cóireáil ailse scamhóg neamh-bheag

Cóireáil ailse scamhóg neamh-bheag cille (NSCLC) roghanna éagsúla agus ag brath ar an stáitse, fochineál, agus fachtóirí othar aonair. I measc na gcóireálacha coitianta tá máinliacht, teiripe radaíochta, ceimiteiripe, teiripe spriocdhírithe, agus imdhíonteiripe, a úsáidtear go minic i dteannta a chéile. Scrúdaíonn an treoir seo gach rogha go mion, ag cuidiú leat na féidearthachtaí a thuiscint agus cinntí eolasacha a dhéanamh i gcomhairle le d'fhoireann cúram sláinte.Ailse scamhóg neamh-bheag cille (NSCLC) an cineál ailse scamhóg is coitianta, arb ionann é agus thart ar 80-85% de na cásanna ailse scamhóg ar fad. Is scáth-théarma é a chuimsíonn roinnt fochineálacha, arb iad na cinn is coitianta ná adenocarcinoma, carcinoma cille squamous, agus carcinoma mór cille. NSCLC StagingTá céim an NSCLC ríthábhachtach chun an cur chuige cóireála is fearr a chinneadh. Déantar an chéim a chinneadh ag méid agus suíomh an meall, cibé an bhfuil sé scaipthe go nóid limfe in aice láimhe, agus cibé an bhfuil sé metastasized chuig orgáin i bhfad i gcéin. Is é an sprioc a bhaint as an meall agus aon nóid limfe in aice láimhe a bhféadfadh cealla ailse a bheith ann. Lúbaireacht: Deireadh a chur le lobe iomlán na scamhóg. Pneumonectomy: Deireadh a chur le scamhóg iomlán. Resection Ding: Píosa beag, cruth ding-chruthach den scamhóg a bhaint. Deighleogacht: Deireadh a chur le teascán den scamhóg, atá níos mó ná resection ding ach níos lú ná lobectomy.Nóta: D'fhéadfadh nach mbeadh máinliacht ina rogha d'othair a bhfuil NSCLC chun cinn acu nó dóibh siúd a bhfuil riochtaí sláinte eile orthu a fhágann go bhfuil ró-riosca ag baint le máinliacht. Teiripe Radaíochta Úsáideann teiripe radaíochta gathanna ardfhuinnimh chun cealla ailse a mharú. Is féidir é a úsáid chun NSCLC a chóireáil ar bhealaí éagsúla: Teiripe Radaíochta Líse Seachtrach (EBRT): Seachadtar an radaíocht ó mheaisín lasmuigh den chorp. Teiripe Radaíochta Coirp steiréataíoch (SBRT): Foirm an-bheacht EBRT a sheachadann dáileog mór radaíochta go limistéar beag. Is minic a úsáidtear é le haghaidh ailse scamhóg luathchéime nuair nach bhfuil máinliacht indéanta. Brachytherapy: Cuirtear ábhar radaighníomhach díreach isteach nó in aice leis an meall.Is féidir teiripe radaíochta a úsáid ina n-aonar nó i gcomhar le cóireálacha eile, mar shampla ceimiteiripe. Táimid ag Institiúid Taighde Ailse Shandong Baofa tuiscint a fháil ar an tábhacht a bhaineann le cóireálacha a chomhcheangal le haghaidh na dtorthaí is fearr. Is ceannaire é Baofa i gcúram ailse comhtháite.Ceimiteiripe ÚsáideannCeimiteiripe drugaí chun cealla ailse a mharú ar fud an choirp. Is minic a úsáidtear é chun NSCLC ardleibhéil a chóireáil nó chun an ailse a chosc ó athfhillteach tar éis máinliachta. I measc na ndrugaí ceimiteiripe coitianta don NSCLC tá: Cisplatin Carboplatin Pemetrexed Docetaxel Paclitaxel Is gnách ceimiteiripe a thabhairt i dtimthriallta, le tréimhsí cóireála agus tréimhsí scíthe ina dhiaidh sin. Is féidir le fo-iarmhairtí a bheith éagsúil ag brath ar na drugaí a úsáidtear agus an t-othar aonair.Teiripe spriocdhírithe Úsáideann teiripe spriocdhírithe drugaí a dhíríonn ar mhóilíní sonracha a bhfuil baint acu le fás agus maireachtáil cille ailse. Is minic a bhíonn na drugaí seo níos éifeachtaí agus