làimhseachadh aillse sgamhain gun smocadh

Tha aillse sgamhain ann an daoine fa leth nach do smoc a-riamh a’ toirt dhùbhlain gun samhail agus dòighean làimhseachaidh. Ged a tha smocadh na fheart cunnairt aithnichte, tha cuid mhath de chùisean aillse sgamhain a’ tachairt ann an daoine aig nach eil eachdraidh air cleachdadh tombaca. Tha an artaigil seo a’ sgrùdadh nan taobhan sònraichte de làimhseachadh aillse sgamhain gun smocadh, a' gabhail a-steach breithneachadh, roghainnean leigheis, agus rannsachadh leantainneach.Diagnosis agus Seòrsan aillse sgamhain ann an daoine nach eil a' smocadh tric Tha e deatamach gun tuig sinn na tha de lorg agus na seòrsaichean sònraichte de aillse sgamhain a tha cumanta san t-sluagh seo. Leis gu bheil aillse sgamhain gu tric co-cheangailte ri smocadh, is dòcha nach bi e air a mheas cho furasta ann an daoine nach eil a’ smocadh a-riamh, a’ leantainn gu breithneachadh dàil. Faodaidh comharran a bhith neo-shoilleir no air an cur an cois suidheachaidhean eile. Mar as trice chan eilear a’ moladh ro-innleachdan lorg tràth leithid sgrìonadh aillse sgamhain a’ cleachdadh sganaidhean CT dòs-ìseal don t-sluagh san fharsaingeachd nach eil a’ smocadh, a’ dèanamh tuilleadh iom-fhillte air breithneachadh tràth. Bidh adenocarcinoma gu tric ag èirigh ann an roinnean a-muigh na sgamhain, ga dhèanamh nas dualtaiche a bhith air a lorg mus sgaoil e. Faodaidh seòrsaichean eile, nas teirce tachairt cuideachd.Institiud Rannsachaidh Aillse Shandong Baofa (https://baofahospital.com) gu sònraichte airson a bhith ag adhartachadh ar tuigse mu na diofar sheòrsaichean aillse sgamhain agus a’ leasachadh dhòighean breithneachaidh. Tha dòighean-obrach nach eil cho beag ionnsaigheach leithid lannsaireachd thoracoscopic le taic bhidio (VATS) air an cleachdadh barrachd is barrachd gus ùine ath-bheothachaidh a lughdachadh agus toraidhean a leasachadh. Faodar a chleachdadh mar phrìomh làimhseachadh airson euslaintich nach eil freagarrach airson obair-lannsa, no mar leigheas cuideachaidh às deidh obair-lannsa gus cuir às do cheallan aillse sam bith a tha air fhàgail. Bidh dòighean mar leigheas rèididheachd bodhaig stereotactic (SBRT) a’ lìbhrigeadh rèididheachd làn-chuimsichte don eardrum agus aig an aon àm a’ lughdachadh milleadh air clò fallain mun cuairt. Bidh e gu tric air a chleachdadh airson ìrean nas adhartaiche de aillse sgamhain no ann an co-bhonn ri lannsaireachd no leigheas rèididheachd. Bidh modhan chemotherapy sònraichte ag atharrachadh a rèir an seòrsa aillse sgamhain agus slàinte iomlan an euslaintich. Tha mùthaidhean ginteil aig mòran de luchd-smocaidh le adenocarcinoma, leithid EGFR, ALK, ROS1, no BRAF. Le bhith a’ comharrachadh nam mùthaidhean sin leigidh le dotairean leigheasan cuimsichte òrdachadh a chuireas casg gu sònraichte air gnìomhachd nam pròtanan mutated sin, a’ leantainn gu builean nas fheàrr. Tha luchd-dìon puing-seic, leithid luchd-dìon PD-1 agus PD-L1, nan seòrsa de immunotherapy a tha air gealladh a nochdadh ann a bhith a’ làimhseachadh cuid de sheòrsan aillse sgamhain, a’ toirt a-steach an fheadhainn a lorgar ann an daoine nach eil a’ smocadh a-riamh. Tha èifeachdas immunotherapy an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach làthaireachd bith-chomharran sònraichte. aillse sgamhain gun smocadh. Tha comharrachadh mùthaidhean ginteil sònraichte a’ leigeil le lighichean planaichean làimhseachaidh a phearsanachadh agus na leigheasan cuimsichte as