
Uzroci raka jetre su složeni i često uključuju kombinaciju čimbenika. Kronične infekcije hepatitisom B ili C, teška konzumacija alkohola i nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) su među najznačajnijim čimbenicima. Rano otkrivanje i rješavanje ovih temeljnih stanja ključni su za prevenciju i poboljšane ishode. Razumijevanje raka jetre Rak jetre, poznat i kao rak jetre, nastaje kada stanice u jetri postanu abnormalne i rastu van kontrole. Postoji nekoliko vrsta raka jetre, a hepatocelularni karcinom (HCC) je najčešći. Ostali tipovi uključuju kolangiokarcinom (rak žučnog kanala) i hepatoblastom (rijedak rak u djetinjstvu). Uzroci raka jetre i čimbenici rizika Dok točan uzrok raka jetre nije uvijek poznat, nekoliko čimbenika rizika značajno povećava vjerojatnost razvoja bolesti. To uključuje: Kronične infekcije hepatitisom Kronične infekcije virusom hepatitisa B (HBV) ili virusom hepatitisa C (HCV) vodeća su uzrok raka jetre diljem svijeta. Ovi virusi mogu uzrokovati dugotrajnu upalu i oštećenje jetre, što na kraju dovodi do ciroze i povećanog rizika od raka. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), HBV i HCV uzrokuju do 80% slučajeva raka jetre u svijetu. [1]CirozaCiroza, stanje karakterizirano ožiljcima na jetri, još je jedan veliki čimbenik rizika. Mogu ga uzrokovati različiti čimbenici, uključujući kronični hepatitis, pretjeranu konzumaciju alkohola, nealkoholnu bolest masne jetre (NAFLD) i određena genetska stanja. S vremenom ciroza može poremetiti funkciju jetre i značajno povećati rizik od razvoja rak jetre.Konzumacija alkohola Prekomerna konzumacija alkohola dobro je utvrđen faktor rizika za bolesti jetre, uključujući cirozu i rak jetre. Pretjerani unos alkohola može oštetiti stanice jetre, što dovodi do upale i ožiljaka. Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam (NIAAA) definira prekomjerno opijanje kao konzumaciju više od četiri pića na bilo koji dan ili više od 14 pića tjedno za muškarce, te više od tri pića na bilo koji dan ili više od sedam pića tjedno za žene. [2]Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) i NASHNealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) je stanje u kojem se mast nakuplja u jetri ljudi koji piju malo ili nimalo alkohola. Nealkoholni steatohepatitis (NASH) je teži oblik NAFLD-a karakteriziran upalom i oštećenjem jetrenih stanica. NAFLD i NASH se sve više prepoznaju kao značajni čimbenici rizika za cirozu i rak jetre, osobito u razvijenim zemljama. AflatoksiniAflatoksini su toksini koje proizvode određene plijesni i mogu kontaminirati prehrambene usjeve kao što su kikiriki, kukuruz i riža. Izloženost aflatoksinima povezana je s povećanim rizikom od rak jetre, osobito u regijama gdje su ove namirnice glavni usjevi i gdje su uvjeti skladištenja loši. Međunarodna agencija za istraživanje raka (IARC) klasificira aflatoksine kao kancerogene skupine 1. [3]Ostali čimbenici rizika Dijabetes: Osobe s dijabetesom imaju veći rizik od razvoja NAFLD-a i raka jetre. Pretilost: Pretilost je faktor rizika za NAFLD i NASH, koji mogu povećati rizik od raka jetre. Određeni genetski uvjeti: Neka nasljedna stanja, poput hemokromatoze (preopterećenje željezom), mogu povećati rizik od bolesti jetre i raka. Pušenje: Pušenje je povezano s povećanim rizikom od raznih vrsta raka, uključujući rak jetre. Upotreba anaboličkih steroida: Dugotrajna uporaba anaboličkih steroida može oštetiti jetru i povećati rizik od raka jetre. Izloženost vinil kloridu: Dugotrajna izloženost vinil kloridu, kemikaliji koja se koristi u proizvodnji plastike, može povećati rizik od rijetke