
Ailse scamhóg mórcheall (LCLC) is fochineál ionsaitheach é d’ailse scamhóg neamh-bheag cille (NSCLC). Tá roghanna cóireála éagsúil agus braitheann siad ar an gcéim ailse, ar shláinte iomlán, agus ar roghanna an othair. I measc na gcur chuige coitianta tá máinliacht, teiripe radaíochta, ceimiteiripe, teiripe spriocdhírithe, agus imdhíonteiripe. Is minic a bhíonn na torthaí is fearr le chéile trí chóireálacha.Ailse scamhóg mórcheall (LCLC) tréithrithe ag cealla móra, neamhghnácha nuair a bhreathnaítear faoi mhicreascóp. Is ionann é agus thart ar 5-10% de gach ailse scamhóg. Mar gheall ar a nádúr ionsaitheach, tá sé ríthábhachtach a bhrath agus a chóireáil go luath. Is fochineál NSCLC é, rud a chiallaíonn go n-iompraíonn sé go héagsúil agus go gcaitear go difriúil leis ná ailse scamhóg cille bhig (SCLC). LCLC, féadfar tuilleadh fochló a dhéanamh chun straitéisí cóireála a threorú níos fearr. Ina measc seo tá: Carcanóma neuroendocrine mórcheall (LCNEC): Roinneann an fochineál seo tréithe leis an dá cheann ailse scamhóg cealla móra agus ailse scamhóg cille beaga. Carcinoma basaloid: Fochineál annamh agus ionsaitheach. Carcanóma cosúil le lymphhoepithelioma: Níos coitianta i ndaoine aonair de shliocht na hÁise agus go minic a bhaineann le ionfhabhtú víreas Epstein-Barr. Carcinoma cille soiléir: Arb iad is sainairíonna cealla le cuma soiléir nó folamh faoi mhicreascóp.Diagnóiseadh Ailse Scamhóg Cille Móra Diagnóisiú ailse scamhóg cealla móra de ghnáth baineann sé le meascán de thástálacha íomháithe agus bithóipsí. Tástálacha Íomháú: X-ghathú cliabhraigh: Is minic a dhéantar an chéad tástáil íomháithe chun neamhghnáchaíochtaí a aithint sna scamhóga. Scan CT (Tomagrafaíocht Ríomh): Soláthraíonn íomhánna níos mionsonraithe de na scamhóga agus na struchtúir máguaird, ag cuidiú le méid agus suíomh an meall a chinneadh. Scanadh PET (Tomagrafaíocht Astaíochta Positron): Aimsíonn cealla atá gníomhach go meitibileach, ag cuidiú le fíocháin ailse a aithint agus a chinneadh an bhfuil an ailse scaipthe. MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh): Is féidir é a úsáid chun scaipeadh na hailse chuig an inchinn nó corda an dromlaigh a mheas. bithóipse: Tógtar sampla fíocháin lena scrúdú faoi mhicreascóp. I measc na modhanna bithóipse tá: Bronchoscópacht: Cuirtear feadán tanaí, solúbtha le ceamara isteach tríd an tsrón nó béal isteach sna scamhóga chun samplaí fíocháin a léirshamhlú agus a bhailiú. Bithóipse Snáthaide: Cuirtear snáthaid isteach tríd an mballa cófra chun sampla fíocháin a bhailiú ón meall. Is féidir é seo a threorú CT le haghaidh níos cruinne. Bithóipse Máinliachta: I gcásanna áirithe, d’fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht chun sampla fíocháin leordhóthanach a fháil. Roghanna Cóireála Ailse Scamhóg Mórchill An chuid is fearr cóireáil ailse scamhóg mór cille ag brath ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear céim na hailse, sláinte iomlán an othair, agus a roghanna. Is féidir roghanna cóireála a úsáid ina n-aonar nó i gcomhcheangal ailse scamhóg cealla móra nuair a bhíonn an meall áitiúil agus is féidir é a bhaint go hiomlán. I measc na roghanna máinliachta tá: Resection Ding: Cuid bheag den scamhóg ina bhfuil an meall a bhaint de. Deighleogacht: Baint cuid níos mó den scamhóg ná resection ding. Lúbaireacht: Deireadh a chur le lobe iomlán na scamhóg. Pneumonectomy: Scamhóg iomlán a bhaint.