
Tha aillse sgamhain aig ìre anmoch, ged a tha e dùbhlanach, a’ nochdadh iomadach làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch roghainnean a tha ag amas air beatha a leudachadh agus càileachd beatha adhartachadh. Tha na leigheasan sin a’ dol bho leigheasan traidiseanta leithid chemotherapy agus rèididheachd gu dòighean-obrach nas cuimsichte leithid immunotherapy agus leigheas cuimsichte, gu tric air an cleachdadh còmhla gus cuir an-aghaidh a’ ghalair gu h-èifeachdach. A 'co-dhùnadh an fheadhainn as fheàrr làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch Feumaidh am plana measadh coileanta a dhèanamh air feartan sònraichte an aillse agus slàinte iomlan an euslaintich. Mar as trice bidh aillse sgamhain deireadh-ìre a’ toirt iomradh air Ìre III agus Ìre IV. Tha tuigse air an ìre shònraichte agad deatamach airson a bhith a’ dearbhadh an tè as iomchaidh làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch ro-innleachd.Stage III Cancer na sgamhain Tha aillse sgamhain Ìre III a' ciallachadh gu bheil an aillse air sgaoileadh gu neadan lùbach faisg air làimh, ach chan ann gu buill-bodhaig fad às. A rèir an ìre de sgaoileadh taobh a-staigh a 'chiste, dh'fhaodadh gum bi e comasach gu teicnigeach an aillse a thoirt air falbh le lannsaireachd, ged a tha seo gu tric air a chur còmhla ri feadhainn eile. làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch Ìre IV aillse sgamhain Tha aillse sgamhain Ìre IV a’ nochdadh gu bheil an aillse air meata-mheudachadh, a’ ciallachadh gu bheil e air sgaoileadh gu buill-bodhaig fad às, leithid an eanchainn, cnàmhan, grùthan, no fàireagan adrenal. Ged nach eil leigheas cho dualtach aig an ìre seo, làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch fòcas air a bhith a’ cumail smachd air fàs an aillse, a’ lughdachadh chomharran, agus a’ leasachadh càileachd beatha. Adhartach làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch tha roghainnean rim faighinn gus an sgaoileadh a riaghladh agus suidheachadh an euslaintich a leasachadh. Institiud Rannsachaidh Aillse Shandong Baofa (https://baofahospital.com) gu sònraichte airson a bhith ag adhartachadh rannsachadh aillse agus roghainnean làimhseachaidh. Traidiseanta Làimhseachadh Làimhseachadh aillse sgamhain aig deireadh ìre OptionsChemotherapy Bidh ceimotherapy a’ cleachdadh dhrogaichean gus ceallan aillse a mharbhadh air feadh na bodhaig. Tha e gu tric air a chleachdadh mar chiad loidhne làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch airson aillse sgamhain aig ìre anmoch. Tha drogaichean chemotherapy cumanta airson aillse sgamhain a’ toirt a-steach drogaichean stèidhichte air platinum (cisplatin no carboplatin) còmhla ri riochdairean eile leithid pemetrexed, gemcitabine, no docetaxel.Taobh-bhuaidhean: Tha buaidhean coitcheann a’ toirt a-steach nausea, vomiting, sgìths, call fuilt, agus cunnart nas motha bho ghalaran. Faodar na fo-bhuaidhean sin a riaghladh gu tric le cungaidhean-leigheis taiceil. Faodar a chleachdadh airson tumors a lughdachadh, faochadh a thoirt air pian, no smachd a chumail air sgaoileadh aillse don eanchainn no do chnàmhan.Taobh-bhuaidhean: Tha fo-bhuaidhean an urra ris an raon a thathar a’ làimhseachadh agus dh’ fhaodadh iad a bhith a’ toirt a-steach sgìths, irioslachd craiceann, agus duilgheadas le slugadh. Tha leigheas rèididheachd bodhaig