
Երիկամային բջիջների քաղցկեղ (RCC) մեծահասակների մոտ երիկամների քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է: Այն առաջանում է մոտակա ոլորված խողովակի լորձաթաղանթից՝ երիկամի շատ փոքր խողովակների այն հատվածից, որը զտում է արյունը և մաքրում այն։ Այս ուղեցույցը խորանում է բարդությունների մեջ երիկամային բջիջների քաղցկեղ, ընդգրկելով ամեն ինչ՝ ռիսկի գործոններից և ախտանիշներից մինչև ախտորոշում, բուժման տարբերակներ և կանխատեսում Երիկամային բջիջների քաղցկեղԻնչ է Երիկամային բջիջների քաղցկեղ?Երիկամային բջիջների քաղցկեղ (RCC) քաղցկեղ է, որը սկսվում է երիկամներից: Երիկամները երկու լոբի ձև ունեցող օրգաններ են, որոնցից յուրաքանչյուրը բռունցքի չափ է, որոնք գտնվում են որովայնի օրգանների հետևում, մեկական ողնաշարի յուրաքանչյուր կողմում: Նրանց հիմնական խնդիրն է զտել թափոնները և ավելորդ հեղուկները ձեր արյունից, որոնք այնուհետև արտազատվում են ձեր մեզի մեջ: Տարբեր տեսակներ երիկամային բջիջների քաղցկեղ գոյություն ունի, հստակ բջիջով երիկամային բջիջների քաղցկեղ լինելով առավել տարածված։ Այլ տեսակները ներառում են պապիլյար երիկամային բջիջների քաղցկեղ, քրոմոֆոբ երիկամային բջիջների քաղցկեղ, և հավաքման խողովակ երիկամային բջիջների քաղցկեղ.Տեսակները Երիկամային բջիջների քաղցկեղՀասկանալով կոնկրետ տեսակը երիկամային բջիջների քաղցկեղ շատ կարևոր է բուժման ամենաարդյունավետ պլանը որոշելու համար: Ավելի տարածված տեսակներից մի քանիսը ներառում են. Մաքրել բջիջը Երիկամային բջիջների քաղցկեղ: Ամենատարածված տեսակը, որը կազմում է դեպքերի մոտ 70-80% -ը: Այս բջիջները պարզ են թվում մանրադիտակի տակ: Պապիլյար Երիկամային բջիջների քաղցկեղ: Երկրորդ ամենատարածված տեսակը (դեպքերի 10-15%), որը բնութագրվում է մատների նման ելուստներով: Քրոմոֆոբ Երիկամային բջիջների քաղցկեղ: Հաշվում է դեպքերի մոտ 5%-ը և ավելի լավ կանխատեսում ունի, քան մաքուր բջիջը երիկամային բջիջների քաղցկեղ. Հավաքիչ ծորան Երիկամային բջիջների քաղցկեղ: Հազվագյուտ և ագրեսիվ տեսակ է երիկամային բջիջների քաղցկեղ.Ռիսկի գործոնները համար Երիկամային բջիջների քաղցկեղՄի քանի գործոններ կարող են մեծացնել ձեր զարգացման ռիսկը երիկամային բջիջների քաղցկեղ: Ծխելը. Ծխելը զգալիորեն մեծացնում է ռիսկը։ Գիրություն: Ավելորդ քաշը կամ գեր լինելը կապված է ավելի բարձր ռիսկի հետ: Արյան բարձր ճնշում. Հիպերտոնիան կարող է մեծացնել զարգացման հավանականությունը երիկամային բջիջների քաղցկեղ. Ընտանեկան պատմություն. Երիկամների քաղցկեղի ընտանեկան պատմությունը կարող է բարձրացնել ձեր ռիսկը: Որոշ գենետիկական պայմաններ. Պայմանները, ինչպիսիք են von Hippel-Lindau (VHL) հիվանդությունը, Birt-Hogg-Dubé համախտանիշը և tuberous sclerosis համալիրը կարող են մեծացնել ռիսկը: Երկարատև դիալիզ. Երիկամների քրոնիկ անբավարարություն ունեցող մարդիկ, ովքեր երկարատև դիալիզի կարիք ունեն, ավելի բարձր ռիսկ ունեն: Որոշ նյութերի ազդեցություն. Կադմիումը և որոշ թունաքիմիկատներ կապված են բարձր ռիսկի հետ: Ախտանիշներ և ախտորոշում Ընդհանուր ախտանշանները Երիկամային բջիջների քաղցկեղԻր վաղ փուլերում, երիկամային բջիջների քաղցկեղ չի կարող առաջացնել որևէ նկատելի ախտանիշ: Երբ ուռուցքը մեծանում է, ախտանշանները կարող են ներառել. Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա) Գունդ կամ զանգված կողային կամ մեջքի ստորին հատվածում Ցավ կողքի կամ մեջքի հատվածում, որը չի անհետանում Քաշի կորուստ Ախորժակի կորուստ Տենդ Անեմիա Կարևոր է նշել, որ այս ախտանիշները կարող են առաջանալ նաև այլ պայմաններով, բայց եթե դրանցից որևէ մեկը զգաք, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի: Երիկամային բջիջների քաղցկեղԱխտորոշում երիկամային բջիջների քաղցկեղ սովորաբար ներառում է հետևյալի համադրություն. Ֆիզիկական քննություն. Բժիշկը ֆիզիկական հետազոտություն կանցկացնի՝ ստուգելու ցանկացած անոմալիա: Մեզի թեստեր. Արյան կամ մեզի մեջ այլ անոմալիաների առկայությունը ստուգելու համար: Արյան թեստեր. Երիկամների գործառույթը գնահատելու և քաղցկեղի այլ նշաններ փնտրելու համար: Պատկերային թեստեր. CT սկան. Հաճախ առաջնային պատկերային թեստը ախտորոշման համար երիկամային բջիջների քաղցկեղ. MRI: Կարող է ապահովել երիկամների և շրջակա հյուսվածքների ավելի մանրամասն պատկերներ: Ուլտրաձայնային: Կարող է օգնել տարբերել պինդ ուռուցքներն ու կիստաները: Ոսկրերի սկանավորում. Եթե կա ոսկրային մետաստազիայի կասկած: Բիոպսիա: Հյուսվածքի փոքր նմուշը հեռացվում է երիկամից և հետազոտվում մանրադիտակի տակ՝ ախտորոշումը հաստատելու և դրա տեսակը որոշելու համար երիկամային բջիջների քաղցկեղ.