ei-pienen keuhkosyövän hoito

Ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoito (NSCLC) -vaihtoehdot ovat erilaisia ja riippuvat vaiheesta, alatyypistä ja yksittäisistä potilaan tekijöistä. Yleisiä hoitoja ovat leikkaus, sädehoito, kemoterapia, kohdennettu hoito ja immunoterapia, joita käytetään usein yhdistelmänä. Tässä oppaassa tarkastellaan jokaista vaihtoehtoa yksityiskohtaisesti, mikä auttaa sinua ymmärtämään mahdollisuuksia ja tekemään tietoon perustuvia päätöksiä yhteistyössä terveydenhuoltotiimisi kanssa.Ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) ymmärtäminen Mikä on NSCLC?Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) on yleisin keuhkosyövän tyyppi, ja sen osuus kaikista keuhkosyöpätapauksista on noin 80-85 %. Se on kattotermi, joka sisältää useita alatyyppejä, joista yleisimmät ovat adenokarsinooma, levyepiteelisyöpä ja suurisoluinen karsinooma. NSCLC:n vaiheistus NSCLC:n vaihe on ratkaiseva parhaan hoitotavan määrittämisessä. Vaihe määräytyy kasvaimen koon ja sijainnin mukaan, onko se levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin ja onko se levinnyt etäpesäkkeisiin kaukaisiin elimiin. NSCLCS-kirurgian hoitovaihtoehdot Leikkaus on usein ensisijainen hoito varhaisen vaiheen NSCLC:lle. Tavoitteena on poistaa kasvain ja kaikki lähellä olevat imusolmukkeet, jotka voivat sisältää syöpäsoluja. Lobektomia: Kokonaisen keuhkon lohkon poistaminen. Pneumonektomia: Koko keuhkon poisto. Kiilaresektio: Pienen, kiilanmuotoisen keuhkon palan poistaminen. Segmentektomia: Keuhkosegmentin poistaminen, joka on suurempi kuin kiilaresektio, mutta pienempi kuin lobektomia.Huomautus: Leikkaus ei ehkä ole vaihtoehto potilaille, joilla on pitkälle edennyt NSCLC tai muut terveydentilat, jotka tekevät leikkauksesta liian riskialtista. SädehoitoSädehoito käyttää korkeaenergisiä säteitä syöpäsolujen tappamiseen. Sitä voidaan käyttää NSCLC:n hoitoon useilla tavoilla: Ulkoinen sädehoito (EBRT): Säteilyä tuodaan kehon ulkopuolelta tulevasta koneesta. Stereotaktinen kehon säteilyhoito (SBRT): Erittäin tarkka EBRT-muoto, joka toimittaa suuren annoksen säteilyä pienelle alueelle. Käytetään usein varhaisen vaiheen keuhkosyövän hoitoon, kun leikkaus ei ole mahdollista. Brakyterapia: Radioaktiivista materiaalia sijoitetaan suoraan kasvaimeen tai sen lähelle. Sädehoitoa voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden hoitojen, kuten kemoterapian, kanssa. Me klo Shandong Baofan syöväntutkimuslaitos ymmärtää hoitojen yhdistämisen tärkeyden parhaiden tulosten saavuttamiseksi. Baofa on johtava integroidun syövänhoidon toimittaja. KemoterapiaKemoterapiassa käytetään lääkkeitä syöpäsolujen tappamiseen koko kehossa. Sitä käytetään usein edenneen NSCLC:n hoitoon tai syövän uusiutumisen estämiseen leikkauksen jälkeen. Yleisiä kemoterapialääkkeitä NSCLC:hen ovat: Sisplatiini Karboplatiini Pemetrexed Docetaxel Paclitaxel Kemoterapia annetaan tyypillisesti jaksoissa, jolloin hoitojaksoja seuraa lepojakso. Sivuvaikutukset voivat vaihdella käytettävien lääkkeiden ja yksittäisen potilaan mukaan. Kohdennettu hoito Kohdennettu terapia käyttää lääkkeitä, jotka kohdistuvat tiettyihin molekyyleihin, jotka osallistuvat syöpäsolujen kasvuun ja eloonjäämiseen. Nämä lääkkeet ovat usein tehokkaampia ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin kemoterapia. Kohdennettuja hoitoja on yleensä tarkoitettu