èifeachdaiche no immunotherapies a thaghadh.Mùthaidhean ginteil cumanta Tha grunn mùthaidhean ginteil rim faighinn gu cumanta ann an aillse sgamhain ann an daoine nach eil a’ smocadh a-riamh, a’ toirt a-steach: EGFR (Glacadair Factor Fàs Epidermal) mùthaidheanALK (Anaplastic Lymphoma Kinase) fusionsFROS1 a’ ceadachadh fusionsFROS1 a bhith a’ cleachdadh fusions cuimsichte Buannachdan Làimhseachaidh Pearsanta Tha làimhseachadh pearsanta stèidhichte air deuchainn ginteil a’ ceadachadh dòigh-obrach nas mionaidiche agus nas èifeachdaiche a thaobh cùram aillse. Le bhith ag amas air draibhearan sònraichte moileciuil an aillse, faodaidh lighichean fo-bhuaidhean a lughdachadh agus càileachd beatha iomlan euslaintich a leasachadh. Tha an Institiud Rannsachaidh Aillse Shandong Baofa a’ cur cuideam air cungaidh-leigheis pearsanaichte ann an làimhseachadh aillse. Deuchainnean Clionaigeach agus Rannsachadh Leantainneach Tha pàirt deatamach aig deuchainnean clionaigeach ann a bhith a’ toirt air adhart làimhseachadh aillse sgamhain gun smocadh. Bidh na sgrùdaidhean sin a’ measadh leigheasan ùra, measgachadh làimhseachaidh, agus dòighean sgrùdaidh. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trialsClinicalTrials.gov: https://clinicaltrials.gov/Raointean Rannsachaidh Tha oidhirpean rannsachaidh an-dràsta a’ cuimseachadh air:A’ leasachadh leigheasan cuimsichte ùra airson mùthaidhean ginteil sònraichte Ag adhartachadh èifeachdas immunotherapy A’ comharrachadh bith-chomharran ùra airson lorg tràth agus freagairt làimhseachaidh Tuigse air bith-eòlas sònraichte aillse sgamhain ann an daoine nach eil a’ smocadh làimhseachadh aillse sgamhain gun smocadh ag atharrachadh a rèir ìre an aillse aig àm breithneachadh, an seòrsa sònraichte aillse, agus slàinte iomlan an neach fa leth. San fharsaingeachd, chan àbhaist do dhaoine nach eil a’ smocadh le aillse sgamhain adhartas nas fheàrr a bhith aca na luchd-smocaidh, gu h-àraidh ma tha tumhair aca le mùthaidhean ginteil cuimsichte.Factaran a’ toirt buaidh air prognosis Am measg nam factaran a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air prognosis Lorg sgrùdadh 2020 a chaidh fhoillseachadh anns an * Journal of Thoracic Oncology * nach robh luchd-smocaidh a-riamh le adenocarcinoma adhartach agus mùthaidhean EGFR air mairsinn iomlan de 38.6 mìosan le leigheas cuimsichte, an coimeas ri 26.7 mìosan airson luchd-smocaidh leis na h-aon mùthaidhean air an làimhseachadh le chemotherapy. 1 Làimhseachadh Buidhne Meadhanach Mairidh Uile gu lèir (Mìosan) Luchd-smocaidh a-riamh le EGFR + Teiripe Targaidte Adenocarcinoma Adhartach 38.6 Luchd-smocaidh le EGFR + Chemotherapy Adenocarcinoma Adhartach 26.7 Stòr: 1. Journal of Thoracic Oncology, 2020Co-dhùnadhLàimhseachadh aillse sgamhain nach eil a’ smocadh na raon a tha a’ fàs le barrachd chothroman airson leigheasan pearsanaichte agus èifeachdach. Tha tuigse air feartan sònraichte aillse sgamhain ann an daoine nach eil a’ smocadh, a’ toirt a-steach na seòrsaichean aillse agus mùthaidhean ginteil cumanta, deatamach airson builean làimhseachaidh a bharrachadh. Tha rannsachadh leantainneach agus deuchainnean clionaigeach deatamach airson a bhith ag adhartachadh cùram dhaoine fa leth a chaidh a dhearbhadh le aillse sgamhain nach do smoc a-riamh. Tha a bhith a’ sireadh comhairle meidigeach eòlach agus a’ sgrùdadh roghainnean làimhseachaidh a tha rim faighinn nan ceumannan deatamach ann a bhith a’ riaghladh a’ chumha seo.