Ár gcomhpháirtí, Institiúid Taighde Ailse Shandong Baofa, ag baofahospital.com, speisialtóireacht i dteicnící nuálaíocha máinliachta le haghaidh ailse scamhóg. Teiripe Radaíochta Úsáideann teiripe radaíochta gathanna ardfhuinnimh chun cealla ailse a mharú. Is féidir é a úsáid mar phríomhchóireáil le haghaidh ailse scamhóg cealla móra nuair nach rogha é máinliacht, nó is féidir é a úsáid tar éis máinliachta chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú. I measc na gcineálacha teiripe radaíochta tá: Teiripe Radaíochta Líse Seachtrach (EBRT): Seachadtar an radaíocht ó mheaisín lasmuigh den chorp. Teiripe Radaíochta Coirp steiréataíoch (SBRT): Seachadann sé dáileoga arda radaíochta chuig limistéar beag a bhfuil sé dírithe go beacht air. Brachytherapy (Teiripe Radaíochta Inmheánach): Cuirtear síolta nó sreanga radaighníomhacha díreach isteach nó in aice leis an meall.Ceimiteiripe ÚsáideannCeimiteiripe drugaí chun cealla ailse a mharú. Is minic a úsáidtear le haghaidh ailse scamhóg cealla móra atá scaipthe thar an scamhóg nó nuair nach féidir máinliacht. De ghnáth déantar drugaí ceimiteiripe a riar go hinfhéitheach (trí vein) nó ó bhéal. Teiripe Spriocdhírithe Díríonn drugaí teiripe spriocdhírithe ar mhóilíní sonracha a bhfuil baint acu le fás agus maireachtáil cille ailse. Bíonn na drugaí seo is éifeachtaí nuair a bhíonn sócháin ghéiniteacha ar leith ag na cealla ailse. I measc na spriocanna coitianta tá: EGFR (Glacadóir Fachtóra Fáis Eipideirm): Tá sócháin san EGFR níos coitianta i ndaonraí áirithe. ALK (Limfóma Anaplastic Kinase): Is féidir le coscairí ALK a bheith an-éifeachtach in othair le ALK-dearfach ailse scamhóg cealla móra. ROS1: Baintear úsáid as coscairí ROS1 le haghaidh siadaí dearfacha ROS1. Tá tástáil do na sócháin seo ríthábhachtach chun a chinneadh an bhfuil teiripe spriocdhírithe oiriúnach cóireáil ailse scamhóg mór cille.ImmunotherapyImmunotherapy Cuidíonn an chomhlachta chóras imdhíonachta troid ailse. Oibríonn na drugaí seo trí phróitéiní a chosc a chuireann cosc ar an gcóras imdhíonachta ionsaí a dhéanamh ar chealla ailse. Is minic a úsáidtear drugaí immunotherapy chun cinn ailse scamhóg cealla móra.Cóireáil ag CéimAn chéim de ailse scamhóg cealla móra tionchar mór ar an gcur chuige cóireála. Céim Cur Chuige Tipiciúla Cóireála Máinliacht Chéim I & II (Céim Luath) (lóbectomy nó resection ding) agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin más gá. Féadfar teiripe radaíochta a mheas mura bhfuil máinliacht mar rogha. Céim III (Ardleibhéal Áitiúil) Teaglaim de cheimiteiripe agus teiripe radaíochta. Féadfar máinliacht a mheas i gcásanna roghnaithe. Is féidir imdhíonteiripe a úsáid tar éis cemoradiation. Céim IV (Meatastatach) Ceimiteiripe, teiripe spriocdhírithe (má tá sócháin chuí i láthair), agus imdhíonteiripe. Féadfar teiripe radaíochta a úsáid chun comharthaí a mhaolú. Trialacha Cliniciúla Is éard is trialacha cliniciúla ann ná staidéir thaighde a dhéanann meastóireacht ar nua cóireáil ailse scamhóg mór cille roghanna. Féadfaidh rannpháirtíocht i dtriail chliniciúil rochtain a sholáthar ar theiripí ceannródaíocha agus cur le dul chun cinn i gcóireáil ailse. ailse scamhóg cealla móra athraíonn ag brath ar chéim na hailse ag an diagnóis agus an chóireáil a fhaightear. Is féidir le braite luath agus cóireáil ionsaitheach torthaí a fheabhsú. Tá coinní leantacha rialta riachtanach chun monatóireacht a dhéanamh ar atarlú.Maireachtáil le Ailse Scamhóg MórchillA ailse scamhóg cealla móra is féidir le diagnóis a bheith ró-mhór. Is féidir le grúpaí tacaíochta, comhairleoireacht, agus modhnuithe ar stíl mhaireachtála (cosúil le éirí as caitheamh tobac agus aiste bia sláintiúil a choinneáil) cabhrú le hothair dul i ngleic le dúshláin fhisiceacha agus mhothúchánacha an ghalair.Séanadh: Is chun críocha eolais ghinearálta agus faisnéise amháin an fhaisnéis seo, agus ní comhairle leighis í. Tá sé riachtanach dul i gcomhairle le gairmí cúraim sláinte cáilithe maidir le haon imní sláinte nó sula ndéanann tú aon chinntí a bhaineann le do shláinte nó le do chóireáil. Ba cheart do ghairmí cúram sláinte roghanna cóireála a chinneadh bunaithe ar fhachtóirí othar aonair.Tagairtí: Cumann Ailse Mheiriceá: https://www.cancer.org/ An Institiúid Náisiúnta Ailse: https://www.cancer.gov/