léčba rakoviny plic

Léčba rakoviny plic zahrnuje řadu přístupů, včetně chirurgie, chemoterapie, radiační terapie, cílené terapie a imunoterapie. Nejlepší plán léčby závisí na faktorech, jako je stadium rakoviny, celkový zdravotní stav pacienta a osobní preference. Tato příručka podrobně zkoumá tyto možnosti léčby a poskytuje informace, které pacientům a jejich rodinám pomohou zorientovat se na této složité cestě. Porozumění rakovině plicRakovina plic je onemocnění, při kterém buňky v plicích rostou nekontrolovaně. Existují dva hlavní typy: nemalobuněčný rakovina plic (NSCLC) a malé buňky rakovina plic (SCLC). NSCLC je častější a zahrnuje podtypy jako adenokarcinom, spinocelulární karcinom a velkobuněčný karcinom. SCLC je méně časté, ale má tendenci růst a šířit se rychleji. Včasná detekce a přesná diagnostika jsou klíčové pro účinnost léčba rakoviny plic. Shandong Baofa Cancer Research Institute se věnuje pokroku ve výzkumu rakoviny a možnostech léčby. Možnosti léčby rakoviny plic K dispozici je několik možností léčby rakovina plic. Specifický léčebný plán bude přizpůsoben individuálnímu pacientovi a charakteristikám jeho rakoviny. Chirurgie Chirurgie je často primární možností léčby časného stadia NSCLC. Zahrnuje odstranění nádoru a blízkých lymfatických uzlin. Různé typy operací zahrnují: Klínová resekce: Odstranění malého, klínovitého kousku plíce. Segmentektomie: Odstranění větší části plic než klínová resekce. Lobektomie: Odstranění celého laloku plic. Pneumonektomie: Odstranění celé plíce. Vhodnost operace závisí na velikosti a umístění nádoru a také na celkovém zdravotním stavu pacienta. Baofa Cancer Research Institute má chirurgy, kteří mají zkušenosti s nejnovějšími chirurgickými technikami. Chemoterapie Chemoterapie využívá léky k zabíjení rakovinných buněk. Často se používá pro NSCLC i SCLC a může být podáván před operací (neoadjuvantní chemoterapie), po operaci (adjuvantní chemoterapie) nebo jako primární léčba pokročilého stádia rakoviny. Běžné chemoterapeutické léky pro rakovina plic zahrnují cisplatinu, karboplatinu, paklitaxel, docetaxel a etoposid. Radiační terapie Radiační terapie využívá k zabíjení rakovinných buněk paprsky s vysokou energií. Může být aplikován externě (externí radiační terapie) nebo interně (brachyterapie). Radiační terapii lze použít samostatně nebo v kombinaci s jinými léčbami, jako je chemoterapie. Mezi typy radiační terapie patří: Externí radiační terapie (EBRT): Záření je dodáváno ze stroje mimo tělo. Stereotaktická radiační terapie těla (SBRT): Dodává vysoké dávky záření do malého, dobře definovaného nádoru. Brachyterapie: Radioaktivní semena nebo dráty jsou umístěny přímo do nádoru nebo do jeho blízkosti. Cílená terapie Léky cílené terapie se zaměřují na specifické molekuly (jako jsou proteiny nebo geny), které se podílejí na růstu a šíření rakovinných buněk. Tyto léky jsou často účinnější než chemoterapie a mají méně vedlejších účinků. Cílené terapie se primárně používají u NSCLC. Příklady: Inhibitory EGFR: Jako je gefitinib, erlotinib, afatinib a osimertinib, používané u rakoviny s mutacemi EGFR. Inhibitory ALK: Jako je crizotinib, alectinib, ceritinib, brigatinib a lorlatinib, používané u rakoviny s přeuspořádáním ALK. Inhibitory BRAF: Jako je dabrafenib a trametinib, používané u rakoviny s mutacemi BRAF. Inhibitory RET: Jako je selpercatinib a pralsetinib pro rakovinu s fúzemi RET. ImunoterapieImunoterapie pomáhá imunitnímu systému těla bojovat s rakovinou. Tyto léky fungují tak, že blokují proteiny, které brání imunitnímu systému napadnout rakovinné buňky. Imunoterapeutické léky se používají u NSCLC i SCLC. Příklady: Inhibitory PD-1: Jako je pembrolizumab, nivolumab a cemiplimab. Inhibitory PD-L1: Jako je atezolizumab, durvalumab a avelumab. Inhibitory CTLA-4: Jako je ipilimumab. Použití imunoterapie v léčba rakoviny plic výrazně zlepšila míru přežití mnoha pacientů. Podle American Cancer Societyimunoterapie se ukazuje jako slibná v různých fázích rakovina plic. Fáze a léčba rakoviny plic Fáze rakovina plic je rozhodujícím faktorem při určování nejlepšího postupu léčby. 