درمان تومور کبد

درمان تومور کبد شامل انواع رویکردها، از برداشتن جراحی تا درمان های هدفمند و مراقبت های حمایتی است. استراتژی درمان بهینه به عوامل مختلفی از جمله نوع، اندازه و محل تومور و همچنین سلامت کلی بیمار و مرحله بیماری بستگی دارد. این مقاله یک مرور کلی از درمان تومور کبد گزینه‌ها، توانمندسازی بیماران و خانواده‌هایشان برای تصمیم‌گیری آگاهانه با مشورت تیم مراقبت‌های بهداشتی‌شان. درک تومورهای کبدی تومورهای کبدی چیست؟تومورهای کبدی می تواند خوش خیم (غیر سرطانی) یا بدخیم (سرطانی) باشد. تومورهای خوش خیم معمولا گسترش نمی یابند و اغلب تهدیدی برای زندگی نیستند. بدخیم تومورهای کبدیاز سوی دیگر، می تواند به بافت های مجاور حمله کند و به سایر قسمت های بدن گسترش یابد. اولیه تومورهای کبدی منشاء آن در کبد است، در حالی که ثانویه است تومورهای کبدی (متاستازها) از سایر اندام ها به کبد سرایت می کند. انواع سرطان کبد شایع ترین نوع سرطان اولیه کبد، کارسینوم سلولی کبدی (HCC) است. سایر انواع کمتر رایج عبارتند از کلانژیوکارسینوما (سرطان مجرای صفراوی) و هپاتوبلاستوم (یک سرطان نادر که عمدتا در کودکان رخ می دهد). درک نوع خاص سرطان کبد برای تعیین موثرترین آن بسیار مهم است درمان تومور کبدعلل و عوامل خطر عوامل متعددی می توانند خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش دهند، از جمله عفونت مزمن هپاتیت B یا C، سیروز (اسکار کبد)، سوء مصرف الکل، بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)، و قرار گرفتن در معرض سموم خاص. تشخیص زودهنگام و مدیریت این عوامل خطر می تواند به پیشگیری کمک کند تومورهای کبدیگزینه های درمانی برای تومورهای کبد برداشتن جراحی جراحی برای برداشتن تومور کبدی هنگامی که تومور کوچک و محدود به بخشی از کبد است، اغلب گزینه ارجح است. این روش که برداشتن کبد یا هپاتکتومی جزئی نامیده می شود، با هدف برداشتن بافت سرطانی و حفظ تا حد امکان بافت کبد سالم است. مناسب بودن برداشتن جراحی به اندازه، محل و تعداد تومورها و همچنین سلامت کلی بیمار بستگی دارد. جراحان موسسه تحقیقات سرطان شاندونگ باوفا در برداشتن کبد با حداقل تهاجم مهارت بالایی دارند که منجر به زمان بهبودی سریع‌تر و کاهش عوارض می‌شود. پیوند کبد پیوند کبد شامل جایگزینی کبد بیمار با یک کبد سالم از یک اهداکننده زنده یا مرده است. این گزینه ممکن است برای بیماران مبتلا به بیماری کبدی پیشرفته و کوچک در نظر گرفته شود تومورهای کبدی که معیارهای خاصی را برآورده می کنند. پیوند کبد پتانسیل بقای طولانی مدت را ارائه می دهد، اما همچنین به داروهای سرکوب کننده ایمنی مادام العمر برای جلوگیری از رد عضو نیاز دارد. تومورهای کبدی بدون برداشتن جراحی تکنیک‌های متداول ابلیشن شامل فرسایش با فرکانس رادیویی (RFA)، فرسایش مایکروویو، کرایوآبلیشن و تزریق اتانول از راه پوست است. فرسایش اغلب برای تومورهای کوچکی که قابل برداشتن جراحی نیستند استفاده می شود. RFA از انرژی فرکانس رادیویی برای گرم کردن و تخریب تومور استفاده می کند. کرایوآبلیشن تومور را منجمد می کند. تزریق اتانول از راه پوست شامل تزریق مستقیم الکل به تومور برای از بین بردن سلول های سرطانی است. درمان های آمبولیزاسیون درمان های آمبولیزاسیون خون رسانی به تومور را مسدود می کنند. تومور کبدی، آن را از اکسیژن و مواد مغذی محروم می کند. کموآمبولیزاسیون ترانس شریانی (TACE) شامل تزریق داروهای شیمی درمانی به طور مستقیم به شریان تغذیه کننده تومور و به دنبال آن آمبولیزاسیون برای انسداد شریان است. رادیوامبولیزاسیون ترانس شریانی (TARE) از میکروسفرهای رادیواکتیو برای رساندن پرتو مستقیم به تومور استفاده می کند. این روش‌ها تومور را هدف قرار می‌دهند در حالی که تأثیر آن را بر بقیه بدن به حداقل می‌رسانند. درمان هدفمند داروهای درمانی هدفمند مولکول‌های خاصی را که در رشد و گسترش سلول‌های سرطانی دخیل هستند، مسدود می‌کنند. سورافنیب و لنواتینیب نمونه هایی از داروهای درمانی هدفمند هستند که برای درمان سرطان پیشرفته کبد استفاده می شوند. این داروها می توانند به کند کردن رشد تومور و بهبود بقا در برخی از بیماران کمک کنند. طبق وب سایت بایر، سورافنیب چندین کیناز را که در سیگنال دهی سلولی، رگزایی و رشد تومور دخیل هستند، مهار می کند. [منبع: Bayer.com]ایمونوتراپی داروهای ایمونوتراپی سیستم ایمنی بدن را برای مبارزه با سلول های سرطانی تقویت می کنند. مهارکننده های ایمن ایمن، مانند پمبرولیزوماب و نیولوماب، برای درمان برخی از بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته کبد استفاده می شوند. این داروها با مسدود کردن پروتئین هایی که از حمله سیستم ایمنی به سلول های سرطانی جلوگیری می کنند، عمل می کنند. موسسه ملی سرطان بیان می کند که ایمونوتراپی نتایج امیدوارکننده ای را در درمان انواع مختلف سرطان از جمله سرطان کبد نشان داده است. [منبع: Cancer.gov]رادیوتراپی پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می کند. معمولاً به عنوان اولیه استفاده نمی شود درمان تومور کبداما ممکن است برای تسکین درد یا سایر علائم ناشی از سرطان پیشرفته استفاده شود. پرتودرمانی بدن استریوتاکتیک (SBRT) نوعی پرتودرمانی است که دوزهای بالایی از اشعه را به یک ناحیه دقیق می رساند و آسیب به بافت های اطراف را به حداقل می رساند. شیمی درمانی در شیمی درمانی از داروها برای کشتن سلول های سرطانی یا کاهش رشد آنها استفاده می شود. برای سرطان کبد به اندازه برخی دیگر از انواع سرطان موثر نیست، اما ممکن است در ترکیب با سایر درمان ها استفاده شود. شیمی درمانی سیستمیک شامل تجویز دارو در سراسر بدن است، در حالی که شیمی درمانی منطقه ای داروها را مستقیماً به کبد می رساند. انتخاب درمان مناسب عواملی که باید در نظر گرفته شوند بهترین ها درمان تومور کبد به عوامل مختلفی از جمله نوع و مرحله سرطان، سلامت کلی بیمار و ترجیحات آنها بستگی دارد. ضروری است که در مورد همه گزینه های درمانی با تیم مراقبت های بهداشتی خود برای تصمیم گیری آگاهانه صحبت کنید. بحث در مورد سبک زندگی و ترجیحات خود با پزشک بسیار مهم است. به عنوان مثال، بیماران تحت درمان در موسسه تحقیقات سرطان شاندونگ بائوفا دریافت برنامه های مراقبت فردی متناسب با نیازهای آنها. اهمیت یک رویکرد چند رشته ای موثر درمان تومور کبد اغلب نیازمند یک رویکرد چند رشته ای است که شامل متخصصان رشته های مختلف مانند جراحان، انکولوژیست ها، رادیولوژیست ها و کبدی ها می شود. این تیم برای ایجاد یک برنامه درمانی جامع که به تمام جنبه‌های وضعیت بیمار می‌پردازد، همکاری می‌کند. زندگی با سرطان کبد مراقبت‌های حمایتی مراقبت‌های حمایتی بر مدیریت علائم و عوارض جانبی سرطان و درمان آن تمرکز دارد. این ممکن است شامل مدیریت درد، حمایت تغذیه ای و حمایت عاطفی باشد. مراقبت های حمایتی نقش مهمی در بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان کبد دارد. درمان تومور کبد برای نظارت بر عود و مدیریت هر گونه عوارض جانبی طولانی مدت. این قرار ملاقات‌ها ممکن است شامل معاینه فیزیکی، آزمایش‌های تصویربرداری، و آزمایش‌های خون باشد. جدول: مقایسه درمان‌های تومور کبدی شرح درمان مناسب برای عوارض جانبی بالقوه برداشتن جراحی تومور کبدی تومورهای کوچک و موضعی خونریزی، عفونت، نارسایی کبد پیوند کبد جایگزینی کبد بیمار بیماری پیشرفته کبد با تومورهای کوچک رد، عفونت، خونریزی درمان‌های فرسایشی تخریب تومور کبدی استفاده از گرما، سرما یا مواد شیمیایی تومورهای کوچک برای جراحی مناسب نیستند درد، خونریزی، عفونت درمان های آمبولیزاسیون مسدود کردن خون رسانی به بدن تومور کبدی تومورهای بزرگتر یا تومورهایی که گسترش یافته اند درد، تب، تهوع درمان هدفمند مسدود کردن مولکول های خاص درگیر در رشد سلول های سرطانی سرطان پیشرفته کبد خستگی، اسهال، بثورات پوستی ایمنی درمانی تقویت سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سرطان سرطان پیشرفته کبد خستگی، راش پوستی، اسهالدرمان تومور کبد یک رشته پیچیده و در حال تحول است. با درک گزینه های درمانی موجود و همکاری نزدیک با تیم مراقبت های بهداشتی خود، می توانید تصمیمات آگاهانه بگیرید و به بهترین نتیجه ممکن دست یابید. به یاد داشته باشید که در طول سفر خود از خانواده، دوستان و گروه های حمایتی حمایت کنید. تشخیص زودهنگام و مدیریت فعال کلید موفقیت است درمان تومور کبد. در موسسه تحقیقات سرطان شاندونگ بائوفا، ما به ارائه مراقبت های جامع و دلسوزانه برای بیماران مبتلا به سرطان کبد اختصاص داده شده ایم. امروز با ما تماس بگیرید تا درباره گزینه های درمانی نوآورانه ما بیشتر بدانید.