rc

RCC, neo Carcinoma cealla dubhaig, an seòrsa aillse dubhaig as cumanta ann an inbhich. Bidh e a’ tòiseachadh ann an lìnigeadh phìoban beaga bìodach san dubhaig. Faodaidh comharran a bhith seòlta an toiseach, ach tha breithneachadh agus làimhseachadh tràth a’ toirt piseach mòr air builean. Bidh an stiùireadh farsaing seo a’ sgrùdadh adhbharan, comharraidhean, breithneachadh, roghainnean làimhseachaidh, agus prognosis RCCDè th' ann an Carcinoma Ceall Duanach (RCC)?RCC) na sheòrsa de aillse a thig bho thùs anns na dubhagan. Is e buill-bodhaig cumadh bean a th’ anns na dubhagan, gach fear mu mheud do dhòrn, suidhichte air cùl do bhuill bhoilg, fear air gach taobh den spine agad. Bidh iad a’ sìoladh sgudal agus cus lionntan bhon fhuil agad, a tha an uairsin air an toirt a-mach às an fhuaim agad. RCC foirmean nuair a bhios ceallan fallain ann an aon dubhaig no an dà chuid ag atharrachadh agus a’ fàs a-mach à smachd, a’ cruthachadh tomad. Faodaidh an tomad seo a bhith mì-chinnteach (neo-aillseach) no malignant (aillse). Tha a’ mhòr-chuid de dh’ aillsean dubhaig RCC.Seòrsaichean de charcinoma cealla dubhaig Tha grunn subtypes de RCC, gach fear le feartan agus prognosis eadar-dhealaichte. Am measg nan seòrsaichean as cumanta tha: RCC cealla soilleir: Is e seo an subtype as cumanta, a’ dèanamh suas mu 70-80% de RCC cùisean. Tha e air a chomharrachadh le ceallan soilleir no bàn nuair a choimheadas iad fo mhiocroscop. RCC Papillary: Tha an dàrna seòrsa as cumanta, a 'cunntadh airson 10-15% de chùisean. Papillary RCC tha ro-mheasaidhean coltach ri meur (papillae). Chromophobe RCC: Tha an subtype seo a’ riochdachadh mu 5% de RCC cùisean. Mar as trice tha prognosis nas fheàrr aige na cealla soilleir RCC. A’ cruinneachadh RCC Duct: Seòrsa tearc agus ionnsaigheach RCC, a’ dèanamh suas nas lugha na 1% de chùisean. RCC neo-sheòrsaichte: Ann an cuid de chùisean, chan eil na ceallan aillse a’ freagairt gu ceart ri gin de na roinnean gu h-àrd. RCC. Nam measg tha: Smocadh: Tha smocadh na adhbhar cunnairt cudromach, timcheall air dùblachadh cunnart RCC. reamhrachd: Bidh cus cuideam a 'meudachadh chunnart RCC, gu sònraichte ann am boireannaich. Bruthadh-fala àrd: Tha bruthadh-fala àrd co-cheangailte ri cunnart nas motha. Eachdraidh Teaghlaich: Le bhith a’ faighinn eachdraidh teaghlaich de aillse dubhaig àrdaichidh tu do chunnart. Bidh cuid de shuidheachaidhean a chaidh a shealbhachadh, leithid galar von Hippel-Lindau (VHL), syndrome Birt-Hogg-Dube, agus carcinoma cealla dubhaig papillary oighreachail, ag àrdachadh cunnart gu mòr. Galar Duan Adhartach no Dialysis: Tha cunnart nas àirde aig daoine le galair dubhaig dubhaig, gu sònraichte an fheadhainn air dialysis. Cungaidhean-leigheis sònraichte: Tha cleachdadh fad-ùine de luchd-faochaidh pian sònraichte, leithid phenacetin, air a bhith ceangailte ri cunnart nas motha (chan eil phenacetin air a chleachdadh gu cumanta tuilleadh). Taisbeanadh air cuid de stuthan: Tha nochdadh do cadmium agus cuid de luibhrigean air a bhith co-cheangailte ri cunnart nas motha. Comharraidhean RCAnns na tràth ìrean, RCC chan fhaod comharraidhean sam