làimhseachadh aillse sgamhain neo-bheag

Làimhseachadh aillse sgamhain neo-bheag cealla (NSCLC) tha roghainnean eadar-mheasgte agus an urra ris an àrd-ùrlar, subtype, agus factaran euslaintich fa leth. Tha làimhseachadh cumanta a’ toirt a-steach lannsaireachd, leigheas rèididheachd, chemotherapy, leigheas cuimsichte, agus immunotherapy, gu tric air an cleachdadh còmhla. Bidh an iùl seo a' sgrùdadh gach roghainn gu mionaideach, gad chuideachadh a' tuigsinn nan cothroman agus a' dèanamh cho-dhùnaidhean fiosraichte ann an co-chomhairle leis an sgioba cùram-slàinte agad.Aillse sgamhain cealla neo-bheag (NSCLC) an seòrsa aillse sgamhain as cumanta, a 'dèanamh suas mu 80-85% de gach cùis aillse sgamhain. Is e teirm coitcheann a th’ ann a tha a’ toirt a-steach grunn subtypes, is e am fear as cumanta adenocarcinoma, carcinoma cealla squamous, agus carcinoma cealla mòr.NSCLC StagingTha ìre NSCLC deatamach airson an dòigh làimhseachaidh as fheàrr a dhearbhadh. Tha an ìre air a dhearbhadh le meud agus suidheachadh an tumhair, co-dhiù a tha e air sgaoileadh gu nòsan lùbach faisg air làimh, agus a bheil e air meata-mheudachadh gu buill-bodhaig fad às. Is e an t-amas am tumhair a thoirt air falbh agus nodan lymph faisg air làimh anns am faodadh ceallan aillse a bhith ann. Lobectomy: toirt air falbh lobe iomlan na sgamhain. Pneumonectomy: Toirt air falbh sgamhan slàn. Resection wedge: Thoir air falbh pìos beag den sgamhan ann an cumadh geinn. Segmentectomy: A 'toirt air falbh earrann den sgamhan, a tha nas motha na resection pìos ach nas lugha na lobectomy.Thoir an aire: Is dòcha nach bi lannsaireachd na roghainn dha euslaintich le NSCLC adhartach no dhaibhsan le tinneasan slàinte eile a tha a’ dèanamh lannsaireachd ro chunnartach.Radiation TherapyRadiation therapy a’ cleachdadh ghathan àrd-lùth gus ceallan aillse a mharbhadh. Faodar a chleachdadh airson làimhseachadh NSCLC ann an grunn dhòighean: Leigheas rèididheachd beam taobh a-muigh (EBRT): Tha rèididheachd air a lìbhrigeadh bho inneal taobh a-muigh a’ chuirp. Leigheas Rèididheachd Corp Stereotactic (SBRT): Cruth fìor mhionaideach de EBRT a bheir seachad dòs mòr de rèididheachd gu sgìre bheag. Glè thric air a chleachdadh airson aillse sgamhain aig ìre thràth nuair nach eil obair-lannsa comasach. Brachytherapy: Tha stuth rèidio-beò air a chuir dìreach a-steach no faisg air an tumhair. Faodar leigheas rèididheachd a chleachdadh leis fhèin no còmhla ri leigheasan eile, leithid chemotherapy. Tha sinn aig Institiud Rannsachaidh Aillse Shandong Baofa tuigsinn cho cudromach sa tha e leigheasan a chur còmhla airson na builean as fheàrr. Tha Baofa na stiùiriche ann an cùram aillse amalaichte.ChemotherapyChemotherapy a’ cleachdadh dhrogaichean gus ceallan aillse a mharbhadh air feadh na bodhaig. Tha e air a chleachdadh gu tric airson làimhseachadh NSCLC adhartach no gus casg a chuir air aillse a thighinn air ais às deidh obair-lannsa. Am measg dhrogaichean chemotherapy cumanta airson NSCLC tha: Cisplatin Carboplatin Pemetrexed Docetaxel PaclitaxelChemotherapy mar as trice air a thoirt seachad ann an cearcallan, le amannan làimhseachaidh air a leantainn le amannan fois. Faodaidh frith-bhuaidhean atharrachadh a rèir nan drogaichean a thathas a’ cleachdadh agus an euslainteach fa-leth.Targeted TherapyTargeted therapy a’ cleachdadh dhrogaichean a bhios ag amas air moileciuilean sònraichte a tha an sàs ann am fàs cealla aillse agus mairsinn beò. Tha na drogaichean sin gu tric nas èifeachdaiche agus bidh nas lugha de bhuaidhean