tretman ne malih karcinoma pluća

Liječenje raka pluća ne-malih ćelija (NSCLC) opcije su različite i zavise od stadijuma, podtipa i individualnih faktora pacijenta. Uobičajeni tretmani uključuju operaciju, terapiju zračenjem, kemoterapiju, ciljanu terapiju i imunoterapiju, koja se često koristi u kombinaciji. Ovaj vodič detaljno istražuje svaku opciju, pomažući vam da shvatite mogućnosti i donesete informirane odluke u konsultaciji sa svojim zdravstvenim timom. Razumijevanje raka pluća ne-malih ćelija (NSCLC) Šta je NSCLC?Karcinom pluća ne-malih ćelija (NSCLC) je najčešći tip raka pluća, koji čini oko 80-85% svih slučajeva raka pluća. To je krovni pojam koji uključuje nekoliko podtipova, a najčešći su adenokarcinom, karcinom skvamoznih ćelija i karcinom velikih ćelija. Stadij NSCLC Faza NSCLC je ključna za određivanje najboljeg pristupa liječenju. Stadij je određen veličinom i lokacijom tumora, da li se proširio na obližnje limfne čvorove i da li je metastazirao u udaljene organe. Opcije liječenja NSCLCS operacije Operacija je često primarni tretman za ranu fazu NSCLC. Cilj je ukloniti tumor i sve obližnje limfne čvorove koji mogu sadržavati ćelije raka. lobektomija: Uklanjanje cijelog režnja pluća. Pneumonektomija: Uklanjanje cijelog pluća. Klinasta resekcija: Uklanjanje malog, klinastog komada pluća. Segmentektomija: Uklanjanje segmenta pluća, koji je veći od klinaste resekcije, ali manji od lobektomije.Napomena: Operacija možda nije opcija za pacijente sa uznapredovalim NSCLC ili one sa drugim zdravstvenim stanjima koja operaciju čine previše rizičnom. Terapija zračenjem Terapija zračenjem koristi visokoenergetske zrake za ubijanje ćelija raka. Može se koristiti za liječenje NSCLC na nekoliko načina: Terapija eksternim zračenjem (EBRT): Zračenje se isporučuje iz mašine izvan tela. Stereotaktička terapija zračenjem tijela (SBRT): Veoma precizan oblik EBRT-a koji isporučuje veliku dozu zračenja na malo područje. Često se koristi za ranu fazu raka pluća kada operacija nije izvodljiva. brahiterapija: Radioaktivni materijal se postavlja direktno u tumor ili blizu njega. Terapija zračenjem se može koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim tretmanima, kao što je kemoterapija. We at Shandong Baofa Institut za istraživanje raka razumiju važnost kombiniranja tretmana za najbolje rezultate. Baofa je lider u integriranoj njezi raka. HemoterapijaKemoterapija koristi lijekove za ubijanje stanica raka u cijelom tijelu. Često se koristi za liječenje uznapredovalog NSCLC-a ili za sprječavanje ponovnog pojavljivanja raka nakon operacije. Uobičajeni hemoterapijski lekovi za NSCLC uključuju: Cisplatin Karboplatin Pemetreksed Docetaksel Paklitaksel Hemoterapija se obično daje u ciklusima, sa periodima lečenja praćenim periodima odmora. Nuspojave mogu varirati ovisno o korištenim lijekovima i pojedinom pacijentu. Ciljana terapija Ciljana terapija koristi lijekove koji ciljaju specifične molekule uključene u rast i preživljavanje stanica raka. Ovi lijekovi su često efikasniji i imaju manje nuspojava od kemoterapije. Ciljane terapije su obično za pacijente sa specifičnim genetskim mutacijama. Uobičajeni ciljevi uključuju: EGFR: Receptor epidermalnog faktora rasta ALK: Anaplastična limfomska kinaza ROS1: ROS1 proto-onkogenski receptor tirozin kinaza BRAF: B-Raf proto-onkogen, serin/treonin kinaza NTRK: Neurotrofična tirozinska receptorna kinaza Primjeri lijekova za ciljanu terapiju koji se koriste za NSCLC uključuju: Gefitinib (Iressa) Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (Zykadia) (Zykadia) (Tipična terapija za Alectinib) podvrgnuti se genetskom testiranju kako bi se utvrdilo da li imaju ciljanu mutaciju. Imunoterapija Imunoterapija koristi lijekove koji pomažu imunološkom sistemu tijela u borbi protiv raka. Ovi lijekovi mogu blokirati proteine ​​koji sprječavaju imuni sistem da napadne ćelije raka. Uobičajeni imunoterapijski lijekovi za NSCLC uključuju: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) Imunoterapija se može koristiti samostalno ili u kombinaciji s kemoterapijom ili drugim tretmanima. Neželjeni efekti mogu uključivati ​​umor, osip na koži i upalu različitih organa. NSCLC Liječenje stadijumom I NSCLC Hirurgija je često primarni tretman za Stage I NSCLC. SBRT se može razmotriti ako pacijent nije kandidat za hiruršku intervenciju. NSCLCT stadijuma II Liječenje NSCLC stadijuma II obično uključuje operaciju praćenu kemoterapijom. Terapija zračenjem se također može koristiti. NSCLCT stadijuma III Liječenje NSCLC stadijuma III je složenije i može uključivati ​​kombinaciju operacije, hemoterapije i terapije zračenjem. Imunoterapija se također može koristiti nakon kemoradijacije u nekim slučajevima. Stage IV NSCLCT Tretman za Stage IV NSCLC fokusira se na kontrolu rasta raka i ublažavanje simptoma. Opcije mogu uključivati ​​kemoterapiju, ciljanu terapiju, imunoterapiju i terapiju zračenjem. Izbor tretmana zavisi od specifičnih karakteristika raka i ukupnog zdravlja pacijenta. Klinička ispitivanjaKlinička ispitivanja su istraživačke studije koje testiraju nove tretmane za rak. Pacijenti sa NSCLC mogu imati pravo da učestvuju u kliničkim ispitivanjima. Razgovarajte sa svojim doktorom da saznate više o kliničkim ispitivanjima i da li su ona prava za vas. Shandong Baofa Institut za istraživanje raka Posvećenost istraživanju znači da ostajemo na samom vrhu novih opcija liječenja, ponekad kroz klinička ispitivanja. Donošenje odluka o liječenju Odabir pravog tretmana za NSCLC je složena odluka koju treba donijeti u konsultaciji sa vašim zdravstvenim timom. Faktori koje treba uzeti u obzir uključuju stadij i podtip raka, cjelokupno zdravlje pacijenta i njegove preferencije. Nemojte se ustručavati da postavljate pitanja i tražite drugo mišljenje ako je potrebno. Prognoza i stope preživljavanja Stope preživljavanja za NSCLC variraju u zavisnosti od stadijuma raka, primljenog tretmana i drugih faktora. Rano otkrivanje i liječenje mogu poboljšati šanse za preživljavanje. Faza 5-godišnjeg preživljavanja Faza I 68-92% Faza II 53-60% Faza III 13-36% Faza IV Manje od 10% *Izvor: American Cancer Society (www.cancer.org)Život sa NSCLCŽivjeti sa NSCLC može biti izazov, ali postoje mnogi resursi koji su na raspolaganju za pomoć pacijentima i njihovim porodicama da se izbore. Ovi resursi uključuju grupe za podršku, usluge savjetovanja i programe finansijske pomoći.