bith a bhith follaiseach. Mar a dh'fhàsas an tumhair, faodaidh comharran a thighinn air adhart, a 'gabhail a-steach: Fuil anns an fhuaim (Hematuria): Is e seo aon de na comharraidhean as cumanta. pian ìseal air ais: Pian air aon taobh den chùl ìseal, gun a bhith co-cheangailte ri dochann. Cnap no Aifreann air an Taobh no air a' chùl: Meud follaiseach anns a 'bhroinn no air an taobh thall. Caill cuideam: Caill cuideam gun mhìneachadh. Tuirse: Sgìth leantainneach agus gun mhìneachadh. Fiabhras: Fiabhras nach eil mar thoradh air galar. Anemia: Cunnt ìosal de cheallan fola dearga.A' breithneachadh air RCMa tha amharas aig an dotair agad RCC, tha coltas ann gun dèan iad grunn dheuchainnean gus am breithneachadh a dhearbhadh agus ìre an aillse a dhearbhadh. Faodaidh na deuchainnean sin a bhith a’ toirt a-steach: Deuchainn corporra: Nì an dotair sgrùdadh ort agus faighnichidh e mun eachdraidh mheidigeach agad agus na comharraidhean agad. Deuchainnean urine: Faodaidh deuchainnean fual fuil a lorg anns an fhuaim agus ana-cainnt eile. Deuchainnean fala: Faodaidh deuchainnean fala measadh a dhèanamh air obair nan dubhagan agus coimhead airson comharran aillse. Deuchainnean ìomhaighean: Sgan Tomography Coimpiutaichte (CT): Tha scan CT a’ toirt seachad ìomhaighean mionaideach de na dubhagan agus na maothran mun cuairt. Is e seo an deuchainn ìomhaighean as cumanta a thathas a’ cleachdadh airson breithneachadh RCC. Ìomhaigh ath-shuidheachadh magnetach (MRI): Bidh MRI a’ cleachdadh raointean magnetach agus tonnan rèidio gus ìomhaighean mionaideach a chruthachadh. Faodar a chleachdadh airson tuilleadh measadh a dhèanamh air tumors a chithear air sganaidhean CT. Ultrasound: Bidh ultrasound a’ cleachdadh tonnan fuaim gus ìomhaighean a chruthachadh. Faodar a chleachdadh gus eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar tumors cruaidh agus cysts làn lionn. Arteriogram dubhaig: Bidh arteriogram a’ cleachdadh dath a thèid a chuir a-steach do na h-artaigilean dubhaig gus sruth fala dha na dubhagan fhaicinn. Biopsy: Tha biopsy a’ toirt a-steach toirt air falbh sampall beag de stuth bhon tumhair dubhaig airson sgrùdadh fo mhiocroscop. Chan eil seo an-còmhnaidh riatanach, ach faodaidh e a bhith cuideachail ann a bhith a 'dearbhadh a' bhreithneachadh agus a 'dearbhadh an subtype de RCC.Staging RCCOnce RCC air a dhearbhadh, tha an aillse air a chuir air dòigh gus ìre a’ ghalair a dhearbhadh. Bidh staging a’ cuideachadh dhotairean gus an làimhseachadh as fheàrr a dhealbhadh. Tha an siostam stèidse TNM (Tumor, Node, Metastasis) air a chleachdadh gu cumanta: T (Tumor): A’ toirt cunntas air meud agus ìre a’ phrìomh thumhair. N (Node): A’ nochdadh a bheil an t-aillse air sgaoileadh gu nodan lymph faisg air làimh. M (Metastasis): A' nochdadh a bheil an t-aillse air sgaoileadh gu làraichean fad às (metastasis). Tha ìrean a' dol bho I gu IV, le ìre IV mar an fheadhainn as adhartaiche. RCC an crochadh air ìre an aillse, slàinte iomlan an euslaintich, agus nithean eile. Faodaidh roghainnean làimhseachaidh a bhith a’ toirt a-steach: Lèigh-lann: Nephrectomy radaigeach: Thoir air falbh an