nemalgranda pulma kancero traktado

Traktado de nemalgrandĉela pulma kancero (NSCLC) opcioj estas diversaj kaj dependas de la stadio, subtipo kaj individuaj paciencaj faktoroj. Oftaj traktadoj inkluzivas kirurgion, radioterapion, kemioterapion, celitan terapion kaj imunoterapion, ofte uzatajn en kombinaĵo. Ĉi tiu gvidilo esploras ĉiun opcion detale, helpante vin kompreni la eblecojn kaj fari informitajn decidojn interkonsiliĝante kun via sankuracteamo.Komprenante Ne-Malgrandĉelan Pulmo-Kanceron (NSCLC)Kio estas NSCLC?Ne-malgrandĉela pulma kancero (NSCLC) estas la plej ofta speco de pulma kancero, respondecante pri proksimume 80-85% de ĉiuj pulmakancero kazoj. Ĝi estas tegmenta termino, kiu inkluzivas plurajn subtipojn, la plej oftaj estas adenokarcinomo, skvamoĉela karcinomo kaj grandĉela karcinomo.NSCLC StagingLa stadio de NSCLC estas kerna por determini la plej bonan kuracan aliron. La stadio estas determinita de la grandeco kaj loko de la tumoro, ĉu ĝi disvastiĝis al proksimaj limfganglioj, kaj ĉu ĝi metastazis al malproksimaj organoj.Treatment Options for NSCLCKirurgioKirurgio estas ofte la primara terapio por frua-faza NSCLC. La celo estas forigi la tumoron kaj iujn ajn proksimajn limfgangliojn kiuj povas enhavi kancerajn ĉelojn. Lobektomio: Forigo de tuta lobo de la pulmo. Pneŭmonektomio: Forigo de tuta pulmo. Kojna Resekcio: Forigo de malgranda, kojnforma peco de la pulmo. Segmentektomio: Forigo de segmento de la pulmo, kiu estas pli granda ol kojna resekcio sed pli malgranda ol lobektomio.Notu: Kirurgio eble ne estas elekto por pacientoj kun altnivela NSCLC aŭ tiuj kun aliaj sankondiĉoj, kiuj faras kirurgion tro riska. Radioterapia Terapio Radioterapio uzas alt-energiajn radiojn por mortigi kancerajn ĉelojn. Ĝi povas esti uzata por trakti NSCLC en pluraj manieroj: Eksterradia Radioterapio (EBRT): Radiado estas liverita de maŝino ekster la korpo. Stereotaksa Korpa Raditerapio (SBRT): Tre preciza formo de EBRT kiu liveras grandan dozon de radiado al malgranda areo. Ofte uzata por frua stadio de pulma kancero kiam kirurgio ne estas farebla. Brakiterapio: Radioaktiva materialo estas metita rekte en aŭ proksime de la tumoro. Radioterapio povas esti uzata sole aŭ en kombinaĵo kun aliaj traktadoj, kiel kemioterapio. Ni ĉe Shandong Baofa Kancer Research Institute komprenu la gravecon kombini traktadojn por plej bonaj rezultoj. Baofa estas gvidanto en integra kancerzorgado. KemioterapioKemioterapio uzas drogojn por mortigi kancerajn ĉelojn tra la tuta korpo. Ĝi estas ofte uzata por trakti progresintan NSCLC aŭ malhelpi la kancero ripetiĝante post kirurgio. Oftaj kemioterapiomedikamentoj por NSCLC inkludas: Cisplatin Carboplatin Pemetrexed Docetaxel PaclitaxelKemioterapio estas tipe donita en cikloj, kun periodoj de terapio sekvitaj per periodoj de ripozo. Flankaj efikoj povas varii depende de la drogoj uzataj kaj la individua paciento.Celigita TerapioCelita terapio uzas medikamentojn, kiuj celas specifajn molekulojn implikitajn en kancerĉela kresko kaj postvivado. Ĉi tiuj drogoj ofte estas pli efikaj kaj havas malpli da kromefikoj ol kemioterapio. Laŭcelaj terapioj estas kutime por pacientoj kun specifaj