stereotactic (SBRT) na sheòrsa de rèididheachd nas mionaidiche a bheir seachad dòsan nas àirde ann an nas lugha de sheiseanan, a’ lughdachadh milleadh air na maothran mun cuairt. Leigheas cuimsichte airson Làimhseachadh Làimhseachadh aillse sgamhain aig deireadh ìreBidh drogaichean leigheis cuimsichte ag amas gu sònraichte air ana-cainnt ann an ceallan aillse a leigeas leotha fàs agus sgaoileadh. Bidh na leigheasan sin gu tric èifeachdach le nas lugha de bhuaidhean na chemotherapy traidiseanta, ach tha feum aca air deuchainnean ginteil sònraichte gus faighinn a-mach a bheil na targaidean iomchaidh aig ceallan aillse. Gu tric is iad seo a’ chiad loidhne làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch roghainnean airson euslaintich leis na mùthaidhean sin.Taobh-bhuaidhean: Tha fo-bhuaidhean cumanta a’ toirt a-steach broth, a’ bhuineach, agus craiceann tioram.ALK InhibitorsAnaplastic lymphoma kinase (ALK) inhibitors, leithid crizotinib, ceritinib, alectinib, brigatinib, agus lorlatinib, targaid ath-rèiteachaidhean gine ALK, mùthadh dràibhear cumanta eile ann an NSCLC.Taobh-bhuaidhean: Bidh frith-bhuaidhean ag atharrachadh a rèir an druga sònraichte ach dh’ fhaodadh iad a bhith a’ toirt a-steach atharrachaidhean lèirsinn, nausea, sgìths, agus duilgheadasan grùthan. Tha an sgioba sònraichte aig Institiud Sgrùdaidh Aillse Shandong Baofa dealasach a thaobh a bhith a’ leasachadh builean euslaintich. Terapidhean Targaidte Eile Bidh leigheasan cuimsichte eile ag amas air mùthaidhean sònraichte, leithid ROS1, BRAF, MET, agus RET. Tha deuchainn airson na mùthaidhean sin deatamach gus euslaintich a chomharrachadh a dh’ fhaodadh buannachd fhaighinn bho na leigheasan sin Làimhseachadh Làimhseachadh aillse sgamhain aig deireadh ìreBidh immunotherapy a’ cleachdadh cumhachd siostam dìon an euslaintich gus sabaid an aghaidh aillse. Bidh na drogaichean sin a’ cuideachadh an t-siostam dìon gus ceallan aillse aithneachadh agus ionnsaigh a thoirt orra. Tha immunotherapy air cruth-atharrachadh a dhèanamh air an làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch Bidh luchd-bacadh PD-1/PD-L1, leithid pembrolizumab, nivolumab, atezolizumab, agus durvalumab, a’ cur bacadh air an eadar-obrachadh eadar PD-1 (pròtain air ceallan dìon) agus PD-L1 (pròtain air ceallan aillse). Bidh am bacadh seo a’ leigeil a-mach na ‘breicichean’ air an t-siostam dìon, a’ leigeil leis ionnsaigh nas èifeachdaiche a thoirt air ceallan aillse. Bidh Pembrolizumab gu tric air a chleachdadh mar chiad loidhne làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch roghainn ann an euslaintich le faireachdainn àrd PD-L1.Taobh-bhuaidhean: Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith a’ toirt a-steach sgìths, broth, a’ bhuinneach, pneumonitis (sèid nan sgamhanan), agus trioblaidean thyroid. Bidh luchd-bacadh CTLA-4, leithid ipilimumab, ag obair tro inneal eadar-dhealaichte gus an siostam dìon a ghnìomhachadh. Bidh iad uaireannan air an cleachdadh còmhla ri luchd-dìon PD-1.Taobh-bhuaidhean: Tha frith-bhuaidhean coltach ris an fheadhainn aig luchd-bacadh PD-1 ach faodaidh iad a bhith nas miosa. làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch roghainnean nach eil rim faighinn gu farsaing fhathast. Faodaidh com-pàirteachadh ann an deuchainnean clionaigeach buannachdan a thoirt seachad agus cur ri adhartachadh