
Lapaʻau ʻana i ka maʻi maʻi maʻi ʻāʻī liʻiliʻi liʻiliʻi o ka maʻi kanesa liʻiliʻi liʻiliʻi (ES-SCLC) he hana paʻakikī a paʻakikī. Hāʻawi kēia ʻatikala i kahi hiʻohiʻona piha o nā ala lapaʻau o kēia manawa, e kālele ana i nā hoʻolālā e pili ana i nā hōʻike a me ka mālama maʻi. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i nā nuances o kēia maʻi maʻi koʻikoʻi he mea koʻikoʻi no ka hoʻokele pono.
ʻO ka maʻi maʻi ʻaʻai māmā liʻiliʻi liʻiliʻi ʻike ʻia e nā metastases ākea, maʻamau e pili ana i nā kino mamao. Ke hōʻike nei kēia pae holomua i nā luʻina lapaʻau koʻikoʻi, e koi ana i kahi ala multidisciplinary e pili ana i nā oncologists, pulmonologists, a me nā loea mālama kākoʻo. ʻO ka hoʻomaʻamaʻa mua ʻana a me ka hoʻomaka koke ʻana o ka mālama ʻana he mea nui ia no ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā hopena maʻi. ʻO ka wānana no ES-SCLC, ʻoiai paʻakikī, ʻaʻole manaʻolana, me ka holomua o ka mālama ʻana e hāʻawi ana i nā helu ola. Pono nā hoʻolālā hoʻokele maikaʻi e hoʻoponopono ʻaʻole wale i ka maʻi kanesa ponoʻī akā i nā hopena ʻaoʻao o ka mālama ʻana.
ʻO Chemotherapy ka pōhaku kihi o ka lapaʻau ʻana i ka maʻi maʻi ʻaʻai maʻi maʻi pūpū liʻiliʻi. Hoʻokomo pinepine ʻia nā regimens maʻamau i ka hui pū ʻana o nā mea hana platinum (e like me cisplatin a i ʻole carboplatin) me ka etoposide. Hoʻopili ʻia ke koho kikoʻī o ka regimen i ke kūlana o kēlā me kēia maʻi, e noʻonoʻo ana i nā mea e like me ko lākou olakino holoʻokoʻa, kūlana hana, a me nā hopena ʻaoʻao. Ke ʻimi nei ka noiʻi hou ʻana i nā hui chemotherapy hou a me nā lāʻau lapaʻau i hoʻopaʻa ʻia e hoʻomaikaʻi i ka pono a hōʻemi i ka ʻona.
He kuleana koʻikoʻi ka lāʻau lapaʻau i ka hoʻokele ʻana o ES-SCLC, ʻoi aku ka nui o ka mālama ʻana i nā maʻi kūloko a me ka hoʻomaha ʻana i nā hōʻailona e like me ka ʻeha a i ʻole ka pilikia hanu. Hiki ke hoʻohana like me ka chemotherapy (concurrent chemoradiation) a i ʻole ma ke ʻano he consolidation therapy ma hope o ka mālama mua ʻana. ʻO ka holomua o ka ʻenehana radiation, e like me ka intensity-modulated radiotherapy (IMRT) a me stereotactic body radiotherapy (SBRT), e ʻae i ka huli pono ʻana o ka ʻōpū me ka hōʻemi ʻana i ka pōʻino i nā ʻiʻo olakino a puni. No nā nīnau kikoʻī e pili ana i nā koho lāʻau lapaʻau, e kūkākūkā me kahi oncologist radiation. Hāʻawi ʻia ka noʻonoʻo pono i ka nui o ka maʻi a me nā pono o kēlā me kēia maʻi i ka wā e hoʻolālā ai i ke ala radiotherapy.
