
درمان سرطان سینه به شدت فردی است و به عوامل مختلفی از جمله مرحله و درجه سرطان، وضعیت گیرنده هورمونی، وضعیت HER2 و سلامت کلی بیمار و ترجیحات بیمار بستگی دارد. مشترک درمان گزینه ها شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی، هورمون درمانی، درمان هدفمند و ایمونوتراپی است که اغلب به صورت ترکیبی استفاده می شود. این راهنما یک نمای کلی از این موارد ارائه می دهد درمان روش ها، پیشرفت های اخیر و آنچه بیماران می توانند انتظار داشته باشند. درک سرطان سینه و گزینه های درمانیسرطان سینه یک بیماری پیچیده و موثر است درمان نیاز به درک کامل از ویژگی های آن است. عوامل متعددی بر انتخاب مناسب ترین آنها تأثیر می گذارد درمان طرح.عوامل موثر بر تصمیمات درمان مرحله سرطان: این نشان می دهد که سرطان چقدر گسترش یافته است. درجه سرطان: این نشان میدهد که سلولهای سرطانی در زیر میکروسکوپ چقدر غیرطبیعی به نظر میرسند و احتمال رشد و گسترش آنها چقدر است. وضعیت گیرنده هورمونی (ER/PR): اینکه آیا سلول های سرطانی گیرنده هایی برای استروژن (ER) و/یا پروژسترون (PR) دارند یا خیر. وضعیت HER2: این که آیا سلول های سرطانی دارای مقدار زیادی پروتئین HER2 هستند که باعث رشد سرطان می شود. سلامت کلی: سلامت عمومی بیمار و سایر شرایط پزشکی. ترجیحات بیمار: ارزش ها و خواسته های شخصی بیمار در رابطه با درمان گزینهها. درمانهای جراحی جراحی اغلب اولین خط است درمان سرطان سینهبه ویژه برای بیماری در مراحل اولیه. انواع جراحی سرطان سینه لامپکتومی: برداشتن تومور و مقدار کمی از بافت اطراف. اغلب با پرتودرمانی دنبال می شود. ماستکتومی: برداشتن کل سینه. چندین نوع وجود دارد، از جمله: ماستکتومی ساده یا توتال: برداشتن کل سینه. ماستکتومی رادیکال اصلاح شده: برداشتن کل سینه و غدد لنفاوی زیر بازو. ماستکتومی محافظ پوست: برداشتن بافت پستان، نوک پستان و آرئول، اما پوشش پوست را حفظ می کند. ماستکتومی نگهدارنده نوک پستان: برداشتن بافت سینه با حفظ پوست، نوک پستان و آرئول. بیوپسی غدد لنفاوی: برداشتن غدد لنفاوی برای بررسی گسترش سرطان. این را می توان به عنوان بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان (فقط برداشتن چند غدد لنفاوی اول) یا تشریح غدد لنفاوی زیر بغل (حذف گره های لنفاوی بیشتر) انجام داد. این اغلب پس از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده استفاده می شود. انواع پرتودرمانی پرتو درمانی خارجی (EBRT): تشعشع از یک دستگاه خارج از بدن ارسال می شود. براکی تراپی (پرتودرمانی داخلی): دانه ها یا منابع رادیواکتیو مستقیماً در داخل یا نزدیک تومور قرار می گیرند. شیمی درمانی در شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلول های سرطانی در سراسر بدن استفاده می شود. این اغلب برای سرطان های پیشرفته تر یا زمانی که خطر عود زیاد وجود دارد استفاده می شود. برای درمانهای پیشرفته و تحقیقات در این زمینه، کمکهای مؤسساتی مانند کاوش را در نظر بگیرید موسسه تحقیقات سرطان شاندونگ بائوفا، یک مرکز پیشرو اختصاص داده شده به سرطان درمان نوآوری. چه زمانی از شیمی درمانی استفاده می شود؟ قبل از جراحی (شیمی درمانی نئوادجوانت) برای کوچک کردن تومور. پس از جراحی (شیمی درمانی کمکی) برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده. برای متاستاتیک سرطان سینه برای کنترل گسترش بیماری. هورمون درمانی هورمون درمانی مقدار هورمون ها را در بدن مسدود یا کاهش می دهد تا از رشد سلول های سرطانی جلوگیری کند. برای گیرنده های هورمونی مثبت (ER+ و/یا PR+) موثر است. سرطان های سینه.