বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা

বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (LCLC) নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সার (NSCLC) এর একটি আক্রমনাত্মক উপপ্রকার। চিকিত্সার বিকল্পগুলি বৈচিত্র্যময় এবং ক্যান্সারের স্তর, সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং রোগীর পছন্দের উপর নির্ভর করে। সাধারণ পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি। একত্রিত চিকিত্সা প্রায়শই সর্বোত্তম ফলাফল দেয়৷ বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার বোঝা বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার কী?বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (LCLC) মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখা হলে বড়, অস্বাভাবিক কোষ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় 5-10% এর জন্য দায়ী। এর আক্রমনাত্মক প্রকৃতির কারণে, প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি NSCLC-এর একটি উপপ্রকার, যার অর্থ এটি ভিন্নভাবে আচরণ করে এবং ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC) থেকে ভিন্নভাবে চিকিত্সা করা হয়। এলসিএলসিচিকিত্সার কৌশলগুলিকে আরও ভাল গাইড করার জন্য আরও সাবটাইপিং করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: বড় কোষ নিউরোএন্ডোক্রাইন কার্সিনোমা (LCNEC): এই সাবটাইপ উভয়ের সাথে বৈশিষ্ট্য শেয়ার করে বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার এবং ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার। বেসালয়েড কার্সিনোমা: একটি বিরল এবং আক্রমণাত্মক উপপ্রকার। লিম্ফোপিথেলিওমা-সদৃশ কার্সিনোমা: এশিয়ান বংশোদ্ভূত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি সাধারণ এবং প্রায়শই এপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমণের সাথে যুক্ত। ক্লিয়ার সেল কার্সিনোমা: একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে একটি পরিষ্কার বা খালি চেহারা সহ কোষ দ্বারা চিহ্নিত। বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের নির্ণয় বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার সাধারণত ইমেজিং পরীক্ষা এবং বায়োপসিগুলির সংমিশ্রণ জড়িত। ইমেজিং পরীক্ষা: বুকের এক্স-রে: প্রায়শই প্রথম ইমেজিং পরীক্ষা ফুসফুসের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সঞ্চালিত হয়। সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি): ফুসফুস এবং আশেপাশের কাঠামোর আরও বিশদ চিত্র প্রদান করে, টিউমারের আকার এবং অবস্থান নির্ধারণে সহায়তা করে। পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি): বিপাকীয়ভাবে সক্রিয় কোষগুলি সনাক্ত করে, ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু সনাক্ত করতে এবং ক্যান্সার ছড়িয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং): মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডে ক্যান্সারের বিস্তার মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। বায়োপসি: একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি নমুনা নেওয়া হয়। বায়োপসি পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে: ব্রঙ্কোস্কোপি: ক্যামেরা সহ একটি পাতলা, নমনীয় টিউব নাক বা মুখ দিয়ে ফুসফুসে ঢোকানো হয় এবং টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করা হয়। সুই বায়োপসি: টিউমার থেকে টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করতে বুকের প্রাচীর দিয়ে একটি সুই ঢোকানো হয়। এটি আরও নির্ভুলতার জন্য CT-নির্দেশিত হতে পারে। সার্জিক্যাল বায়োপসি: কিছু ক্ষেত্রে, পর্যাপ্ত টিস্যুর নমুনা পাওয়ার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি সর্বোত্তম বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা ক্যান্সারের পর্যায়, রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং তাদের পছন্দ সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। চিকিত্সার বিকল্পগুলি একা বা সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে৷ শল্যচিকিৎসা প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ের জন্য পছন্দের চিকিত্সা বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার যখন টিউমার স্থানীয়করণ করা হয় এবং সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে: কীলক ছেদন: টিউমার ধারণকারী ফুসফুসের একটি ছোট, কীলক-আকৃতির অংশ অপসারণ। সেগমেন্টেক্টমি: ওয়েজ রিসেকশনের চেয়ে ফুসফুসের একটি বড় অংশ অপসারণ। লোবেক্টমি: ফুসফুসের একটি সম্পূর্ণ লোব অপসারণ। নিউমোনেক্টমি: একটি সম্পূর্ণ ফুসফুস অপসারণ। আমাদের অংশীদার, শানডং বাওফা ক্যান্সার রিসার্চ ইনস্টিটিউট, এ baofahospital.com, ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য উদ্ভাবনী অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলিতে বিশেষজ্ঞ। রেডিয়েশন থেরাপি রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য উচ্চ-শক্তি রশ্মি ব্যবহার করে। এটি প্রাথমিক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার যখন অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প নয়, বা এটি অস্ত্রোপচারের পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। বিকিরণ থেরাপির প্রকারগুলি অন্তর্ভুক্ত করে: এক্সটার্নাল বিম রেডিয়েশন থেরাপি (EBRT): শরীরের বাইরে একটি মেশিন থেকে বিকিরণ বিতরণ করা হয়। স্টেরিওট্যাকটিক বডি রেডিয়েশন থেরাপি (SBRT): একটি ছোট, সুনির্দিষ্টভাবে লক্ষ্যযুক্ত এলাকায় উচ্চ মাত্রার বিকিরণ সরবরাহ করে। ব্র্যাকিথেরাপি (অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি): তেজস্ক্রিয় বীজ বা তারগুলি সরাসরি টিউমারের মধ্যে বা কাছাকাছি স্থাপন করা হয়। কেমোথেরাপি কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষকে হত্যা করার জন্য ওষুধ ব্যবহার করে। এটা প্রায়ই জন্য ব্যবহৃত হয় বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার যেটি ফুসফুসের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে বা যখন অস্ত্রোপচার সম্ভব নয়। কেমোথেরাপির ওষুধগুলি সাধারণত শিরায় (শিরার মাধ্যমে) বা মৌখিকভাবে দেওয়া হয়৷ লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির ওষুধগুলি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বেঁচে থাকার সাথে জড়িত নির্দিষ্ট অণুগুলিকে লক্ষ্য করে৷ এই ওষুধগুলি সবচেয়ে কার্যকর হয় যখন ক্যান্সার কোষগুলির নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশন থাকে। সাধারণ লক্ষ্যগুলির মধ্যে রয়েছে: EGFR (এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর): নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীর মধ্যে EGFR-এ মিউটেশন বেশি দেখা যায়। ALK (অ্যানাপ্লাস্টিক লিম্ফোমা কিনেজ): ALK ইনহিবিটারগুলি ALK- পজিটিভ রোগীদের ক্ষেত্রে অত্যন্ত কার্যকর হতে পারে বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার. ROS1: ROS1 ইনহিবিটরগুলি ROS1-পজিটিভ টিউমারগুলির জন্য ব্যবহার করা হয়৷ লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণের জন্য এই মিউটেশনগুলির জন্য পরীক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ৷ বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসাইমিউনোথেরাপি ইমিউনোথেরাপি শরীরের ইমিউন সিস্টেমকে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে। এই ওষুধগুলি প্রোটিনগুলিকে ব্লক করে কাজ করে যা ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করা থেকে প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে বাধা দেয়। ইমিউনোথেরাপি ওষুধগুলি প্রায়ই উন্নত জন্য ব্যবহৃত হয় বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারপর্যায় দ্বারা চিকিত্সা বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার ব্যাপকভাবে চিকিত্সা পদ্ধতি প্রভাবিত করে। স্টেজ টিপিক্যাল ট্রিটমেন্ট স্টেজ I এবং II (প্রাথমিক পর্যায়) সার্জারি (লোবেক্টমি বা ওয়েজ রিসেকশন) এর পরে প্রয়োজন হলে কেমোথেরাপির মাধ্যমে। অস্ত্রোপচারের বিকল্প না হলে রেডিয়েশন থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে। পর্যায় III (স্থানীয়ভাবে উন্নত) কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপির সংমিশ্রণ। নির্বাচিত ক্ষেত্রে সার্জারি বিবেচনা করা যেতে পারে। কেমোরোডিয়েশনের পরে ইমিউনোথেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে। পর্যায় IV (মেটাস্ট্যাটিক) কেমোথেরাপি, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (যদি উপযুক্ত মিউটেশন উপস্থিত থাকে), এবং ইমিউনোথেরাপি। রেডিয়েশন থেরাপি উপসর্গ উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালস ক্লিনিকাল ট্রায়াল হল গবেষণা অধ্যয়ন যা নতুন মূল্যায়ন করে বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা বিকল্প একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণ অত্যাধুনিক থেরাপির অ্যাক্সেস প্রদান করতে পারে এবং ক্যান্সারের চিকিৎসায় অগ্রগতিতে অবদান রাখতে পারে। রোগের পূর্বাভাস বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার ক্যান্সার নির্ণয়ের পর্যায়ে এবং প্রাপ্ত চিকিত্সার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং আক্রমনাত্মক চিকিত্সা ফলাফল উন্নত করতে পারে। পুনরাবৃত্তির জন্য নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট অপরিহার্য। বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে বসবাস বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার রোগ নির্ণয় অপ্রতিরোধ্য হতে পারে। সহায়তা গোষ্ঠী, কাউন্সেলিং, এবং জীবনধারা পরিবর্তন (যেমন ধূমপান ত্যাগ করা এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখা) রোগীদের রোগের শারীরিক ও মানসিক চ্যালেঞ্জ মোকাবেলায় সাহায্য করতে পারে।দাবিত্যাগ: এই তথ্য শুধুমাত্র সাধারণ জ্ঞান এবং তথ্যের উদ্দেশ্যে, এবং চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনো স্বাস্থ্য উদ্বেগের জন্য বা আপনার স্বাস্থ্য বা চিকিত্সা সম্পর্কিত কোনো সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য। পৃথক রোগীর কারণের উপর ভিত্তি করে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা চিকিত্সার বিকল্পগুলি নির্ধারণ করা উচিত।তথ্যসূত্র: আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি: https://www.cancer.org/ জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট: https://www.cancer.gov/