
Triniaeth canser yr ysgyfaint celloedd nad ydynt yn fach (NSCLC) yn amrywiol ac yn dibynnu ar y llwyfan, isdeip, a ffactorau cleifion unigol. Mae triniaethau cyffredin yn cynnwys llawdriniaeth, therapi ymbelydredd, cemotherapi, therapi wedi'i dargedu, ac imiwnotherapi, a ddefnyddir yn aml ar y cyd. Mae'r canllaw hwn yn archwilio pob opsiwn yn fanwl, gan eich helpu i ddeall y posibiliadau a gwneud penderfyniadau gwybodus mewn ymgynghoriad â'ch tîm gofal iechyd.Deall Canser yr Ysgyfaint Celloedd Di-Fach (NSCLC)Beth yw NSCLC?Canser yr ysgyfaint celloedd nad ydynt yn fach (NSCLC) yw'r math mwyaf cyffredin o ganser yr ysgyfaint, sy'n cyfrif am tua 80-85% o'r holl achosion o ganser yr ysgyfaint. Mae'n derm ymbarél sy'n cynnwys sawl isdeip, a'r mwyaf cyffredin yw adenocarcinoma, carsinoma celloedd cennog, a charsinoma celloedd mawr. NSCLC StagingMae cam NSCLC yn hanfodol ar gyfer penderfynu ar y driniaeth orau. Mae'r cam yn cael ei bennu gan faint a lleoliad y tiwmor, a yw wedi lledaenu i nodau lymff cyfagos, ac a yw wedi metastaseiddio i organau pell. Y nod yw tynnu'r tiwmor ac unrhyw nodau lymff cyfagos a allai gynnwys celloedd canser. Lobectomi: Tynnu llabed cyfan o'r ysgyfaint. Niwmonectomi: Tynnu ysgyfaint cyfan. Echdoriad Lletem: Tynnu darn bach, siâp lletem o'r ysgyfaint. Segmentectomi: Tynnu rhan o'r ysgyfaint, sy'n fwy nag echdoriad lletem ond yn llai na lobectomi.Nodyn: Efallai na fydd llawdriniaeth yn opsiwn i gleifion ag NSCLC datblygedig neu'r rhai sydd â chyflyrau iechyd eraill sy'n gwneud llawdriniaeth yn rhy beryglus. Therapi Ymbelydredd Mae therapi ymbelydredd yn defnyddio pelydrau ynni uchel i ladd celloedd canser. Gellir ei ddefnyddio i drin NSCLC mewn sawl ffordd: Therapi Ymbelydredd Allanol (EBRT): Mae ymbelydredd yn cael ei ddanfon o beiriant y tu allan i'r corff. Therapi Ymbelydredd Corff Stereotactig (SBRT): Ffurf hynod fanwl gywir o EBRT sy'n darparu dos mawr o ymbelydredd i ardal fach. Fe'i defnyddir yn aml ar gyfer canser yr ysgyfaint cyfnod cynnar pan nad yw llawdriniaeth yn ymarferol. Bracitherapi: Rhoddir deunydd ymbelydrol yn uniongyrchol i mewn i'r tiwmor neu'n agos ato. Gellir defnyddio therapi ymbelydredd ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â thriniaethau eraill, megis cemotherapi. Rydym yn Sefydliad Ymchwil Canser Baofa Shandong deall pwysigrwydd cyfuno triniaethau i gael y canlyniadau gorau. Mae Baofa yn arweinydd mewn gofal canser integredig.CemotherapiMae cemotherapi yn defnyddio cyffuriau i ladd celloedd canser drwyr corff. Fe'i defnyddir yn aml i drin NSCLC datblygedig neu i atal y canser rhag digwydd eto ar ôl llawdriniaeth. Mae cyffuriau cemotherapi cyffredin ar gyfer NSCLC yn cynnwys: Cisplatin Carboplatin Pemetrexed Docetaxel Paclitaxel Fel arfer rhoddir cemotherapi mewn cylchoedd, gyda chyfnodau o driniaeth wedi'u dilyn gan gyfnodau o orffwys. Gall sgîl-effeithiau amrywio yn dibynnu ar y cyffuriau a ddefnyddir a'r claf unigol. Therapi wedi'i Dargedu Mae therapi wedi'i dargedu yn defnyddio cyffuriau sy'n targedu moleciwlau penodol sy'n ymwneud â thwf celloedd canser a goroesiad. Mae'r cyffuriau hyn yn aml yn fwy effeithiol ac yn cael llai o sgîl-effeithiau na chemotherapi. Mae therapïau wedi'u targedu fel arfer ar gyfer cleifion â threigladau genetig penodol. Mae targedau cyffredin yn cynnwys: EGFR: Derbynnydd Ffactor Twf Epidermal ALK: Lymffoma Anaplastig Kinase ROS1: Derbynnydd Proto-Oncogene ROS1 Tyrosine Kinase BRAF: Proto-Oncogene B-Raf, Serine/Threonine Kinase NTRK: Derbynnydd Tyrosin Niwrotroffig Kinase Mae enghreifftiau o gyffuriau therapi wedi'u targedu a ddefnyddir ar gyfer NSCLC yn cynnwys: Gefitinib (Iressa) Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (Zykadia) Alectinib (Alecensa) Cyn pennu a yw cleifion yn cael eu targedu'n nodweddiadol o dan therapi genetig treiglad.ImwnotherapiMae imiwnotherapi yn defnyddio cyffuriau i helpu system imiwnedd y corff i frwydro yn erbyn cancr. Gall y cyffuriau hyn rwystro proteinau sy'n atal y system imiwnedd rhag ymosod ar gelloedd canser. Mae cyffuriau imiwnotherapi cyffredin ar gyfer NSCLC yn cynnwys: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) Gellir defnyddio imiwnotherapi ar ei ben ei hun neu ar y cyd â chemotherapi neu driniaethau eraill. Gall sgîl-effeithiau gynnwys blinder, brechau ar y croen, a llid ar organau amrywiol. Gellir ystyried SBRT os nad yw'r claf yn ymgeisydd llawfeddygol. Cam II Mae triniaeth NSLCLC ar gyfer Cam II fel arfer yn cynnwys llawdriniaeth ac yna cemotherapi. Gellir defnyddio therapi ymbelydredd hefyd. Cam III NSLCLCTreatment ar gyfer Cam III NSCLC yn fwy cymhleth a gall gynnwys cyfuniad o lawdriniaeth, cemotherapi, a therapi ymbelydredd. Gellir defnyddio imiwnotherapi hefyd ar ôl cemobelydriad mewn rhai achosion. Mae Cam IV NSLCLCTreatment ar gyfer Cam IV NSCLC yn canolbwyntio ar reoli twf y canser a lleddfu symptomau. Gall opsiynau gynnwys cemotherapi, therapi wedi'i dargedu, imiwnotherapi, a therapi ymbelydredd. Mae'r dewis o driniaeth yn dibynnu ar nodweddion penodol y canser ac iechyd cyffredinol y claf. Treialon Clinigol Mae treialon clinigol yn astudiaethau ymchwil sy'n profi triniaethau newydd ar gyfer canser. Gall cleifion ag NSCLC fod yn gymwys i gymryd rhan mewn treialon clinigol. Siaradwch â'ch meddyg i ddysgu mwy am dreialon clinigol ac a ydynt yn iawn i chi. Sefydliad Ymchwil Canser Shandong Baofa mae ymrwymiad i ymchwil yn golygu ein bod yn aros ar flaen y gad o ran opsiynau triniaeth newydd, weithiau trwy dreialon clinigol.Making Treatment DecisionsMae dewis y driniaeth gywir ar gyfer NSCLC yn benderfyniad cymhleth y dylid ei wneud mewn ymgynghoriad â'ch tîm gofal iechyd. Mae'r ffactorau i'w hystyried yn cynnwys cam ac is-fath y canser, iechyd cyffredinol y claf, a'i ddewisiadau. Peidiwch ag oedi cyn gofyn cwestiynau a cheisio ail farn os oes angen.Prognosis a Chyfraddau Goroesi Mae cyfraddau goroesi ar gyfer NSCLC yn amrywio yn dibynnu ar gam y canser, y driniaeth a dderbyniwyd, a ffactorau eraill. Gall canfod a thrin yn gynnar wella'r siawns o oroesi. Cyfradd Goroesi Cam 5 Mlynedd Cam I 68-92% Cam II 53-60% Cam III 13-36% Cam IV Llai na 10% *Ffynhonnell: Cymdeithas Canser America (www.cancer.org)Byw gydag NSCLLC Gall byw gydag NSCLC fod yn heriol, ond mae llawer o adnoddau ar gael i helpu cleifion a'u teuluoedd i ymdopi. Mae'r adnoddau hyn yn cynnwys grwpiau cymorth, gwasanaethau cwnsela, a rhaglenni cymorth ariannol.