комбинации от лечения. Пациенти със плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб може да обмисли участие в клинични изпитвания за достъп до авангардни терапии, които все още не са широко достъпни. Лечение по стадий на плоскоклетъчен NSCLC Стадият на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб е решаващ фактор при определянето на най-добрия подход за лечение. Стадирането помага да се определи степента на рака и дали се е разпространил в други части на тялото. Възможностите за лечение варират значително в зависимост от стадия. Етап I и II Ранен стадий (I и II) лечение на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб обикновено включва операция за отстраняване на тумора, последвана от адювантна химиотерапия, ако е необходимо. Лъчева терапия също може да се използва, особено ако операцията не е опция. Етап III Етап III плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб е по-сложен и често изисква комбинация от лечения, като хирургия, лъчева терапия и химиотерапия. Имунотерапията може да се обмисли и след химиолъчева терапия. Конкретният подход зависи от степента на рака и цялостното здраве на пациента. Етап IV Етап IV лечение на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб се фокусира върху контролирането на рака, облекчаването на симптомите и подобряването на качеството на живот. Възможностите за лечение могат да включват химиотерапия, таргетна терапия (ако е приложимо), имунотерапия и лъчетерапия. Палиативните грижи също са важна част от лечението за справяне с болката и други симптоми. Странични ефекти от лечението Всяка възможност за лечение на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб може да има странични ефекти. От решаващо значение е да обсъдите тези потенциални странични ефекти с вашия здравен екип и да разработите план за ефективното им управление. Честите нежелани реакции включват умора, гадене, косопад (при химиотерапия), дразнене на кожата (при радиация) и свързани с имунитета нежелани реакции (при имунотерапия). Палиативни грижи Палиативните грижи са специализирани медицински грижи, насочени към предоставяне на облекчение от симптомите и стреса на сериозно заболяване. Подходящ е за всяка възраст и на всеки етап от плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб. Палиативните грижи могат да подобрят качеството на живот както на пациента, така и на семейството му. Последващи грижи След завършване на лечението за плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб, редовните прегледи са от съществено значение за проследяване за рецидив и за справяне с всички дългосрочни странични ефекти. Тези назначения могат да включват физически прегледи, образни тестове и кръвни тестове. Нови насоки в лечението на сквамозния NSCLC Изследване на лечение на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб продължава, като през цялото време се разработват нови терапии и подходи. Клиничните изпитвания оценяват нови целеви терапии, имунотерапии и комбинации от лечения. Тези постижения дават надежда за подобрени резултати при пациенти с плоскоклетъчен NSCLC. Вземане на информирани решения Изправени пред диагноза на плоскоклетъчен недребноклетъчен рак на белия дроб може да бъде непосилно. От съществено значение е да съберете възможно най-много информация и да обсъдите подробно вашите възможности за лечение с вашия медицински екип. Не се колебайте да задавате въпроси и да търсите разяснения за всичко, което не разбирате. Вземането на информирани решения е от решаващо значение за навигирането на вашето лечение. Резюме на възможностите за лечение Описание на лечението Чести нежелани реакции Хирургия Отстраняване на тумора и околната тъкан. Болка, инфекция, кървене, задух. Радиационната терапия Използва високоенергийни лъчи за унищожаване на раковите клетки. Умора, кожно дразнене, гадене, затруднено преглъщане. Химиотерапия Използва лекарства за убиване на ракови клетки в цялото тяло. Гадене, повръщане, косопад, умора, рани в устата. Таргетната терапия е насочена към специфични молекули, участващи в растежа на раковите клетки. Варира в зависимост от лекарството; може да включва кожен обрив, диария, умора. Имунотерапията Помага на имунната система на организма да се бори с рака. Умора, кожен обрив, диария, възпаление на органи. Отказ от отговорност: Тази информация е само за информационни цели и не трябва да се счита за медицински съвет. Винаги се консултирайте с квалифициран медицински специалист за всякакви здравословни проблеми или преди да вземете каквото и да е решение, свързано с вашето здраве или лечение.Параметрите на данните в таблицата са получени от Американско дружество за борба с рака.