bíonn níos lú fo-iarmhairtí acu ná mar a bhíonn ceimiteiripe. Is gnách go mbíonn teiripí spriocdhírithe d’othair a bhfuil sócháin ghéiniteacha ar leith acu. I measc na spriocanna coitianta tá: EGFR: Glacadóir Fachtóra Eipideirmeach Fáis ALK: Lymphoma Anaplastic Kinase ROS1: Glacadóir Proto-Oncogene ROS1 Tyrosine Kinase BRAF: B-Raf Proto-Oncogene, Serine/Threonine Kinase NTRK: Glacadóir Néarotrófach Tyrosine Kinase Áirítear ar shamplaí de dhrugaí teiripe spriocdhírithe a úsáidtear le haghaidh NSCLC: Gefitinib (Iressa) Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (Zykadia) Alectinib (Alecensa) Sula dtosaíonn siad ag tástáil ghéiniteach go hiondúil, sula ndéantar othair spriocdhírithe a chinneadh mutation.ImmunotherapyImmunotherapy Úsáideann drugaí chun cabhrú le córas imdhíonachta an chomhlachta troid ailse. Is féidir leis na drugaí seo bac a chur ar phróitéiní a chuireann cosc ​​ar an gcóras imdhíonachta ó ionsaí a dhéanamh ar chealla ailse. I measc na ndrugaí imdhíonteiripe coitianta don NSCLC tá: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi)Is féidir imdhíonteiripe a úsáid ina n-aonar nó in éineacht le ceimiteiripe nó cóireálacha eile. Is féidir le fo-iarmhairtí tuirse, gríos craicinn, agus athlasadh orgáin éagsúla a áireamh. Féadfar SBRT a mheas mura iarrthóir máinliachta é an t-othar.Céim II NSCLCC Is iondúil go mbíonn máinliacht i gceist agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin. Is féidir teiripe radaíochta a úsáid freisin.Céim III NSCLCTreatment for Stage III Tá NSCLC níos casta agus d'fhéadfadh meascán de mháinliacht, ceimiteiripe agus teiripe radaíochta a bheith i gceist leis. Is féidir imdhíonteiripe a úsáid freisin tar éis cemoradiation i gcásanna áirithe.Céim IV NSCLCTreatment for Stage IV Díríonn NSCLC ar fhás an ailse a rialú agus ar na hairíonna a mhaolú. D’fhéadfadh ceimiteiripe, teiripe spriocdhírithe, imdhíonteiripe, agus teiripe radaíochta a bheith i measc na roghanna. Braitheann rogha na cóireála ar shaintréithe na hailse agus ar shláinte iomlán an othair. Féadfaidh othair a bhfuil NSCLC acu a bheith incháilithe chun páirt a ghlacadh i dtrialacha cliniciúla. Labhair le do dhochtúir chun níos mó a fhoghlaim faoi thrialacha cliniciúla agus cibé an bhfuil siad ceart duitse. Institiúid Taighde Ailse Shandong Baofa Ciallaíonn tiomantas do thaighde go bhfanaimid ar thús cadhnaíochta maidir le roghanna cóireála nua, uaireanta trí thrialacha cliniciúla.Making Treatment Decisions Is cinneadh casta é roghnú na cóireála ceart don NSCLC agus ba cheart é a dhéanamh i gcomhairle le d'fhoireann cúram sláinte. I measc na bhfachtóirí atá le breithniú tá céim agus fochineál na hailse, sláinte iomlán an othair, agus a roghanna. Ná bíodh drogall ort ceisteanna a chur agus an dara tuairim a lorg más gá. Is féidir le braiteadh agus cóireáil luath feabhas a chur ar an seans go mairfidh tú. Ráta Marthanais 5 Bliana Céim I 68-92% Céim II 53-60% Céim III 13-36% Céim IV Níos lú ná 10% *Foinse: American Cancer Society (www.cancer.org) Maireachtáil le NSCLCC Is féidir le maireachtáil le NSCLC a bheith dúshlánach, ach tá go leor acmhainní ar fáil chun cabhrú le hothair agus lena dteaghlaigh déileáil leis. Áirítear ar na hacmhainní seo grúpaí tacaíochta, seirbhísí comhairleoireachta, agus cláir cúnaimh airgeadais.