léčba rakoviny prsu

Léčba rakoviny prsu je vysoce individuální a závisí na několika faktorech, včetně stádia a stupně rakoviny, stavu hormonálních receptorů, stavu HER2 a celkového zdraví a preferencí pacienta. Společný léčba možnosti zahrnují chirurgii, radiační terapii, chemoterapii, hormonální terapii, cílenou terapii a imunoterapii, často používané v kombinaci. Tato příručka poskytuje jejich podrobný přehled léčba způsoby, nedávné pokroky a co mohou pacienti očekávat. Porozumění rakovině prsu a možnostem léčbyRakovina prsu je komplexní onemocnění a účinné léčba vyžaduje důkladné pochopení jeho vlastností. Výběr toho nejvhodnějšího ovlivňuje několik faktorů léčba plán. Faktory ovlivňující rozhodnutí o léčbě Stádium rakoviny: To ukazuje, jak daleko se rakovina rozšířila. Stupeň rakoviny: To se týká toho, jak abnormálně vypadají rakovinné buňky pod mikroskopem a jak rychle pravděpodobně rostou a šíří se. Stav hormonálního receptoru (ER/PR): Zda mají rakovinné buňky receptory pro estrogen (ER) a/nebo progesteron (PR). Stav HER2: Zda mají rakovinné buňky příliš mnoho proteinu HER2, který podporuje růst rakoviny. Celkové zdraví: Celkový zdravotní stav pacienta a další zdravotní stavy. Preference pacienta: Osobní hodnoty a přání pacienta týkající se léčba možnosti. Chirurgické léčby Chirurgie je často první linií léčba rakoviny prsu, zejména pro rané stadium onemocnění. Typy operací rakoviny prsu Lumpektomie: Odstranění nádoru a malého množství okolní tkáně. Často následuje radiační terapie. Mastektomie: Odstranění celého prsu. Existuje několik typů, včetně: Jednoduchá nebo totální mastektomie: Odstranění celého prsu. Modifikovaná radikální mastektomie: Odstranění celého prsu a lymfatických uzlin pod paží. Mastektomie šetřící kůži: Odstranění prsní tkáně, bradavky a dvorce, ale zachovává kožní obal. Mastektomie šetřící bradavky: Odstranění prsní tkáně při zachování kůže, bradavky a dvorce. Biopsie lymfatických uzlin: Odstranění lymfatických uzlin pro kontrolu šíření rakoviny. To lze provést jako biopsii sentinelové lymfatické uzliny (odstranění pouze prvních několika lymfatických uzlin) nebo disekci axilárních lymfatických uzlin (odstranění více lymfatických uzlin). Radiační terapie Radiační terapie využívá vysokoenergetické paprsky nebo částice k zabíjení rakovinných buněk. Často se používá po operaci ke zničení zbývajících rakovinných buněk. Typy radiační terapie Externí radiační terapie (EBRT): Záření je dodáváno ze stroje mimo tělo. Brachyterapie (vnitřní záření): Radioaktivní semena nebo zdroje jsou umístěny přímo do nádoru nebo do jeho blízkosti. Chemoterapie Chemoterapie využívá léky k zabíjení rakovinných buněk v celém těle. Často se používá u pokročilejších druhů rakoviny nebo při vysokém riziku recidivy. Pro pokročilou léčbu a výzkum v této oblasti zvažte prozkoumání příspěvků institucí, jako je Institut pro výzkum rakoviny Shandong Baofa, přední centrum věnované rakovině léčba inovace. Kdy se používá chemoterapie? Před operací (neoadjuvantní chemoterapie) ke zmenšení nádoru. Po operaci (adjuvantní chemoterapie) k usmrcení zbývajících rakovinných buněk. Pro metastatické rakovina prsu pro kontrolu šíření nemoci.Hormonální terapieHormonální terapie blokuje nebo snižuje množství hormonů v těle, aby zastavila růst rakovinných buněk. Je účinný pro hormonální receptory pozitivní (ER+ a/nebo PR+) rakoviny prsuTypy hormonální terapie tamoxifen: Blokuje estrogenové receptory na rakovinných buňkách. Inhibitory aromatázy (AI): Nižší hladiny estrogenu u žen po menopauze. Příklady zahrnují anastrozol, letrozol a exemestan. Suprese nebo