liječenje krupnoćelijskog karcinoma pluća

Karcinom pluća velikih ćelija (LCLC) je agresivan podtip raka pluća ne-malih ćelija (NSCLC). Opcije liječenja su različite i zavise od stadijuma raka, ukupnog zdravlja i preferencija pacijenata. Uobičajeni pristupi uključuju operaciju, terapiju zračenjem, kemoterapiju, ciljanu terapiju i imunoterapiju. Kombinovanje tretmana često daje najbolje rezultate. Razumevanje raka velikih ćelija pluća Šta je rak pluća velikih ćelija?Karcinom pluća velikih ćelija (LCLC) karakteriziraju ga velike, abnormalne stanice kada se gleda pod mikroskopom. On čini oko 5-10% svih karcinoma pluća. Zbog njegove agresivne prirode, rano otkrivanje i liječenje su ključni. To je podtip NSCLC, što znači da se ponaša drugačije i tretira se drugačije od karcinoma malih ćelija pluća (SCLC). LCLC, može se izvršiti daljnja podtipizacija kako bi se bolje usmjerile strategije liječenja. To uključuje: Neuroendokrini karcinom velikih ćelija (LCNEC): Ovaj podtip dijeli karakteristike sa oba karcinom pluća velikih ćelija i karcinom malih ćelija pluća. bazaloidni karcinom: Rijetka i agresivna podvrsta. Karcinom sličan limfoepiteliomu: Češći kod osoba azijskog porijekla i često povezan s infekcijom virusom Epstein-Barr. Karcinom bistrih ćelija: Karakteriziraju ga ćelije sa jasnim ili praznim izgledom pod mikroskopom. Dijagnoza karcinoma pluća velikih ćelija Dijagnoza karcinom pluća velikih ćelija obično uključuje kombinaciju slikovnih testova i biopsija. Testovi slikanja: Rendgen grudnog koša: Često se prvi imidž test izvodi da bi se identificirale abnormalnosti u plućima. CT skeniranje (kompjuterska tomografija): Pruža detaljnije slike pluća i okolnih struktura, pomažući u određivanju veličine i lokacije tumora. PET skeniranje (pozitronska emisiona tomografija): Otkriva metabolički aktivne ćelije, pomažući u identifikaciji kancerogenih tkiva i utvrđivanju da li se rak proširio. MRI (magnetna rezonanca): Može se koristiti za procjenu širenja raka na mozak ili kičmenu moždinu. biopsija: Uzima se uzorak tkiva za pregled pod mikroskopom. Metode biopsije uključuju: bronhoskopija: Tanka, fleksibilna cijev s kamerom se ubacuje kroz nos ili usta u pluća kako bi se vizualizirali i prikupili uzorci tkiva. Biopsija iglom: Igla se ubacuje kroz zid grudnog koša kako bi se prikupio uzorak tkiva iz tumora. Ovo može biti vođeno CT za veću preciznost. Hirurška biopsija: U nekim slučajevima može biti potrebna operacija kako bi se dobio dovoljan uzorak tkiva. Mogućnosti liječenja raka pluća velikih ćelijaNajbolje liječenje krupnoćelijskog karcinoma pluća ovisi o nekoliko faktora, uključujući stadij raka, cjelokupno zdravlje pacijenta i njegove preferencije. Opcije liječenja se mogu koristiti samostalno ili u kombinaciji. karcinom pluća velikih ćelija kada je tumor lokaliziran i može se potpuno ukloniti. Hirurške opcije uključuju: Klinasta resekcija: Uklanjanje malog, klinastog dijela pluća koji sadrži tumor. Segmentektomija: Uklanjanje većeg dijela pluća od klinaste resekcije. lobektomija: Uklanjanje cijelog režnja pluća. Pneumonektomija: Uklanjanje cijelog plućnog krila. Naš partner, Shandong Baofa Institut za istraživanje raka, at baofahospital.com, specijalizirana za inovativne hirurške tehnike za rak pluća. Radiacijska terapija Radiacijska terapija koristi visokoenergetske zrake za ubijanje stanica raka. Može se koristiti kao primarni tretman za karcinom pluća velikih ćelija kada operacija nije opcija ili se može koristiti nakon operacije za ubijanje svih preostalih stanica raka. Vrste