
Mogućnosti liječenja raka prostate neprestano se razvijaju. Ovaj vodič pruža pregled najnoviji tretmani raka prostate, uključujući operaciju, terapiju zračenjem, hormonsku terapiju, kemoterapiju, imunoterapiju i ciljanu terapiju. Također se raspravlja o novim tretmanima koji se trenutno istražuju. Razumijevanje raka prostate Rak prostate počinje kada stanice u prostati počnu nekontrolirano rasti. Prostata je mala žlijezda u obliku oraha kod muškaraca koja proizvodi sjemenu tekućinu, koja hrani i prenosi spermu. Razumijevanje stadija i stupnja vašeg raka ključno je za određivanje najučinkovitijeg plana liječenja. Posavjetujte se sa svojim onkologom na Institutu za istraživanje raka Shandong Baofa ili svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite za temeljitu procjenu. Tradicionalni tretmani raka prostate Kirurgija Radikalna prostatektomija je kirurško uklanjanje cijele prostate i dijela okolnog tkiva. Postoji nekoliko kirurških pristupa: Otvorena prostatektomija: To uključuje tradicionalni rez u donjem dijelu trbuha. Laparoskopska prostatektomija: Ovaj minimalno invazivni pristup koristi male rezove i specijalizirane instrumente. Robotski potpomognuta laparoskopska prostatektomija: Kirurg kontrolira robotske ruke kako bi operaciju izveo s većom preciznošću. Odabir kirurškog pristupa ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući stadij raka, cjelokupno zdravlje pacijenta i iskustvo kirurga. Prema Američkom društvu za rak, robotski potpomognuta laparoskopska prostatektomija postaje sve češća zbog potencijalnih prednosti kao što su smanjeni gubitak krvi i kraći boravak u bolnici 1.Terapija zračenjem Terapija zračenjem koristi zrake visoke energije za ubijanje stanica raka. Postoje dvije glavne vrste: Terapija vanjskim snopom zračenja (EBRT): Zračenje se isporučuje iz stroja izvan tijela. Tehnike poput terapije zračenjem modulirane intenzitetom (IMRT) i stereotaktičke terapije zračenjem tijela (SBRT) mogu precizno ciljati na rak dok minimaliziraju oštećenje okolnih tkiva. Brahiterapija (terapija unutarnjeg zračenja): Radioaktivno sjeme se usađuje izravno u prostatu. Postoje dvije vrste: brahiterapija s velikom brzinom doze (HDR) i brahiterapija s niskom dozom (LDR). Izbor između EBRT i brahiterapije ovisi o stadiju i stupnju raka, kao i o preferencijama pacijenta i povijesti bolesti. Neki pacijenti mogu primiti obje vrste terapije zračenjem. Hormonska terapija (terapija deprivacije androgena - ADT) Cilj hormonske terapije je sniziti razine muških hormona (androgena), poput testosterona, koji mogu potaknuti rast raka prostate. ADT se može primijeniti putem: LHRH agonisti (agonisti luteinizirajućeg hormona koji oslobađaju hormon): Ovi lijekovi smanjuju razinu testosterona. LHRH antagonisti: Ovi lijekovi brzo snižavaju razinu testosterona bez početnog skoka. Anti-androgeni: Ovi lijekovi blokiraju učinke androgena u tijelu. Orhiektomija: Kirurško uklanjanje testisa, koji su glavni izvor testosterona. Hormonska terapija često se koristi u kombinaciji s drugim tretmanima, kao što je terapija zračenjem. Također se koristi za liječenje uznapredovalog raka prostate koji se proširio na druge dijelove tijela. KemoterapijaKemoterapija koristi lijekove za ubijanje stanica raka u cijelom tijelu. Obično se koristi za liječenje uznapredovalog raka prostate koji je otporan na hormonsku terapiju. Uobičajeni lijekovi za kemoterapiju koji se koriste za liječenje raka prostate uključuju docetaksel i kabazitaksel. Nove metode liječenja raka prostate Imunoterapija Imunoterapija pomaže tjelesnom imunološkom sustavu u borbi protiv raka. Jedna vrsta imunoterapije odobrene za rak prostate je sipuleucel-T (Provenge), cjepivo koje stimulira imunološki sustav da napada stanice raka