dubhaig gu lèir, maothran mun cuairt, agus uaireannan neadan lùbach faisg air làimh. Is e seo an làimhseachadh as cumanta airson daoine ionadail RCC. Nephrectomy pàirteach: A ‘toirt air falbh am tumhair a-mhàin agus beagan den stuth mun cuairt. Is fheàrr seo gu tric airson tumhan nas lugha no nuair a dh’ fheumar obair nan dubhagan a ghleidheadh. Sgrùdadh Gnìomhach: Airson tumhan beaga, a tha a ‘fàs gu slaodach, dh’ fhaodadh gum bi sgrùdadh gnìomhach (feitheamh faireachail) na roghainn. Tha seo a’ toirt a-steach sgrùdadh cunbhalach le deuchainnean ìomhaighean gus faicinn a bheil am tumhair a’ fàs. Leigheasan ablation: Bidh na dòighean sin a’ cleachdadh teas no fuachd gus am tumhair a sgrios. Ablation Frequency Radio (RFA): A’ cleachdadh tonnan rèidio gus am tumhair a theasachadh agus a sgrios. Cryoablation: A’ cleachdadh fìor fhuar airson an tumhair a reothadh agus a sgrios. Leigheas cuimsichte: Bidh na drogaichean sin ag amas air moileciuilean sònraichte a tha an sàs ann am fàs cealla aillse agus mairsinn beò. Leigheasan cuimsichte cumanta airson RCC gabhail a-steach: Luchd-bacadh VEGF: A leithid sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), pazopanib (Votrient), axitinib (Inlyta), agus cabozantinib (Cabometyx). Bidh na drogaichean sin a’ cur bacadh air fàs shoithichean fala ùra a dh’ fheumas tumhair fhàs. Luchd-bacadh mTOR: A leithid temsirolimus (Torisel) agus everolimus (Afinitor). Bidh na drogaichean sin a’ bacadh pròtain ris an canar mTOR a chuidicheas ceallan aillse a’ fàs agus a’ roinn. Neach-bacadh HIF-2α: Belzutifan (Welireg) airson euslaintich le RCC co-cheangailte ri VHL. Immunotherapy: Bidh na drogaichean sin a 'cuideachadh siostam dìon na bodhaig a' sabaid aillse. Leigheasan cumanta airson immunotherapy RCC gabhail a-steach: Luchd-bacadh PD-1: A leithid nivolumab (Opdivo) agus pembrolizumab (Keytruda). Bidh na drogaichean sin a’ bacadh pròtain ris an canar PD-1 a chuidicheas ceallan aillse gus an siostam dìon a sheachnadh. Luchd-bacadh CTLA-4: A leithid ipilimumab (Yervoy). Bidh an droga seo a’ bacadh pròtain ris an canar CTLA-4 a chuidicheas ceallan aillse cuideachd gus an siostam dìon a sheachnadh. Eadarleukin-2 (IL-2): Cytokine a bhrosnaicheas an siostam dìon. Leigheas rèididheachd: Bidh leigheas rèididheachd a’ cleachdadh ghathan àrd-lùth gus ceallan aillse a mharbhadh. Chan eil e air a chleachdadh gu cumanta airson RCC, ach faodar a chleachdadh airson metastases a làimhseachadh no faochadh a thoirt air pian. Deuchainnean clionaigeach: Faodaidh com-pàirteachadh ann an deuchainnean clionaigeach cothrom a thoirt do leigheasan ùra agus gealltanach.Prognosis airson RCCAn prognosis airson RCC an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach ìre an aillse, an subtype de RCC, slàinte iomlan an euslaintich, agus an làimhseachadh a fhuaireadh. Tha lorg agus làimhseachadh tràth deatamach airson builean a leasachadh. San fharsaingeachd, euslaintich le ionadail RCC (ìre I-III) le deagh adhartas. An ìre mairsinn 5-bliadhna airson ìre I RCC glè àrd, gu tric nas àirde na 90%. Ach, tha an prognosis airson euslaintich le meatastatach RCC (ìre IV) nach eil cho fàbharach, le ìre mairsinn 5-bliadhna timcheall air 10-20%. Ach, tha leigheasan ùra leithid leigheas cuimsichte agus immunotherapy air leasachadh mòr a thoirt air an t-sealladh airson mòran euslaintich le adhartach RCC. Tha rannsachadh leantainneach agus adhartasan ann an làimhseachadh a’ tabhann dòchas airson builean nas fheàrr san àm ri teachd. RCC, faodaidh tu ceumannan a ghabhail gus do chunnart a lughdachadh, a’ toirt a-steach: Fàg Smocadh: Ma tha thu a’ smocadh, is e sgur dheth an rud as cudromaiche as urrainn dhut a dhèanamh gus do chunnart a lughdachadh. Cùm cuideam fallain: Faodaidh cuideam a chall ma tha thu ro throm no reamhar do chuideachadh gus do chunnart a lughdachadh. Smachd air bruthadh-fala àrd: Obraich còmhla ris an dotair agad gus do chuideam-fala a riaghladh. Seachain a bhith fosgailte do chuid de stuthan: Lùghdaich do nochdas do cadmium agus luibhrigean. Bruidhinn ris an Dotair agad mu Eachdraidh Teaghlaich: Ma tha eachdraidh teaghlaich agad air aillse dubhaig, bruidhinn ris an dotair agad mun chunnart agad.RCC Research aig Shandong Baofa Cancer Research InstituteAt Institiud Rannsachaidh Aillse Shandong Baofa, tha sinn dealasach a thaobh a bhith ag adhartachadh tuigse agus làimhseachadh RCC. Tha an rannsachadh againn a’ cuimseachadh air a bhith a’ leasachadh leigheasan ùr-ghnàthach agus a’ leasachadh bhuilean dha euslaintich leis a’ ghalair seo. Tha sinn den bheachd, tro rannsachadh leantainneach agus co-obrachadh, gun urrainn dhuinn eadar-dhealachadh mòr a dhèanamh ann am beatha dhaoine air an tug aillse dubhaig buaidh.RCC Ìre Eisimpleir Ìre Meud Tumor (T) Nòsan Lymph (N) Metastasis (M) I T1 (≤7 cm) N0 M0 II T2 (> 7 cm, cuingealaichte ri dubhagan) N0 M0 III T3 (A’ leudachadh a-steach do phrìomh veins no lannan perinephric N0) nodan lymph) M0 IV T4 (A’ leudachadh nas fhaide na fascia Gerota) N sam bith M1 (meatastasis fad às) * Nòta: Tha an clàr seo a’ toirt sealladh farsaing nas sìmplidhe. Co-chomhairle le proifeasanta meidigeach airson stèidse ceart.RCC: Dòigh-obrach a tha stèidhichte air euslainteachA’ tuigsinn iom-fhillteachd RCC tha e deatamach airson lorg tràth agus riaghladh èifeachdach. Bho bhith ag aithneachadh factaran cunnairt gu bhith a’ greimeachadh air roghainnean làimhseachaidh, bidh cumhachd a thoirt do dhaoine fa leth le eòlas gan cuideachadh gus an turas cùram slàinte aca a stiùireadh gu h-èifeachdach. Airson cùram sònraichte agus rannsachadh ùr-nodha ann an làimhseachadh aillse, gu sònraichte a thaobh RCC, beachdaich air sgrùdadh a dhèanamh air na goireasan a tha rim faighinn aig ionadan leithid Institiud Rannsachaidh Aillse Shandong Baofa.Àicheadh: Tha am fiosrachadh seo airson eòlas coitcheann agus adhbharan fiosrachaidh a-mhàin, agus chan eil e na chomhairle meidigeach. Tha e deatamach co-chomhairle a chumail le proifeasanta cùram slàinte teisteanasach airson draghan slàinte sam bith no mus dèan thu co-dhùnaidhean sam bith co-cheangailte ri do shlàinte no do làimhseachadh.Stòran: Comann Aillse Ameireagaidh: www.cancer.org Institiud Nàiseanta Aillse: www.cancer.gov Clinic Mayo: www.mayoclinic.org