genetikaj mutacioj. Oftaj celoj inkluzivas: EGFR: Epiderma Kreska Faktoro-Receptoro ALK: Anaplasta Limfoma Kinazo ROS1: ROS1 Proto-Onkogena Receptoro Tirozina Kinazo BRAF: B-Raf Proto-Onkogeno, Serino/Treonina Kinazo NTRK: Neurotrophic Tyrosine Receptor KinaseEkzemploj de laŭcelaj terapiomedikamentoj uzitaj por NSCLC inkludas: Gefitinib (Iressa) Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (Zykadia) Alectinib (Zykadia) Acensadia komencante tipaj genetikaj pacientoj) testado por determini ĉu ili havas celeblan mutacion.ImunoterapioImunoterapio uzas medikamentojn por helpi la imunsistemon de la korpo batali kanceron. Ĉi tiuj drogoj povas bloki proteinojn, kiuj malhelpas la imunan sistemon ataki kancerajn ĉelojn. Oftaj imunoterapiaj drogoj por NSCLC inkluzivas: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) Imunoterapio povas esti uzata sole aŭ en kombinaĵo kun kemioterapio aŭ aliaj traktadoj. Kromaj efikoj povas inkluzivi lacecon, haŭtajn erupciojn kaj inflamon de diversaj organoj.NSCLC-Traktado de Stage I NSCLCKirurgio ofte estas la primara traktado por Stage I NSCLC. SBRT povas esti konsiderata se la paciento ne estas kirurgia kandidato.Stage II NSCLCTtraktado por Stage II NSCLC tipe implikas kirurgion sekvitan de kemioterapio. Radioterapio ankaŭ povas esti uzata.Stage III NSCLCTtraktado por Stage III NSCLC estas pli kompleksa kaj povas impliki kombinaĵon de kirurgio, kemioterapio kaj radioterapio. Imunoterapio ankaŭ povas esti uzata post kemiradiado en iuj kazoj.Stage IV NSCLCTtraktado por Stage IV NSCLC fokusiĝas al kontrolado de la kresko de la kancero kaj malpezigado de simptomoj. Opcioj povas inkluzivi kemioterapion, celitan terapion, imunoterapion kaj radioterapion. La elekto de kuracado dependas de la specifaj trajtoj de la kancero kaj la ĝenerala sano de la paciento.Klinikaj ProvojKlinikaj provoj estas esplorstudoj, kiuj testas novajn traktadojn kontraŭ kancero. Pacientoj kun NSCLC povas esti elekteblaj partopreni klinikajn provojn. Parolu al via kuracisto por lerni pli pri klinikaj provoj kaj ĉu ili taŭgas por vi. Shandong Baofa Kancer Research Institute engaĝiĝo al esplorado signifas, ke ni restas ĉe la avangardo de novaj kuracaj elektoj, foje per klinikaj provoj. Fari Traktajn Decidojn Elekti la ĝustan traktadon por NSCLC estas kompleksa decido, kiu devus esti farita en konsulto kun via sankuraca teamo. Faktoroj por konsideri inkluzivas la stadion kaj subtipo de la kancero, la ĝeneralan sanon de la paciento kaj iliaj preferoj. Ne hezitu demandi demandojn kaj serĉi duan opinion se necese.Prognozo kaj Postvivado-Indicoj.Suvivaj indicoj por NSCLC varias depende de la stadio de la kancero, la kuracado ricevita kaj aliaj faktoroj. Frua detekto kaj kuracado povas plibonigi la eblecojn de postvivado. Etapo 5-jara Supervivo-Indico Etapo I 68-92% Etapo II 53-60% Etapo III 13-36% Etapo IV Malpli ol 10% *Fonto: American Cancer Society (www.cancer.org)Vivi kun NSCLCVivi kun NSCLC povas esti malfacila, sed ekzistas multaj rimedoj disponeblaj por helpi pacientojn kaj iliajn familiojn elteni. Ĉi tiuj rimedoj inkluzivas subtenajn grupojn, konsilajn servojn kaj financajn helpajn programojn.