prostate. Drugi pristupi imunoterapiji, kao što su inhibitori kontrolnih točaka, istražuju se u kliničkim ispitivanjima. Ciljana terapija Ciljana terapija koristi lijekove koji specifično ciljaju stanice raka bez oštećenja zdravih stanica. Primjeri uključuju: PARP inhibitori: Ovi lijekovi blokiraju enzime PARP, koji pomažu popraviti oštećenu DNK u stanicama raka. Koriste se za liječenje raka prostate s određenim genetskim mutacijama, kao što su BRCA1 ili BRCA2. Radiofarmaci: Radij-223 diklorid (Xofigo) je radiofarmak koji ciljano djeluje na koštane metastaze kod raka prostate. Klinička ispitivanja Klinička ispitivanja su istraživačke studije koje testiraju nove tretmane za rak. Pacijenti bi mogli razmotriti sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima kako bi pristupili najsuvremenijim terapijama koje još nisu široko dostupne. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste vidjeli je li kliničko ispitivanje pravo za vas ili se obratite istraživačkom odjelu Instituta za istraživanje raka Shandong Baofa. Odabir liječenja i nuspojave Najbolji plan liječenja raka prostate ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući stadij i stupanj raka, pacijentovu dob i opće zdravstveno stanje te njihove preferencije. Ključno je razgovarati o svim mogućnostima liječenja sa svojim liječnikom i razumjeti potencijalne koristi i rizike svake od njih. Svaki tretman nosi mogućnost nuspojava i o njima treba temeljito razgovarati sa svojim timom za njegu na Institutu za istraživanje raka Shandong Baofa. Uobičajene nuspojave liječenja raka prostate uključuju: Kirurgija: Urinarna inkontinencija, erektilna disfunkcija Terapija zračenjem: Umor, problemi s crijevima, problemi s mokrenjem, erektilna disfunkcija Hormonska terapija: Valovi vrućine, umor, gubitak libida, erektilna disfunkcija, gubitak koštane mase Kemoterapija: Mučnina, povraćanje, umor, gubitak kose, ranice u ustima Imunoterapija: Umor, groznica, zimica, mučnina Ciljana terapija: Razlikuje se ovisno o specifičnom lijeku Usporedba liječenja raka prostateOva tablica sažima ključne aspekte različitih najnoviji tretmani raka prostate: Mehanizam liječenja Uobičajene nuspojave Tipična upotreba Kirurgija (radikalna prostatektomija) Fizičko uklanjanje prostate Urinarna inkontinencija, erektilna disfunkcija Lokalizirani rak prostate Terapija zračenjem Koristi visokoenergetske zrake za ubijanje stanica raka Umor, problemi s crijevima, problemi s mokrenjem, erektilna disfunkcija Lokalizirani ili lokalno uznapredovali rak prostate Hormon Terapija (ADT) Snižava razine muških hormona (androgena) Valovi vrućine, umor, gubitak libida, erektilna disfunkcija, gubitak kostiju Uznapredovali rak prostate, često u kombinaciji s drugim tretmanima Kemoterapija Koristi lijekove za ubijanje stanica raka u cijelom tijelu Mučnina, povraćanje, umor, gubitak kose, ranice u ustima Uznapredovali rak prostate otporan na hormonsku terapiju Imunoterapija Pomaže imunološkom sustavu tijela u borbi rak Umor, groznica, zimica, mučnina Uznapredovali rak prostate (određene vrste) Ciljana terapija Usmjerena na specifične molekule u stanicama raka Varira ovisno o specifičnom lijeku Rak prostate sa specifičnim genetskim mutacijama ili metastazama na kostima Odricanje od odgovornosti: Ove informacije služe samo u informativne svrhe i ne predstavljaju medicinski savjet. Uvijek se posavjetujte s kvalificiranim zdravstvenim djelatnikom za bilo kakve zdravstvene probleme ili prije donošenja bilo kakve odluke u vezi s vašim zdravljem ili liječenjem. Za više informacija posjetite Institut za istraživanje raka Shandong Baofa.1 Američko društvo za rak. (n.d.). Kako se liječi rak prostate?. Preuzeto sa https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treatment.html