ablace vaječníků: Zastavuje vaječníky v produkci estrogenu, buď dočasně pomocí léků, nebo trvale pomocí chirurgického zákroku nebo ozařování. Cílená terapieCílená terapie využívá léky, které se specificky zaměřují na rakovinné buňky, aniž by poškodily normální buňky. Používá se pro rakoviny prsu které mají specifické genetické mutace nebo nadměrnou expresi proteinu.Příklady cílených terapií HER2 cílené terapie: Trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta), ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla) a lapatinib (Tykerb) se používají pro HER2-pozitivní rakoviny prsu. Inhibitory CDK4/6: Palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali) a abemaciclib (Verzenio) se používají v kombinaci s hormonální terapií pro pokročilé hormonální receptory pozitivní, HER2 negativní rakovina prsu. Inhibitory PI3K: Alpelisib (Piqray) se používá v kombinaci s fulvestrantem u pokročilých hormonálních receptorů pozitivních, HER2 negativních rakovina prsu s mutací PIK3CA.ImunoterapieImunoterapie pomáhá imunitnímu systému těla bojovat s rakovinou. Je to novější léčba možnost pro některé typy rakovina prsuPříklady léků pro imunoterapii Pembrolizumab (Keytruda): Lze použít pro trojitý zápor rakovina prsu to je PD-L1 pozitivní. Klinické studieKlinické studie jsou výzkumné studie, které testují nové léčby nebo nové způsoby využití stávajících léčby. Účast v klinické studii může pacientům poskytnout přístup k nejmodernějším léčby než budou široce dostupné. Informace o klinických studiích rakoviny prsu lze nalézt na webových stránkách National Cancer Institute a dalších renomovaných zdrojích. Coping with Side EffectsLéčba rakoviny prsu může způsobit nežádoucí účinky. Řízení těchto vedlejších účinků je důležitou součástí péče o rakovinu. Běžné vedlejší účinky a strategie řízení únava: Odpočinek, lehké cvičení a dobrá výživa. Nevolnost a zvracení: Léky proti nevolnosti. Vypadávání vlasů: Chlazení pokožky hlavy může pomoci snížit vypadávání vlasů. Paruky a pokrývky hlavy mohou poskytnout pohodlí a sebevědomí. Lymfedém: Fyzikální terapie a kompresní prádlo. Bolest: Léky proti bolesti a další terapie. Následná péčePo léčba rakoviny prsuPravidelné kontroly jsou nezbytné pro sledování recidivy a zvládnutí jakýchkoli dlouhodobých vedlejších účinků. Souhrn léčebných možností Popis léčby Běžná použití Chirurgie Odstranění nádoru a potenciálně okolní tkáně/lymfatických uzlin. Rané stadium rakoviny prsu, snížení velikosti nádoru. Radiační terapie Používá vysokoenergetické paprsky k zabíjení rakovinných buněk. Po operaci pro místní kontrolu. Chemoterapie Léky k zabíjení rakovinných buněk v celém těle. Pokročilé rakoviny, vysoké riziko recidivy. Hormonální terapie Blokuje nebo snižuje hladiny hormonů. Rakoviny pozitivní na hormonální receptory. Cílená terapie Zaměřuje se na specifické charakteristiky rakovinných buněk. HER2-pozitivní rakoviny, rakoviny se specifickými mutacemi. Imunoterapie Pomáhá imunitnímu systému těla bojovat s rakovinou. Některé typy pokročilé rakoviny prsu. Zřeknutí se odpovědnostiTyto informace slouží pouze pro všeobecné znalosti a informační účely a nepředstavují lékařskou radu. Je nezbytné konzultovat s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem jakékoli zdravotní problémy nebo před přijetím jakýchkoli rozhodnutí týkajících se vašeho zdraví nebo léčba. Léčebné plány by měly být individualizovány na základě specifických okolností každého pacienta a doporučení jejich zdravotnického týmu. Reference National Cancer Institute: https://www.cancer.gov/ Americká rakovinová společnost: https://www.cancer.org/