potilaille, joilla on tiettyjä geneettisiä mutaatioita. Yleisiä tavoitteita ovat: EGFR: Epidermaalisen kasvutekijän reseptori ALK: Anaplastinen lymfoomakinaasi ROS1: ROS1-proto-onkogeenireseptorityrosiinikinaasi BRAF: B-Raf Proto-Oncogene, seriini/treoniinikinaasi NTRK: Neurotrofinen tyrosiinireseptorikinaasiEsimerkkejä NSCLC:ssä käytetyistä kohdennetussa terapiassa käytetyistä lääkkeistä ovat: Gefitinibi (Iressa) Erlotinibi (Tarceva) Afatinibi (Gilotrif) Osimertinibi (Tagrisso) Krisotinibi (Xalkori) Seritinibi (Zykadia) Tyypillinen aloitepotilaille Alectainib tehdään geneettinen testaus selvittääkseen, onko heillä kohdistettavissa oleva mutaatio. Immunoterapia Immunoterapia käyttää lääkkeitä, jotka auttavat kehon immuunijärjestelmää torjumaan syöpää. Nämä lääkkeet voivat estää proteiineja, jotka estävät immuunijärjestelmää hyökkäämästä syöpäsoluihin. Yleisiä NSCLC-immunoterapialääkkeitä ovat: Pembrolitsumabi (Keytruda) Nivolumabi (Opdivo) Atetsolitsumabi (Tecentriq) Durvalumabi (Imfinzi) Immunoterapiaa voidaan käyttää yksinään tai yhdessä kemoterapian tai muiden hoitojen kanssa. Sivuvaikutuksia voivat olla väsymys, ihottumat ja eri elinten tulehdukset. NSCLC-hoito vaiheen I NSCLC:n mukaan Kirurgia on usein I vaiheen NSCLC:n ensisijainen hoito. SBRT:tä voidaan harkita, jos potilas ei ole leikkaushakija. Vaiheen II NSCLCT Vaiheen II NSCLC:n hoitoon kuuluu tyypillisesti leikkaus, jota seuraa kemoterapia. Sädehoitoa voidaan myös käyttää. Vaiheen III NSCLCT:n vaiheen III NSCLC:n hoito on monimutkaisempaa ja siihen voi sisältyä leikkauksen, kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmä. Immunoterapiaa voidaan joissakin tapauksissa käyttää myös kemoterapian jälkeen. Vaiheen IV NSCLCT:n vaiheen IV NSCLC:n hoito keskittyy syövän kasvun hallintaan ja oireiden lievittämiseen. Vaihtoehtoja voivat olla kemoterapia, kohdennettu hoito, immunoterapia ja sädehoito. Hoidon valinta riippuu syövän erityispiirteistä ja potilaan yleisestä terveydentilasta.Kliiniset tutkimuksetKliiniset tutkimukset ovat tutkimuksia, joissa testataan uusia syövän hoitomuotoja. NSCLC-potilaat voivat olla oikeutettuja osallistumaan kliinisiin tutkimuksiin. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja kliinisistä tutkimuksista ja siitä, ovatko ne sinulle sopivia. Shandongin Baofan syöväntutkimusinstituutti Sitoutuminen tutkimukseen tarkoittaa, että pysymme uusien hoitovaihtoehtojen kärjessä, joskus kliinisten kokeiden kautta. Hoitopäätösten tekeminen Oikean hoidon valitseminen NSCLC:hen on monimutkainen päätös, joka tulee tehdä yhteistyössä terveydenhuoltotiimisi kanssa. Huomioon otettavia tekijöitä ovat syövän vaihe ja alatyyppi, potilaan yleinen terveys ja hänen mieltymyksensä. Älä epäröi esittää kysymyksiä ja pyytää tarvittaessa toista lausuntoa. Ennuste ja eloonjäämisluvut NSCLC:n eloonjäämisluvut vaihtelevat syövän vaiheen, saadun hoidon ja muiden tekijöiden mukaan. Varhainen havaitseminen ja hoito voivat parantaa selviytymismahdollisuuksia. Vaihe 5 vuoden eloonjäämisaste Stage I 68-92 % Stage II 53-60 % Stage III 13-36 % Stage IV Alle 10 % *Lähde: American Cancer Society (www.cancer.org)NSCLC:n kanssa eläminen NSCLC:n kanssa eläminen voi olla haastavaa, mutta saatavilla on monia resursseja, jotka auttavat potilaita ja heidän perheitään selviytymään. Näitä resursseja ovat tukiryhmät, neuvontapalvelut ja taloudelliset avustusohjelmat.