rannsachadh aillse. Cuidichidh an oncologist agad thu gus faighinn a-mach a bheil deuchainn clionaigeach na roghainn iomchaidh dhut. Cùram lasachaidh Tha cùram lasachaidh ag amas air faochadh a thoirt do chomharran agus leasachadh càileachd beatha euslaintich le fìor thinneasan, leithid aillse sgamhain aig ìre anmoch. Faodar a thoirt seachad còmhla ri feadhainn eile làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch agus a’ toirt a-steach a bhith a’ làimhseachadh pian, gann an anail, sgìths, agus comharran eile. Bidh cùram lasachaidh cuideachd a’ dèiligeadh ri feumalachdan tòcail is spioradail euslaintich agus an teaghlaichean làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch Tha feum air dòigh-obrach ioma-chuspaireil anns a bheil sgioba de eòlaichean, a’ gabhail a-steach oncòlaichean meidigeach, oncòlaichean rèididheachd, pulmonologists, lannsairean, rèid-eòlaichean, agus eòlaichean cùram lasachaidh. Bidh an sgioba seo ag obair còmhla gus pearsanaichte a leasachadh làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch plana stèidhichte air feumalachdan agus amasan an euslaintich fa leth. Beachdachaidhean dòigh-beatha Faodaidh àite cudromach a bhith aig cumail suas dòigh-beatha fhallain ann a bhith a’ riaghladh aillse sgamhain aig ìre anmoch. Tha seo a’ gabhail a-steach:Beathachadh: Faodaidh ithe daithead cothromach cuideachadh le bhith a 'cumail suas ìrean neart agus lùth.Eacarsaich: Faodaidh eacarsaich meadhanach feabhas a thoirt air faireachdainn, lughdachadh sgìths, agus cur ri sunnd iomlan.Sguir Smocadh: Tha e riatanach stad a chur air smocadh, eadhon aig ìre anmoch, gus obair sgamhain agus freagairt a leasachadh làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch.Taic tòcail: Faodaidh a bhith a’ sireadh taic thòcail bho theaghlach, caraidean, buidhnean taic, no leasaichean cuideachadh gus dèiligeadh ri dùbhlain tòcail aillse sgamhain. làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch tha roghainnean rim faighinn gus beatha a leudachadh agus càileachd beatha adhartachadh. A pearsanaichte làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch plana, air a leasachadh ann an co-chomhairle le sgioba ioma-chuspaireil de eòlaichean, deatamach airson builean a bharrachadh. Tha rannsachadh leantainneach agus ùr-ghnàthachadh a’ leantainn gu leigheasan ùra agus nas èifeachdaiche airson làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch a h-uile latha. Tha na h-eòlaichean sònraichte aig Institiud Rannsachaidh Aillse Shandong Baofa aig fìor thoiseach na sabaid seo. Coimeas de Choitcheann Làimhseachadh Làimhseachadh aillse sgamhain aig deireadh ìre Roghainnean Làimhseachadh Làimhseachadh aillse sgamhain aig deireadh ìre Uidheam Buaidhean Taobh Coitcheann Bidh ceimotherapy a’ marbhadh cheallan a tha a’ roinneadh gu luath Nausea, Saill, call fuilt leigheas rèididheachd Milleadh DNA de cheallan aillse Sgìth, irioslachd craiceann Luchd-bacadh EGFR Blocaichean EGFR a’ comharrachadh Rash, Buinneach PD-1/PD-L1 Luchd-bacadh A’ sgaoileadh siostam-dìona ‘breicichean’ fiosrachadh Cha bu chòir beachdachadh air an t-siostam dìon a-mhàin airson ‘breicichean’ fiosrachadh comhairle meidigeach. Bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad an-còmhnaidh airson breithneachadh agus breithneachadh làimhseachadh aillse sgamhain aig ìre anmoch roghainnean.