Aillse dubhaig: Tuigsinn Seòrsan, Comharraidhean, Diagnosis, agus Roghainnean Làimhseachaidh Feumaidh tuigse fhaighinn air iom-fhillteachd aillse dubhaig sealladh farsaing air na diofar sheòrsaichean, comharraidhean, dòighean sgrùdaidh agus roghainnean làimhseachaidh a tha rim faighinn. Tha an iùl seo ag amas air goireas soilleir agus fiosrachail a sholarachadh dhaibhsan a tha a’ sireadh eòlas mun ghalar chumanta seo.
Seòrsan aillse dubhaig
Tha aillse dubhaig, ris an canar gu meidigeach carcinoma cealla dubhaig (RCC), a’ toirt a-steach grunn subtypes, gach fear le feartan agus prognoses sònraichte. Is e an seòrsa as cumanta cealla soilleir RCC, a ’dèanamh suas mu 70-80% de chùisean. Tha subtypes cudromach eile a’ toirt a-steach papillary RCC agus chromophobe RCC. A 'tuigsinn an t-seòrsa sònraichte de
aillse anns na dubhagan tha e deatamach airson an ro-innleachd làimhseachaidh as èifeachdaiche a dhearbhadh. Tha Institiud Sgrùdaidh Aillse Shandong Baofa ([https://www.baofahospital.com/](https://www.baofahospital.com/ Shandong Baofa Cancer Research Institute)) na phrìomh ionad airson a bhith a’ sgrùdadh agus a’ làimhseachadh diofar sheòrsan de aillse dubhaig. Tha an eòlas aca a’ dol thairis air diofar subtypes, a’ dèanamh cinnteach gum faigh euslaintich cùram sònraichte.
Carcinoma cealla dubhaig soilleir (ccRCC)
Is e seo an seòrsa aillse dubhaig as cumanta, gu tric co-cheangailte ri mùthaidhean ginteil sònraichte. Tha a choltas fo mhiocroscop air a chomharrachadh le cytoplasm soilleir anns na ceallan aillse.
Carcinoma cealla dubhaig papillary (pRCC)
Tha Papillary RCC air a chomharrachadh leis a’ phàtran fàis papillary aige, a tha coltach ri ro-mheasaidhean beaga coltach ri meur. Tha e air a sheòrsachadh tuilleadh ann an seòrsa 1 agus seòrsa 2, gach fear le diofar ìrean de ionnsaigheachd.
Carcinoma cealla dubhaig chromophobe (chRCC)
Is e subtype nach eil cho cumanta a th’ ann an Chromophobe RCC, air a chomharrachadh le ceallan a tha a’ nochdadh dath nas aotroime fo mhiocroscop. Mar as trice tha prognosis nas fàbharach aige an taca ri RCC cealla soilleir.
Comharraidhean aillse dubhaig
Ìre thràth
aillse anns na dubhagan gu tric a’ nochdadh le glè bheag de chomharran no gun chomharran sam bith. Ach, mar a bhios am tumhair a’ fàs, faodaidh grunn shoidhnichean nochdadh. Faodaidh iad seo a bhith a’ toirt a-steach: Fuil anns an fhuaim (hematuria) cnap no tomad anns a’ chliathaich no an abdomen Pian leantainneach san taobh no air ais Call cuideim gun mhìneachadh Fiabhras sgìth Anemia
Diagnosis air aillse dubhaig
A 'breithneachadh
aillse anns na dubhagan gabhail a-steach measgachadh de dheuchainnean ìomhaighean agus biopsies. Tha modhan breithneachaidh cumanta a’ toirt a-steach: Ultrasound: Modh ìomhaighean neo-ionnsaigheach a bhios a’ cleachdadh tonnan fuaim gus ìomhaighean de na dubhagan a chruthachadh. Sgan CT: Deuchainn ìomhaighean nas mionaidiche a’ cleachdadh X-ghathan gus ìomhaighean tar-roinneil den bhodhaig a thoirt gu buil. MRI: Teicneòlas ìomhaighean cumhachdach a’ cleachdadh raointean magnetach agus tonnan rèidio gus ìomhaighean mionaideach de na dubhagan a chruthachadh. Biopsy: Dòigh-obrach far am bi sampall clò beag air a thoirt air falbh agus air a sgrùdadh fo mhiocroscop gus dearbhadh gu bheil aillse ann.