ʻOiai ʻoi aku ka maikaʻi o ka mōʻaukala ma mua o ka chemotherapy ma ES-SCLC, ke kū mai nei nā lāʻau lapaʻau i koho ʻia e like me nā koho lapaʻau kūpono. Hiki ke alakaʻi i ke koho ʻana o nā mea hoʻokalakupua i ka hiki ʻana o nā genetic mutations a i ʻole biomarkers. Ke hoʻomau nei ka noiʻi ʻana i ka loiloi ʻana i ka pono o nā ʻano lapaʻau like ʻole i hui pū ʻia me ka chemotherapy a i ʻole he monotherapy. Pono ka noiʻi hou aʻe e hoʻomaopopo pono i ke kuleana o nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia i ka hoʻokele piha o ES-SCLC. Ke hoʻomau mau ʻia nei nā ʻike noiʻi hou aʻe.
ʻO ka Immunotherapy, ka mea e hoʻohana ai i ka ʻōnaehana pale o ke kino e hakakā ai i ka maʻi kanesa, ke hōʻike nei i ka ʻōlelo hoʻohiki i ka mālama ʻana i kekahi mau ʻano o ka maʻi kanesa. ʻOiai ʻaʻole ia he lāʻau lapaʻau maʻamau no ES-SCLC i nā hihia āpau, ke noiʻi ʻia nei nā mea hana immunotherapy kūikawā i nā hoʻokolohua lapaʻau. Ke ulu nei ka hana o ka immunotherapy ma ES-SCLC, a e noʻonoʻo pono i nā pono a me nā pilikia. ʻO ka National Cancer Institute hāʻawi i ka ʻike hou e pili ana i nā hoʻokolohua lapaʻau a me nā ʻike noiʻi.
Pono ka hoʻokele maikaʻi o ES-SCLC i ka mālama kākoʻo piha e hoʻoponopono i nā hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau. Hoʻopili kēia i ka mālama ʻana i nā hōʻailona e like me ka nausea, ka luaʻi, ka luhi, a me ka ʻeha. ʻO ke kākoʻo meaʻai, ka ʻōlelo aʻoaʻo noʻonoʻo, a me nā lawelawe hoʻoponopono he mea koʻikoʻi ia o ka mālama maʻi. No nā poʻe maʻi e kū nei i ka maʻi ʻoi loa, ʻo ka mālama palliative e kālele ana i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka maikaʻi o ke ola a me ka mālama ʻana i nā hōʻailona e hoʻonui ai i ka hōʻoluʻolu a me ka maikaʻi. ʻO ka Shandong Baofa Cancer Research Institute hāʻawi i nā lawelawe mālama kākoʻo piha.
ʻO ka wānana no ka ES-SCLC he loli nui a hilinaʻi i nā kumu he nui, me ke olakino holoʻokoʻa o ka mea maʻi, ka nui o ka maʻi, a me kā lākou pane ʻana i ka mālama ʻana. He mea koʻikoʻi ka nānā mau ʻana e loiloi i ka pane ʻana i ka lāʻau a ʻike i ka hoʻi hou ʻana o ka maʻi. Hoʻohana mau ʻia nā haʻawina kiʻi kiʻi, e like me CT scans, e nānā i ka piʻi ʻana o ka maʻi. ʻO kahi ala multidisciplinary i ka mālama ʻana a me ka nānā mau ʻana e hopena nui i nā hopena maʻi.
Lapaʻau ʻana i ka maʻi maʻi ʻāʻī liʻiliʻi liʻiliʻi koi i kahi ala kūpono e pili ana i kahi hui o nā limahana mālama ola. ʻOiai paʻakikī ka wānana, ʻo ka holomua i nā hoʻolālā lapaʻau, me ka chemotherapy, radiation therapy, nā mea lapaʻau i hoʻopaʻa ʻia, a me ka immunotherapy, hāʻawi i ka manaolana a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā helu ola. Pono ka mālama kākoʻo piha no ka mālama ʻana i nā hopena ʻaoʻao pili i ka lāʻau a me ka hoʻonui ʻana i ka maikaʻi o ke ola no nā maʻi a me ko lākou ʻohana. E kūkākūkā me kāu hui mālama ola e kūkākūkā i nā koho lapaʻau kūpono loa no kāu kūlana kūikawā.