
Les opcions de tractament del càncer de pròstata estan en constant evolució. Aquesta guia ofereix una visió general del els últims tractaments contra el càncer de pròstata, incloent cirurgia, radioteràpia, hormonoteràpia, quimioteràpia, immunoteràpia i teràpia dirigida. També analitza els tractaments emergents que s'estan investigant actualment. Entendre el càncer de pròstata El càncer de pròstata comença quan les cèl·lules de la glàndula pròstata comencen a créixer sense control. La pròstata és una glàndula petita en forma de nou en els homes que produeix líquid seminal, que nodreix i transporta els espermatozoides. Comprendre l'estadi i el grau del càncer és crucial per determinar el pla de tractament més eficaç. Consulteu amb el vostre oncòleg de l'Institut d'Investigació del Càncer de Shandong Baofa o amb el vostre metge d'atenció primària per a una avaluació exhaustiva. Hi ha diversos enfocaments quirúrgics: Prostatectomia oberta: Això implica una incisió tradicional a la part inferior de l'abdomen. Prostatectomia laparoscòpica: Aquest enfocament mínimament invasiu utilitza petites incisions i instruments especialitzats. Prostatectomia laparoscòpica assistida per robòtica: Un cirurgià controla els braços robòtics per realitzar la cirurgia amb més precisió. L'elecció de l'abordatge quirúrgic depèn de diversos factors, com ara l'estadi del càncer, la salut general del pacient i l'experiència del cirurgià. Segons la Societat Americana del Càncer, la prostatectomia laparoscòpica assistida per robòtica és cada cop més freqüent a causa dels beneficis potencials com la reducció de la pèrdua de sang i les estades hospitalàries més curtes. 1.RadioteràpiaLa radioteràpia utilitza raigs d'alta energia per matar les cèl·lules canceroses. Hi ha dos tipus principals: Raditeràpia amb feix extern (EBRT): La radiació es lliura des d'una màquina fora del cos. Tècniques com la radioteràpia d'intensitat modulada (IMRT) i la radioteràpia corporal estereotàctica (SBRT) poden orientar amb precisió el càncer alhora que minimitzen els danys als teixits circumdants. Braquiteràpia (radioteràpia interna): Les llavors radioactives s'implanten directament a la glàndula pròstata. N'hi ha de dos tipus: braquiteràpia d'alta dosi (HDR) i de baixa dosi (LDR). L'elecció entre EBRT i braquiteràpia depèn de l'estadi i grau del càncer, així com de les preferències del pacient i de la història clínica. Alguns pacients poden rebre els dos tipus de radioteràpia. Teràpia hormonal (teràpia de privació d'andrògens - ADT) La teràpia hormonal té com a objectiu reduir els nivells d'hormones masculines (andrògens), com la testosterona, que pot alimentar el creixement del càncer de pròstata. L'ADT es pot administrar a través de: Agonistes de LHRH (agonistes de l'hormona alliberadora d'hormona luteïnitzant): Aquests medicaments redueixen els nivells de testosterona. Antagonistes de LHRH: Aquests medicaments redueixen ràpidament els nivells de testosterona sense un augment inicial. Antiandrògens: Aquests medicaments bloquegen els efectes dels andrògens al cos. Orquiectomia: Extirpació quirúrgica dels testicles, que són la principal font de testosterona. La teràpia hormonal s'utilitza sovint en combinació amb altres tractaments, com ara la radioteràpia. També s'utilitza per tractar el càncer de pròstata avançat que s'ha estès a altres parts del cos. Quimioteràpia La quimioteràpia utilitza fàrmacs per matar les cèl·lules canceroses de tot el cos. Normalment s'utilitza per tractar el càncer de pròstata avançat que és resistent a la teràpia hormonal. Els fàrmacs de quimioteràpia habituals que s'utilitzen per tractar el càncer de pròstata inclouen el docetaxel i el cabazitaxel. Tractaments emergents del càncer de pròstataImmunoteràpiaLa immunoteràpia ajuda el sistema immunitari del cos a combatre el càncer. Un tipus d'immunoteràpia aprovada per al càncer de pròstata és sipuleucel-T (Provenge), una vacuna que estimula el sistema immunitari per atacar les cèl·lules del càncer de pròstata. Altres enfocaments d'immunoteràpia, com els inhibidors de punts de control, s'estan investigant en assaigs clínics. Teràpia dirigida La teràpia dirigida utilitza fàrmacs que s'adrecen específicament a les cèl·lules canceroses sense danyar les cèl·lules sanes. Alguns exemples inclouen: Inhibidors de PARP: Aquests fàrmacs bloquegen els enzims PARP, que ajuden a reparar l'ADN danyat a les cèl·lules canceroses. S'utilitzen per tractar el càncer de pròstata amb determinades mutacions genètiques, com ara BRCA1 o BRCA2. Radiofàrmacs: El diclorur de radi-223 (Xofigo) és un radiofàrmac que s'adreça a les metàstasis òssies en el càncer de pròstata. Els pacients poden considerar participar en assaigs clínics per accedir a teràpies d'avantguarda que encara no estan àmpliament disponibles. Parleu amb el vostre metge per veure si un assaig clínic és adequat per a vosaltres o poseu-vos en contacte amb el departament d'investigació del Shandong Baofa Cancer Research Institute. Selecció del tractament i efectes secundarisEl millor pla de tractament per al càncer de pròstata depèn de diversos factors, com ara l'estadi i el grau del càncer, l'edat i la salut general del pacient i les seves preferències. És essencial discutir totes les opcions de tractament amb el vostre metge i comprendre els possibles beneficis i riscos de cadascuna. Cada tractament comporta la possibilitat d'efectes secundaris, i aquests s'han de discutir a fons amb el vostre equip d'atenció al Shandong Baofa Cancer Research Institute. Els efectes secundaris comuns dels tractaments contra el càncer de pròstata inclouen: Cirurgia: Incontinència urinària, disfunció erèctil Radioteràpia: Fatiga, problemes intestinals, problemes urinaris, disfunció erèctil Teràpia hormonal: Sufocs, fatiga, pèrdua de la libido, disfunció erèctil, pèrdua òssia Quimioteràpia: Nàusees, vòmits, fatiga, caiguda del cabell, llagues bucals Immunoteràpia: Cansament, febre, calfreds, nàusees Teràpia dirigida: Varia segons el medicament específic. Comparació del tractament del càncer de pròstataAquesta taula resumeix els aspectes clau de diferents els últims tractaments contra el càncer de pròstata: Mecanisme de tractament Efectes secundaris comuns Ús típic Cirurgia (prostatectomia radical) Extirpació física de la glàndula pròstata Incontinència urinària, disfunció erèctil Càncer de pròstata localitzat Radioteràpia Utilitza raigs d'alta energia per matar cèl·lules cancerígenes Fatiga, problemes intestinals, problemes urinaris o avançats locals Càncer hormonal avançat localment hormonal. Teràpia (ADT) Redueix els nivells d'hormones masculines (andrògens) Sufocs, fatiga, pèrdua de libido, disfunció erèctil, pèrdua òssia Càncer de pròstata avançat, sovint en combinació amb altres tractaments Quimioteràpia Utilitza fàrmacs per matar les cèl·lules canceroses de tot el cos Nàusees, vòmits, fatiga, pèrdua de cabell, teràpia de l'estat avançat Càncer de la prommunoteràpia Hormona avançada el sistema immunitari lluita contra el càncer Fatiga, febre, calfreds, nàusees Càncer de pròstata avançat (tipus específics) Teràpia dirigida Apunta a molècules específiques de cèl·lules canceroses Varia segons el medicament específic Càncer de pròstata amb mutacions genètiques específiques o metàstasis òssies Exempció de responsabilitat: aquesta informació només té finalitats informatives i no constitueix consell mèdic. Consulteu sempre amb un professional sanitari qualificat per a qualsevol problema de salut o abans de prendre qualsevol decisió relacionada amb la vostra salut o tractament. Per a més informació visiteu Institut d'Investigació del Càncer de Shandong Baofa.1 Societat Americana del Càncer. (n.d.). Com es tracta el càncer de pròstata?. Recuperat de https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treatment.html