A' cur stad air aillse dubhaig
Cho luath ‘s a thèid dearbhadh aillse dubhaig a dhearbhadh, thèid stad a chuir air dòigh gus faighinn a-mach dè an ìre de sgaoileadh an aillse. Tha am fiosrachadh seo deatamach ann a bhith a’ stiùireadh cho-dhùnaidhean làimhseachaidh. Tha an siostam stèidse TNM air a chleachdadh gu cumanta, a’ beachdachadh air meud an tumhair (T), com-pàirt nód lymph (N), agus metastasis fad às (M).
Roghainnean làimhseachaidh airson aillse dubhaig
Roghainnean làimhseachaidh airson
aillse anns na dubhagan ag atharrachadh a rèir ìre, seòrsa, agus slàinte iomlan an euslaintich. Tha dòighean-obrach cumanta a’ toirt a-steach: Lèigh-lann: Tha toirt air falbh dubhaig le lannsa (nephrectomy) na phrìomh roghainn làimhseachaidh airson aillse dubhaig ionadail. Is dòcha gum bi nephrectomy pàirteach, a bheir air falbh ach a’ chuibhreann aillseach den dubhaig, na roghainn ann an cuid de chùisean. Leigheas Cuimsichte: Bidh na cungaidhean-leigheis sin ag amas air pròtanan sònraichte a tha an sàs ann am fàs aillse, gu h-èifeachdach a’ cur bacadh air leasachadh tumhair. Tha eisimpleirean a’ toirt a-steach sunitinib, sorafenib, agus pazopanib. Immunotherapy: Tha an dòigh làimhseachaidh seo a’ cleachdadh siostam dìon na bodhaig gus sabaid an aghaidh cheallan aillse. Bidh luchd-bacadh puing-seic, leithid nivolumab agus ipilimumab, air an cleachdadh gu cumanta. Leigheas rèididheachd: Bidh leigheas rèididheachd a’ cleachdadh rèididheachd àrd-lùth gus ceallan aillse a mharbhadh. Faodar a chleachdadh còmhla ri leigheasan eile. Chemotherapy: Ged nach eil e cho tric air a chleachdadh mar phrìomh làimhseachadh airson aillse dubhaig, faodaidh chemotherapy a bhith na roghainn ann an suidheachaidhean sònraichte.
| Seòrsa làimhseachaidh | Tuairisgeul | Buannachdan | Eas-bhuannachdan |
| Lèigh-lann | toirt air falbh an dubhaig no aillse. | Èifeachdach airson aillse ionadail. | Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith aige leithid pian agus galar. |
| Leigheas cuimsichte | Drogaichean ag amas air pròtainean aillse sònraichte. | Is urrainn dha tumors a lughdachadh, mairsinn nas fheàrr. | Faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aige leithid sgìths agus bruthadh-fala àrd. |
| Immunotherapy | A 'brosnachadh an t-siostam dìon gus sabaid an aghaidh aillse. | Faodaidh e leantainn gu maitheanas fad-ùine. | Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith aige leithid sgìths agus breaban craiceann. |
A 'fuireach le aillse dubhaig
A ' fuireach le
aillse anns na dubhagan a’ nochdadh dùbhlain gun samhail, an dà chuid gu corporra agus gu tòcail. Tha buidhnean taic, comhairleachadh, agus conaltradh cunbhalach le solaraichean cùram slàinte deatamach airson an turas seo a stiùireadh gu h-èifeachdach. Tha Institiud Sgrùdaidh Aillse Shandong Baofa a’ tabhann seirbheisean taic coileanta dha euslaintich agus an teaghlaichean. Tha am fiosrachadh seo airson adhbharan foghlaim a-mhàin agus cha bu chòir beachdachadh air mar chomhairle mheidigeach. Co-chomhairle an-còmhnaidh le proifeasanta cùram-slàinte teisteanasach airson draghan slàinte sam bith no mus dèan thu co-dhùnaidhean sam bith co-cheangailte ri do shlàinte no do làimhseachadh. Gheibhear fiosrachadh bhon Institiud Nàiseanta Ailse agus Comann Aillse Ameireagaidh. (Thoir an aire: Bhiodh ceanglaichean sònraichte ris na stòran sin air an cur ris an seo ann an dreach deireannach.)