vrste raka jetre zvanog angiosarkom. Rak jetreIako se svi slučajevi raka jetre ne mogu spriječiti, postoji nekoliko koraka koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik: Cijepljenje protiv hepatitisa B Cijepljenje protiv hepatitisa B vrlo je učinkovito u sprječavanju infekcije HBV-om i, posljedično, smanjenju rizika od raka jetre. WHO preporučuje univerzalno cijepljenje protiv hepatitisa B za svu dojenčad. [1]Prevencija i liječenje hepatitisa CNe postoji cjepivo protiv hepatitisa C, ali su dostupni učinkoviti tretmani za liječenje infekcije. Probir na HCV i liječenje zaraženih osoba može pomoći u sprječavanju razvoja ciroze i raka jetre. [4]Ograničite konzumaciju alkohola Smanjenje ili eliminacija konzumacije alkohola može znatno smanjiti rizik od bolesti jetre i raka. Ako odlučite piti alkohol, činite to umjereno. Održavajte zdravu tjelesnu težinu i dijetu Održavanje zdrave tjelesne težine i uravnotežena prehrana mogu spriječiti NAFLD i NASH. To uključuje ograničavanje unosa slatkih pića, prerađene hrane i zasićenih masti. Izbjegavajte izlaganje aflatoksinu Pravilno skladištenje prehrambenih usjeva može spriječiti kontaminaciju aflatoksinom. Provjerite ima li u hrani plijesni prije konzumacije i izbjegavajte jesti hranu koja se čini pljesnivom. Redoviti pregledi za visokorizične osobe Osobe s kroničnim hepatitisom, cirozom ili drugim čimbenicima rizika za rak jetre trebaju se podvrgavati redovitom pregledu ultrazvukom i krvnim testovima alfa-fetoproteina (AFP). Rano otkrivanje može poboljšati ishode liječenja. Posvećeni istraživači na Institut za istraživanje raka Shandong Baofa posvećeni su unapređenju našeg razumijevanja raka jetre i poboljšanju mogućnosti liječenja. Ako ste zabrinuti oko rizika od raka jetre, razgovarajte sa svojim liječnikom o odgovarajućem probiru i strategijama prevencije. Naš institut usmjeren je na istraživanje i terapiju raka, nastojeći značajno utjecati na skrb za pacijente. Da biste saznali više o Institut za istraživanje raka Shandong Baofa i našu misiju, posjetite našu web stranicu. Usporedba ključnih čimbenika rizika od raka jetre Opis čimbenika rizika Strategije prevencije Hepatitis B i C Kronične virusne infekcije koje uzrokuju upalu i oštećenje jetre. Cijepljenje (HBV), antivirusno liječenje (HCV & HBV), sigurne prakse ubrizgavanja. Ciroza Ožiljci na jetri zbog različitih uzroka (alkohol, hepatitis, NAFLD). Upravljajte temeljnim uzrocima (prestanak alkohola, antivirusno liječenje, regulacija težine). Konzumacija alkohola Pretjerani unos alkohola dovodi do oštećenja jetre. Ograničite ili suzdržite se od konzumacije alkohola. NAFLD/NASH Nakupljanje masti i upala u jetri (često povezana s pretilošću i dijabetesom). Kontrola tjelesne težine, zdrava prehrana, kontrola dijabetesa i kolesterola. Aflatoksini Toksini koje proizvode plijesni u kontaminiranoj hrani. Pravilno skladištenje hrane, izbjegavajte pljesnivu hranu. Reference Svjetska zdravstvena organizacija. (2023., 19. srpnja). Hepatitis B. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam. (n.d.). Što je standardno piće?. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/what-standard-drink Međunarodna agencija za istraživanje raka. (2012). IARC monografije, svezak 100B: Procjena pet policikličkih aromatskih ugljikovodika i nekih nitroarena. https://www.iarc.fr/fr/news-events/iarc-monographs-volume-100b-evaluation-of-five-polycyclic-aromatic-hydrocarbons-and-some-nitroarenes/ Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. (2024., 29. siječnja). Hepatitis C. https://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm