neerurakk-kartsinoom

Neerurakuline kartsinoom (RCC) on täiskasvanutel kõige levinum neeruvähi tüüp. See pärineb proksimaalse keerdunud tuubuli limaskestast, mis on väga väikeste torude osa neerudes, mis filtreerivad verd ja puhastavad seda. Selles juhendis käsitletakse selle keerukust neerurakk-kartsinoom, mis hõlmab kõike alates riskifaktoritest ja sümptomitest kuni diagnoosi, ravivõimaluste ja prognoosini.Mõistmine Neerurakuline kartsinoomMis on Neerurakuline kartsinoom?Neerurakuline kartsinoom (RCC) on vähk, mis saab alguse neerudest. Neerud on kaks oakujulist elundit, millest igaüks on umbes rusikasuurune ja mis asuvad teie kõhuorganite taga, üks kummalgi pool selgroogu. Nende põhiülesanne on filtreerida teie verest jääkaineid ja liigseid vedelikke, mis seejärel uriiniga erituvad. neerurakk-kartsinoom olemas, selge lahtriga neerurakk-kartsinoom olles kõige levinum. Teised liigid hõlmavad papillaarset neerurakk-kartsinoom, kromofoob neerurakk-kartsinoomja kogumiskanal neerurakk-kartsinoom.Tüübid Neerurakuline kartsinoomKonkreetse tüübi mõistmine neerurakk-kartsinoom on ülioluline kõige tõhusama raviplaani määramisel. Mõned levinumad tüübid hõlmavad järgmist: Tühjenda lahter Neerurakuline kartsinoom: Kõige tavalisem tüüp, mis moodustab umbes 70-80% juhtudest. Need rakud tunduvad mikroskoobi all selged. Papillaarne Neerurakuline kartsinoom: Teine levinum tüüp (10-15% juhtudest), mida iseloomustavad sõrmetaolised väljaulatuvad osad. Kromofoob Neerurakuline kartsinoom: Moodustab umbes 5% juhtudest ja sellel on parem prognoos kui puhas rakk neerurakk-kartsinoom. Kogumiskanal Neerurakuline kartsinoom: Haruldane ja agressiivne tüüp neerurakk-kartsinoom.Riskifaktorid Neerurakuline kartsinoomMitmed tegurid võivad suurendada teie arenguriski neerurakk-kartsinoom: Suitsetamine: Suitsetamine suurendab oluliselt riski. Rasvumine: Ülekaalulisus või rasvumine on seotud suurema riskiga. Kõrge vererõhk: Hüpertensioon võib suurendada haigestumise tõenäosust neerurakk-kartsinoom. Perekonna ajalugu: Neeruvähi perekonna ajalugu võib teie riski suurendada. Teatud geneetilised tingimused: Sellised seisundid nagu von Hippel-Lindau (VHL) haigus, Birt-Hogg-Dubé sündroom ja tuberoosskleroosi kompleks võivad riski suurendada. Pikaajaline dialüüs: Suurem risk on kroonilise neerupuudulikkusega inimestel, kes vajavad pikaajalist dialüüsi. Kokkupuude teatud ainetega: Kaadmium ja mõned herbitsiidid on seotud suurenenud riskiga. Sümptomid ja diagnoosimine Neerurakuline kartsinoomAlgstaadiumis neerurakk-kartsinoom ei pruugi põhjustada mingeid märgatavaid sümptomeid. Kasvaja kasvades võivad sümptomid olla järgmised: veri uriinis (hematuria) tükid või mass küljel või alaseljas; valu küljes või seljas, mis ei kao. Kaalulangus isutus palavik Aneemia Oluline on märkida, et need sümptomid võivad olla põhjustatud ka muudest seisunditest, kuid kui teil tekib mõni neist, on õige diagnoosi saamiseks väga oluline konsulteerida arstiga. Neerurakuline kartsinoomDiagnoosimine neerurakk-kartsinoom hõlmab tavaliselt järgmiste kombinatsiooni: Füüsiline eksam: Arst viib läbi füüsilise läbivaatuse, et kontrollida kõrvalekaldeid. Uriini testid: Vere või muude kõrvalekallete kontrollimiseks uriinis. Vereanalüüsid: Neerufunktsiooni hindamiseks ja muude vähinähtude otsimiseks. Pildistamise testid: CT skaneerimine: Sageli esmane pildianalüüs diagnoosimiseks neerurakk-kartsinoom. MRI: Võib anda üksikasjalikumaid pilte neerudest ja ümbritsevatest kudedest. Ultraheli: Võib aidata eristada soliidkasvajaid ja tsüste. Luu skaneerimine: Kui on luumetastaaside kahtlus. Biopsia: Neerust eemaldatakse väike koeproov ja seda uuritakse mikroskoobi all, et kinnitada diagnoos ja määrata neeru tüüp. neerurakk-kartsinoom.Ravi valikud Neerurakuline kartsinoomKirurgiline ravi Kirurgia on sageli lokaliseeritud ravi esmane ravi neerurakk-kartsinoom. Kirurgilised võimalused hõlmavad järgmist: Radikaalne nefrektoomia: Kogu neeru, ümbritsevate kudede ja mõnikord lähedal asuvate lümfisõlmede eemaldamine. Osaline nefrektoomia: Ainult kasvaja ja terve koe väikese varu eemaldamine. Seda eelistatakse sageli väiksemate kasvajate korral või siis, kui patsiendil on ainult üks neer. Mittekirurgiline ravi Kui operatsioon ei ole võimalik või kui vähk on levinud, võib kasutada muid ravimeetodeid: Suunatud teraapia: Ravimid, mis on suunatud vähirakkude kasvu ja ellujäämisega seotud spetsiifilistele molekulidele. Näited hõlmavad türosiinkinaasi inhibiitoreid (TKI-sid), nagu sunitiniib (Sutent) ja pasopaniib (Votrient), ning mTOR-i inhibiitoreid, nagu everoliimus (Afinitor) ja temsiroliimus (Torisel). Immunoteraapia: Ravimid, mis aitavad organismi immuunsüsteemil vähiga võidelda. Näited hõlmavad PD-1 inhibiitoreid, nagu nivolumab (Opdivo) ja pembrolizumab (Keytruda) ning CTLA-4 inhibiitoreid, nagu ipilimumab (Yervoy). Kiiritusravi: Suure energiaga kiirte kasutamine vähirakkude hävitamiseks. Seda ei kasutata tavaliselt neerurakk-kartsinoom kuid seda võib kasutada luumetastaaside raviks. Ablatsiooniteraapiad: Kuumuse või külma kasutamine vähirakkude hävitamiseks. Näited hõlmavad raadiosageduslikku ablatsiooni (RFA) ja krüoablatsiooni.Ravivõimaluste võrdlus Ravi kirjeldus Sagedased kõrvalmõjud Radikaalne nefrektoomia Kogu neeru eemaldamine Valu, infektsioon, verejooks, neerufunktsiooni langus Osaline nefrektoomia Ainult kasvaja eemaldamine Valu, infektsioon, verejooks, uriini leke Kaasas spetsiifiline vähirakkude kasv Sihtrühmad Väsimus, kõhulahtisus, nahalööve, kõrge vererõhk Immunoteraapia Ravimid, mis tugevdavad organismi immuunsüsteemi vähi vastu võitlemiseks Väsimus, nahalööve, kõhulahtisus, elundite põletik Prognoos ja järelmeetmed Prognoosi mõjutavad teguridPrognoos neerurakk-kartsinoom oleneb mitmest tegurist, sealhulgas: vähi staadium, tüüp neerurakk-kartsinoom Patsiendi üldine tervis Ravi tõhusus Varajane avastamine ja ravi on prognoosi parandamiseks üliolulised.JärelhooldusPärast ravi neerurakk-kartsinoom, on regulaarsed järelkontrollid hädavajalikud, et jälgida haiguse kordumist ja ravi kõrvalmõjusid. Järelmeetmed võivad hõlmata füüsilisi läbivaatusi, vereanalüüse ja pilditeste. Elu koos Neerurakuline kartsinoomToimetulekustrateegiadElu koos neerurakk-kartsinoom võib olla raske nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt. Mõned toimetulekustrateegiad hõlmavad järgmist: perekonna ja sõprade toetuse otsimine tugirühmaga liitumine terapeudi või nõustajaga rääkimine tervisliku eluviisi, sealhulgas tasakaalustatud toitumise ja regulaarse treeningu säilitamine Shandong Baofa Vähiuuringute Instituut ja Neerurakuline kartsinoom ResearchAt Shandongi Baofa vähiuuringute instituut, oleme pühendunud vähiuuringute ja vähiravi edendamisele, sealhulgas neerurakk-kartsinoom. Meie instituut keskendub uuenduslikele lähenemisviisidele diagnoosimisel ja ravil, eesmärgiga parandada patsientide tulemusi kogu maailmas.Kohustustest loobumine: see teave on mõeldud ainult hariduslikel eesmärkidel ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks. Konsulteerige alati kvalifitseeritud tervishoiutöötajaga kõigi terviseprobleemide korral või enne oma tervise või raviga seotud otsuste tegemist.Allikad: Ameerika Vähiliit Riiklik Vähiinstituut