aca na chemotherapy. Mar as trice tha leigheasan cuimsichte airson euslaintich le mùthaidhean ginteil sònraichte. Am measg nan targaidean coitcheann tha: EGFR: Glacadair factar fàs epidermal ALK: Lymphoma anaplastic Kinase ROS1: Glacadair Proto-Oncogene ROS1 Tyrosine Kinase BRAF: B-Raf Proto-Oncogene, Serine/Threonine Kinase NTRK: Glacadair Neurotrophic Tyrosine Kinase Tha eisimpleirean de dhrogaichean leigheis cuimsichte a chaidh a chleachdadh airson NSCLC a’ toirt a-steach: Gefitinib (Iressa) Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (Zykadia) Alectinib (Alecensa) Mus tòisich iad air deuchainn ginteil mutation.ImmunotherapyImmunotherapy a’ cleachdadh dhrogaichean gus siostam dìon na bodhaig a chuideachadh a’ sabaid aillse. Faodaidh na drogaichean sin casg a chuir air pròtanan a chuireas casg air an t-siostam dìon bho bhith a’ toirt ionnsaigh air ceallan aillse. Am measg dhrogaichean cumanta immunotherapy airson NSCLC tha: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) Faodar immunotherapy a chleachdadh leotha fhèin no còmhla ri chemotherapy no leigheasan eile. Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith a’ toirt a-steach sgìths, breaban craiceann, agus sèid ann an diofar bhuill. NSCLC Làimhseachadh le Ìre Ìre I Is e lannsaireachd NSCLCS gu tric am prìomh làimhseachadh airson Ìre I NSCLC. Faodar beachdachadh air SBRT mura h-eil an t-euslainteach na thagraiche obair-lannsa. Ìre II NSLCLCTreatment for Stage II Mar as trice bidh NSCLC a’ gabhail a-steach obair-lannsa agus chemotherapy às a dhèidh. Ìre III NSCLCTreatment airson Ìre III Tha NSCLC nas iom-fhillte agus dh’ fhaodadh gum bi measgachadh de lannsaireachd, chemotherapy agus leigheas rèididheachd ann. Faodar immunotherapy a chleachdadh cuideachd an dèidh cemoradiation ann an cuid de chùisean. Ìre IV NSCLCTreatment airson Ìre IV Tha NSCLC a 'cuimseachadh air smachd a chumail air fàs an aillse agus faochadh a thoirt do chomharran. Faodaidh roghainnean a bhith a’ toirt a-steach chemotherapy, leigheas cuimsichte, immunotherapy, agus rèididheachd therapy. Tha an roghainn làimhseachaidh an urra ri feartan sònraichte an aillse agus slàinte iomlan an euslaintich. Faodaidh euslaintich le NSCLC a bhith airidh air pàirt a ghabhail ann an deuchainnean clionaigeach. Bruidhinn ris an dotair agad gus barrachd ionnsachadh mu dheuchainnean clionaigeach agus a bheil iad ceart dhutsa. Institiud Rannsachaidh Aillse Shandong Baofa Tha dealas airson rannsachadh a’ ciallachadh gum fuirich sinn aig fìor thoiseach roghainnean làimhseachaidh ùr, uaireannan tro dheuchainnean clionaigeach.Making Treatment Decisions Is e co-dhùnadh iom-fhillte a th’ ann a bhith a’ taghadh an làimhseachadh cheart airson NSCLC ann an co-chomhairle leis an sgioba cùram slàinte agad. Am measg nam factaran air am feumar beachdachadh tha ìre agus fo-sheòrsa an aillse, slàinte iomlan an euslaintich, agus na roghainnean aca. Na bi leisg ceistean fhaighneachd agus dàrna beachd a shireadh ma tha feum air. Faodaidh lorg agus làimhseachadh tràth na cothroman mairsinn a leasachadh. Ìre mairsinneachd ìre 5-bliadhna Ìre I 68-92% Ìre II 53-60% Ìre III 13-36% Ìre IV Nas lugha na 10% *Stòr: Comann Aillse Ameireagaidh (www.cancer.org) A’ fuireach le NSCLLC Faodaidh e bhith dùbhlanach a bhith a’ fuireach le NSCLC, ach tha mòran ghoireasan rim faighinn gus euslaintich agus an teaghlaichean a chuideachadh a’ dèiligeadh. Tha na goireasan sin a’ toirt a-steach buidhnean taic, seirbheisean comhairleachaidh, agus prògraman taic ionmhais.