1. stádium rakoviny plicV tomto raném stádiu je rakovina lokalizována v plicích. Léčba často zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění nádoru. Radiační terapie nebo chemoterapie mohou být použity jako adjuvantní terapie k usmrcení zbývajících rakovinných buněk. Fáze 2 a 3 Rakovina plic se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin. Léčba obvykle zahrnuje kombinaci chirurgie, chemoterapie a radiační terapie. 4. stadium rakoviny plic Rakovina plic se rozšířila do vzdálených orgánů. Léčba je zaměřena na kontrolu růstu a šíření rakoviny a zmírnění příznaků. Možnosti zahrnují chemoterapii, cílenou terapii, imunoterapii a radiační terapii. Nežádoucí účinky a léčbaLéčba rakoviny plic může způsobit nežádoucí účinky. Konkrétní nežádoucí účinky závisí na typu léčby a individuálním pacientovi. Mezi časté vedlejší účinky patří: Únava Nevolnost a zvracení Vypadávání vlasů Ztráta chuti k jídlu Vřídky v ústech Kožní reakce Poskytovatelé zdravotní péče mohou pomoci tyto vedlejší účinky zvládnout pomocí léků a dalších podpůrných opatření. Tým v Institut pro výzkum rakoviny Shandong Baofa poskytuje komplexní podporu pacientům během jejich léčebné cesty. Klinické studieKlinické studie jsou výzkumné studie, které testují nové léčba rakoviny plic přístupy. Účast v klinické studii může pacientům poskytnout přístup k nejmodernějším léčebným postupům, které dosud nejsou široce dostupné. Pacienti mohou diskutovat o možnostech klinických studií se svými poskytovateli zdravotní péče. Míra přežití a prognóza Míra přežití pro rakovina plic se v posledních letech zlepšily díky pokrokům v léčbě. Prognóza se však liší v závislosti na stádiu rakoviny v době diagnózy, typu rakoviny a celkovém zdravotním stavu pacienta. Včasná detekce a léčba jsou zásadní pro zlepšení míry přežití. Pětiletá míra přežití pro všechna stádia rakovina plic je podle odhadů asi 25 %. American Cancer Society. Nové pokroky v léčbě rakoviny plicPole léčba rakoviny plic se neustále vyvíjí. Neustále se vyvíjejí nové způsoby léčby a technologie. Některé slibné oblasti výzkumu zahrnují: Tekuté biopsie: Krevní testy, které mohou detekovat rakovinné buňky nebo fragmenty DNA. Personalizovaná medicína: Přizpůsobení léčby konkrétnímu pacientovi na základě charakteristik jeho rakoviny. Nové léky na imunoterapii: Vývoj nových léků, které mohou posílit schopnost imunitního systému bojovat s rakovinou. Dělat informovaná rozhodnutíNavigace léčba rakoviny plic může být náročné. Pacienti a jejich rodiny by měli úzce spolupracovat se svými poskytovateli zdravotní péče, aby mohli přijímat informovaná rozhodnutí o své péči. Je důležité klást otázky, vyjadřovat obavy a rozumět všem dostupným možnostem léčby. Zvažte možnost požádat o druhý názor od jiného specialisty. Informace je síla, když čelíme rakovina plic. Tabulka: Srovnání běžné léčby rakoviny plic Mechanismus léčby Časté vedlejší účinky Vhodné fáze Chirurgie Fyzické odstranění rakovinné tkáně Bolest, infekce, krvácení Časná stádia (I-III) Chemoterapie Používá léky k zabíjení rychle se dělicích buněk Nevolnost, únava, vypadávání vlasů Všechna stádia, často v kombinaci Radiační terapie Používá vysokoenergetické paprsky k usmrcení rakovinných buněk, bledá S polykání kůže Cílená terapie Zaměřuje se na specifické molekuly podílející se na růstu rakoviny Kožní vyrážka, průjem, problémy s játry Pokročilá stádia se specifickými mutacemi Imunoterapie Posiluje imunitní systém těla v boji proti rakovině Únava, kožní vyrážka, zánět Pokročilá stádia, některá raná stádia