गैर छोटे फेफड़ों के कैंसर का इलाज

गैर-लघु कोशिका फेफड़ों के कैंसर का उपचार (एनएससीएलसी) विकल्प विविध हैं और चरण, उपप्रकार और व्यक्तिगत रोगी कारकों पर निर्भर करते हैं। सामान्य उपचारों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं, जिन्हें अक्सर संयोजन में उपयोग किया जाता है। यह मार्गदर्शिका प्रत्येक विकल्प का विस्तार से पता लगाती है, जिससे आपको संभावनाओं को समझने और अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के परामर्श से सूचित निर्णय लेने में मदद मिलती है। नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (एनएससीएलसी) को समझना, एनएससीएलसी क्या है?गैर-लघु कोशिका फेफड़ों का कैंसर (एनएससीएलसी) फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है, जो फेफड़ों के कैंसर के लगभग 80-85% मामलों के लिए जिम्मेदार है। यह एक व्यापक शब्द है जिसमें कई उपप्रकार शामिल हैं, सबसे आम हैं एडेनोकार्सिनोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और बड़े सेल कार्सिनोमा। एनएससीएलसी स्टेजिंग सर्वोत्तम उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए एनएससीएलसी का चरण महत्वपूर्ण है। चरण ट्यूमर के आकार और स्थान से निर्धारित होता है, चाहे वह पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया हो, और क्या यह दूर के अंगों में मेटास्टेसाइज हो गया हो। एनएससीएलसीसर्जरी के लिए उपचार विकल्प प्रारंभिक चरण के एनएससीएलसी के लिए सर्जरी अक्सर प्राथमिक उपचार है। लक्ष्य ट्यूमर और आसपास के किसी भी लिम्फ नोड्स को हटाना है जिनमें कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं। लोबेक्टोमी: फेफड़े के पूरे लोब को हटाना। न्यूमोनेक्टॉमी: पूरे फेफड़े को हटाना. पच्चर उच्छेदन: फेफड़े का एक छोटा, पच्चर के आकार का टुकड़ा निकालना। सेगमेंटेक्टोमी: फेफड़े के एक खंड को हटाना, जो वेज रिसेक्शन से बड़ा है लेकिन लोबेक्टोमी से छोटा है।ध्यान दें: उन्नत एनएससीएलसी या अन्य स्वास्थ्य स्थितियों वाले रोगियों के लिए सर्जरी एक विकल्प नहीं हो सकती है जो सर्जरी को बहुत जोखिम भरा बनाती है। विकिरण चिकित्सा विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करती है। इसका उपयोग एनएससीएलसी के इलाज के लिए कई तरीकों से किया जा सकता है: बाहरी बीम विकिरण थेरेपी (ईबीआरटी): विकिरण को शरीर के बाहर एक मशीन से वितरित किया जाता है। स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरेपी (एसबीआरटी): ईबीआरटी का एक अत्यधिक सटीक रूप जो एक छोटे से क्षेत्र में विकिरण की एक बड़ी खुराक पहुंचाता है। अक्सर प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के कैंसर के लिए उपयोग किया जाता है जब सर्जरी संभव नहीं होती है। ब्रैकीथेरेपी: रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे ट्यूमर में या उसके पास रखा जाता है। विकिरण चिकित्सा का उपयोग अकेले या कीमोथेरेपी जैसे अन्य उपचारों के साथ किया जा सकता है। हम पर शेडोंग बाओफ़ा कैंसर अनुसंधान संस्थान सर्वोत्तम परिणामों के लिए उपचारों के संयोजन के महत्व को समझें। बाओफ़ा एकीकृत कैंसर देखभाल में अग्रणी है। कीमोथेरेपीकीमोथेरेपी पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। इसका उपयोग अक्सर उन्नत एनएससीएलसी के इलाज के लिए या सर्जरी के बाद कैंसर को दोबारा होने से रोकने के लिए किया जाता है। एनएससीएलसी के लिए सामान्य कीमोथेरेपी दवाओं में शामिल हैं: सिस्प्लैटिन कार्बोप्लाटिन पेमेट्रेक्स्ड डोकेटेक्सेल पैक्लिटैक्सेल कीमोथेरेपी आमतौर पर चक्रों में दी जाती है, जिसमें उपचार की अवधि के बाद आराम की अवधि होती है। साइड इफेक्ट इस्तेमाल की गई दवाओं और व्यक्तिगत रोगी के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। लक्षित थेरेपी लक्षित थेरेपी उन दवाओं का उपयोग करती है जो कैंसर कोशिका वृद्धि और अस्तित्व में शामिल विशिष्ट अणुओं को लक्षित करती हैं। ये दवाएं अक्सर कीमोथेरेपी की तुलना में अधिक प्रभावी होती हैं और इनके दुष्प्रभाव भी कम होते हैं। लक्षित उपचार आमतौर पर विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन वाले रोगियों के लिए होते हैं। सामान्य लक्ष्यों में शामिल हैं: ईजीएफआर: एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर ALK: एनाप्लास्टिक लिंफोमा किनेसे ROS1: ROS1 प्रोटो-ओन्कोजीन रिसेप्टर टायरोसिन किनेज़ बीआरएएफ: बी-राफ प्रोटो-ओन्कोजीन, सेरीन/थ्रेओनीन किनेज़ एनटीआरके: न्यूरोट्रॉफिक टायरोसिन रिसेप्टर किनेसे, एनएससीएलसी के लिए उपयोग की जाने वाली लक्षित थेरेपी दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं: गेफिटिनिब (इरेसा) एर्लोटिनिब (तारसेवा) अफातिनिब (गिलोट्रिफ) ओसिमर्टिनिब (टैग्रिसो) क्रिज़ोटिनिब (ज़ालकोरी) सेरिटिनिब (ज़िकाडिया) एलेक्टिनिब (एलेसेन्सा) लक्षित थेरेपी शुरू करने से पहले, मरीज आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण से गुजरते हैं कि क्या उनके पास लक्ष्यीकरण योग्य है उत्परिवर्तन.इम्यूनोथेरेपीइम्यूनोथेरेपी शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में मदद करने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। ये दवाएं प्रोटीन को अवरुद्ध कर सकती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने से रोकती हैं। एनएससीएलसी के लिए सामान्य इम्यूनोथेरेपी दवाओं में शामिल हैं: पेम्ब्रोलिज़ुमैब (कीट्रूडा) निवोलुमैब (ओपदिवो) एटेज़ोलिज़ुमैब (टेसेंट्रिक) ड्यूरवालुमैब (इम्फिनज़ी) इम्यूनोथेरेपी का उपयोग अकेले या कीमोथेरेपी या अन्य उपचारों के साथ संयोजन में किया जा सकता है। साइड इफेक्ट्स में थकान, त्वचा पर चकत्ते और विभिन्न अंगों की सूजन शामिल हो सकती है। स्टेज I एनएससीएलसी द्वारा एनएससीएलसी उपचार अक्सर स्टेज I एनएससीएलसी के लिए प्राथमिक उपचार होता है। यदि मरीज सर्जिकल उम्मीदवार नहीं है तो एसबीआरटी पर विचार किया जा सकता है। स्टेज II एनएससीएलसी के लिए उपचार में आमतौर पर कीमोथेरेपी के बाद सर्जरी शामिल होती है। विकिरण चिकित्सा का भी उपयोग किया जा सकता है। चरण III एनएससीएलसीचरण III एनएससीएलसी के लिए उपचार अधिक जटिल है और इसमें सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा का संयोजन शामिल हो सकता है। कुछ मामलों में कीमोरेडिएशन के बाद इम्यूनोथेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है। स्टेज IV एनएससीएलसी के लिए स्टेज IV एनएससीएलसी उपचार कैंसर के विकास को नियंत्रित करने और लक्षणों से राहत देने पर केंद्रित है। विकल्पों में कीमोथेरेपी, लक्षित थेरेपी, इम्यूनोथेरेपी और विकिरण थेरेपी शामिल हो सकते हैं। उपचार का चुनाव कैंसर की विशिष्ट विशेषताओं और रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। क्लिनिकल परीक्षण क्लिनिकल परीक्षण शोध अध्ययन हैं जो कैंसर के लिए नए उपचारों का परीक्षण करते हैं। एनएससीएलसी वाले मरीज़ नैदानिक ​​​​परीक्षणों में भाग लेने के पात्र हो सकते हैं। क्लिनिकल परीक्षणों के बारे में और क्या वे आपके लिए सही हैं, इसके बारे में अधिक जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें। शेडोंग बाओफ़ा कैंसर अनुसंधान संस्थान अनुसंधान के प्रति प्रतिबद्धता का मतलब है कि हम कभी-कभी नैदानिक ​​परीक्षणों के माध्यम से नए उपचार विकल्पों में अग्रणी बने रहते हैं। उपचार के निर्णय लेना एनएससीएलसी के लिए सही उपचार चुनना एक जटिल निर्णय है जिसे आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के परामर्श से लिया जाना चाहिए। विचार करने वाले कारकों में कैंसर का चरण और उपप्रकार, रोगी का समग्र स्वास्थ्य और उनकी प्राथमिकताएँ शामिल हैं। यदि आवश्यक हो तो प्रश्न पूछने और दूसरी राय लेने में संकोच न करें। रोग का निदान और उत्तरजीविता दरें एनएससीएलसी के लिए उत्तरजीविता दरें कैंसर के चरण, प्राप्त उपचार और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न होती हैं। शीघ्र पता लगाने और उपचार से जीवित रहने की संभावना में सुधार हो सकता है। चरण 5-वर्ष की जीवित रहने की दर चरण I 68-92% चरण II 53-60% चरण III 13-36% चरण IV 10% से कम *स्रोत: अमेरिकन कैंसर सोसायटी (www.cancer.org)एनएससीएलसी के साथ रहना एनएससीएलसी के साथ रहना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन रोगियों और उनके परिवारों को इससे निपटने में मदद करने के लिए कई संसाधन उपलब्ध हैं। इन संसाधनों में सहायता समूह, परामर्श सेवाएँ और वित्तीय सहायता कार्यक्रम शामिल हैं।