انواع هورمون درمانی تاموکسیفن: گیرنده های استروژن روی سلول های سرطانی را مسدود می کند. مهارکننده های آروماتاز (AIs): کاهش سطح استروژن در زنان یائسه به عنوان مثال می توان به آناستروزول، لتروزول و اگزمستان اشاره کرد. سرکوب یا فرسایش تخمدان: تخمدان ها را از تولید استروژن متوقف می کند، چه به طور موقت با دارو یا به طور دائم با جراحی یا پرتو درمانی. برای استفاده می شود سرطان های سینه که دارای جهش های ژنتیکی خاص یا بیان بیش از حد پروتئین هستند. نمونه هایی از درمان های هدفمند درمان های هدفمند HER2: Trastuzumab (Herceptin)، pertuzumab (Perjeta)، ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) و lapatinib (Tykerb) برای HER2 مثبت استفاده می شوند. سرطان های سینه. مهارکننده های CDK4/6: Palbociclib (Ibrance)، ribociclib (Kisqali) و abemaciclib (Verzenio) در ترکیب با هورمون درمانی برای گیرنده های هورمونی پیشرفته و HER2 منفی پیشرفته استفاده می شود. سرطان سینه. مهارکننده های PI3K: Alpelisib (Piqray) در ترکیب با fulvestrant برای گیرنده هورمونی مثبت و پیشرفته HER2 منفی استفاده می شود. سرطان سینه با یک جهش PIK3CA. ایمونوتراپی ایمونوتراپی به سیستم ایمنی بدن کمک می کند تا با سرطان مبارزه کند. جدیدتر است درمان گزینه ای برای برخی از انواع سرطان سینه.نمونه هایی از داروهای ایمونوتراپی پمبرولیزوماب (کیترودا): ممکن است برای سه گانه منفی استفاده شود سرطان سینه که PD-L1 مثبت است درمان ها یا روش های جدید برای استفاده از موجود درمان ها. شرکت در یک کارآزمایی بالینی ممکن است به بیماران امکان دسترسی به پیشرفته را بدهد درمان ها قبل از اینکه به طور گسترده در دسترس باشند. اطلاعات مربوط به کارآزماییهای بالینی سرطان سینه را میتوانید در وبسایت مؤسسه ملی سرطان و سایر منابع معتبر پیدا کنید. مقابله با عوارض جانبیدرمان سرطان سینه می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. مدیریت این عوارض جانبی بخش مهمی از مراقبت از سرطان است. عوارض جانبی رایج و استراتژی های مدیریت خستگی: استراحت، ورزش سبک و تغذیه خوب. حالت تهوع و استفراغ: داروهای ضد تهوع. ریزش مو: خنک کردن پوست سر ممکن است به کاهش ریزش مو کمک کند. کلاه گیس و پوشش سر می تواند راحتی و اعتماد به نفس را فراهم کند. لنف ادم: لباس های فیزیوتراپی و فشرده سازی. درد: داروهای ضد درد و سایر درمانها. مراقبتهای بعدی درمان سرطان سینهقرارهای منظم پیگیری برای نظارت بر عود و مدیریت هر گونه عوارض جانبی طولانیمدت ضروری است. خلاصه گزینههای درمانی. سرطان پستان در مراحل اولیه، کاهش اندازه تومور. پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می کند. پس از جراحی، برای کنترل موضعی. داروهای شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی در سراسر بدن. سرطان های پیشرفته، خطر بالای عود. هورمون درمانی سطح هورمون را مسدود یا کاهش می دهد. سرطان های گیرنده هورمونی مثبت درمان هدفمند ویژگی های خاص سلول سرطانی را هدف قرار می دهد. سرطان های HER2 مثبت، سرطان هایی با جهش های خاص. ایمونوتراپی به سیستم ایمنی بدن در مبارزه با سرطان کمک می کند. انواع خاصی از سرطان سینه پیشرفته سلب مسئولیت این اطلاعات فقط برای اهداف اطلاعاتی و دانش عمومی است و توصیه پزشکی نیست. مشورت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط برای هر گونه نگرانی سلامتی یا قبل از تصمیم گیری در رابطه با سلامتی یا سلامتی شما ضروری است. درمان. برنامههای درمانی باید بر اساس شرایط خاص هر بیمار و توصیههای تیم مراقبتهای بهداشتی آنها فردی باشد. مراجع موسسه ملی سرطان: https://www.cancer.gov/ انجمن سرطان آمریکا: https://www.cancer.org/