terapije zračenjem uključuju: Terapija eksternim zračenjem (EBRT): Zračenje se isporučuje iz mašine izvan tela. Stereotaktička terapija zračenjem tijela (SBRT): Isporučuje visoke doze zračenja na malo, precizno ciljano područje. Brahiterapija (interna radijaciona terapija): Radioaktivne sjemenke ili žice se postavljaju direktno u tumor ili blizu njega. Hemoterapija Kemoterapija koristi lijekove za ubijanje stanica raka. Često se koristi za karcinom pluća velikih ćelija koji se proširio izvan pluća ili kada operacija nije moguća. Hemoterapijski lijekovi se obično daju intravenozno (kroz venu) ili oralno. Ciljana terapija Lijekovi za ciljanu terapiju ciljaju specifične molekule uključene u rast i preživljavanje ćelija raka. Ovi lijekovi su najefikasniji kada ćelije raka imaju specifične genetske mutacije. Uobičajeni ciljevi uključuju: EGFR (receptor epidermalnog faktora rasta): Mutacije u EGFR su češće u određenim populacijama. ALK (anaplastična limfomska kinaza): ALK inhibitori mogu biti veoma efikasni kod pacijenata sa ALK pozitivnim karcinom pluća velikih ćelija. ROS1: ROS1 inhibitori se koriste za tumore pozitivne na ROS1. Testiranje ovih mutacija je ključno za određivanje da li je ciljana terapija odgovarajuća liječenje krupnoćelijskog karcinoma pluća.ImunoterapijaImunoterapija pomaže imunološkom sistemu organizma u borbi protiv raka. Ovi lijekovi djeluju tako što blokiraju proteine ​​koji sprečavaju imuni sistem da napadne ćelije raka. Imunoterapijski lijekovi se često koriste za napredne karcinom pluća velikih ćelija.Tretman po fazama karcinom pluća velikih ćelija u velikoj meri utiče na pristup tretmanu. Tipični pristupi liječenju Stadij I i II (rani stadijum) Hirurgija (lobektomija ili klinasta resekcija) praćena kemoterapijom ako je potrebno. Radioterapija se može razmotriti ako operacija nije opcija. Faza III (lokalno napredna) Kombinacija kemoterapije i terapije zračenjem. U odabranim slučajevima može se razmotriti operacija. Imunoterapija se može koristiti nakon kemoradijacije. Stadij IV (metastatska) hemoterapija, ciljana terapija (ako su prisutne odgovarajuće mutacije) i imunoterapija. Radioterapija se može koristiti za ublažavanje simptoma. Klinička ispitivanjaKlinička ispitivanja su istraživačke studije koje procjenjuju novo liječenje krupnoćelijskog karcinoma pluća opcije. Učešće u kliničkom ispitivanju može omogućiti pristup najsavremenijim terapijama i doprinijeti napretku u liječenju raka. PrognozaPrognoza za karcinom pluća velikih ćelija varira u zavisnosti od stadijuma raka u trenutku dijagnoze i primljenog tretmana. Rano otkrivanje i agresivno liječenje mogu poboljšati rezultate. Redovni kontrolni pregledi su neophodni za praćenje recidiva. Živjeti s rakom pluća velikih ćelijaA karcinom pluća velikih ćelija dijagnoza može biti ogromna. Grupe za podršku, savjetovanje i modifikacije načina života (kao što je prestanak pušenja i održavanje zdrave prehrane) mogu pomoći pacijentima da se nose s fizičkim i emocionalnim izazovima bolesti.Odricanje od odgovornosti: Ove informacije služe samo za opšte znanje i informativne svrhe i ne predstavljaju medicinski savet. Neophodno je konsultovati se sa kvalifikovanim zdravstvenim radnikom za bilo kakve zdravstvene probleme ili pre donošenja bilo kakve odluke u vezi sa vašim zdravljem ili lečenjem. Opcije lečenja treba da odredi zdravstveni radnik na osnovu individualnih faktora pacijenta.Reference: Američko udruženje za borbu protiv raka: https://www.cancer.org/ Nacionalni institut za rak: https://www.cancer.gov/