Բուժման ընտրանքներ համար Երիկամային բջիջների քաղցկեղՎիրաբուժական բուժում Վիրաբուժությունը հաճախ առաջնային բուժումն է տեղայնացման համար երիկամային բջիջների քաղցկեղ. Վիրաբուժական տարբերակները ներառում են. Արմատական նեֆրեկտոմիա. Ամբողջ երիկամի, շրջակա հյուսվածքի և երբեմն մոտակա ավշային հանգույցների հեռացում: Մասնակի նեֆրեկտոմիա. Միայն ուռուցքի և առողջ հյուսվածքի փոքր շեղի հեռացում։ Սա հաճախ նախընտրելի է փոքր ուռուցքների դեպքում կամ երբ հիվանդն ունի միայն մեկ երիկամ: Ոչ վիրաբուժական բուժում Եթե վիրահատությունը տարբերակ չէ կամ եթե քաղցկեղը տարածվել է, կարող են օգտագործվել այլ բուժումներ. Թիրախային թերապիա. Դեղորայք, որոնք ուղղված են քաղցկեղի բջիջների աճին և գոյատևմանը ներգրավված հատուկ մոլեկուլներին: Օրինակները ներառում են թիրոզին կինազայի ինհիբիտորները (TKIs), ինչպիսիք են sunitinib (Sutent) և pazopanib (Votrient) և mTOR ինհիբիտորները, ինչպիսիք են everolimus (Afinitor) և temsirolimus (Torisel): Իմունոթերապիա. Դեղորայք, որոնք օգնում են օրգանիզմի իմունային համակարգին պայքարել քաղցկեղի դեմ: Օրինակները ներառում են PD-1 ինհիբիտորներ, ինչպիսիք են nivolumab (Opdivo) և pembrolizumab (Keytruda), և CTLA-4 inhibitors, ինչպիսիք են ipilimumab (Yervoy): Ճառագայթային թերապիա. Բարձր էներգիայի ճառագայթների օգտագործումը քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար: Սա սովորաբար չի օգտագործվում դրա համար երիկամային բջիջների քաղցկեղ բայց կարող է օգտագործվել ոսկրային մետաստազների բուժման համար: Աբլյացիոն թերապիա. Ջերմության կամ ցրտի օգտագործումը քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Օրինակները ներառում են ռադիոհաճախական աբլացիա (RFA) և կրիոաբլացիա: Բուժման ընտրանքների համեմատություն Բուժում Նկարագրություն Ընդհանուր կողմնակի էֆեկտներ Ռադիկալ նեֆրեկտոմիա Ամբողջ երիկամի հեռացում Ցավ, վարակ, արյունահոսություն, երիկամների ֆունկցիայի նվազում: բջիջների աճ Հոգնածություն, փորլուծություն, մաշկի ցան, արյան բարձր ճնշում Իմունոթերապիա Դեղամիջոցներ, որոնք ուժեղացնում են օրգանիզմի իմունային համակարգը քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար Հոգնածություն, մաշկային ցան, փորլուծություն, օրգանների բորբոքում. երիկամային բջիջների քաղցկեղ կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում՝ քաղցկեղի փուլը երիկամային բջիջների քաղցկեղ Հիվանդի ընդհանուր առողջությունը Բուժման արդյունավետությունը Վաղ հայտնաբերումը և բուժումը կարևոր են կանխատեսումը բարելավելու համար: Հետևողական խնամք Բուժումից հետո երիկամային բջիջների քաղցկեղ, կանոնավոր հետևողական նշանակումները կարևոր են ռեցիդիվները վերահսկելու և բուժման ցանկացած կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու համար: Հետագա գործողությունները կարող են ներառել ֆիզիկական հետազոտություններ, արյան անալիզներ և պատկերավորման թեստեր Երիկամային բջիջների քաղցկեղՀաղթահարման ռազմավարություններ Ապրել երիկամային բջիջների քաղցկեղ կարող է դժվար լինել ինչպես ֆիզիկապես, այնպես էլ էմոցիոնալ առումով: Հաղթահարման որոշ ռազմավարություններ ներառում են. Ընտանիքից և ընկերներից աջակցություն փնտրել Միանալ աջակցության խմբին Խոսել թերապևտի կամ խորհրդատուի հետ Առողջ ապրելակերպի պահպանում, ներառյալ հավասարակշռված դիետա և կանոնավոր վարժություններ Շանդոնգ Բաոֆա քաղցկեղի հետազոտական ինստիտուտ և Երիկամային բջիջների քաղցկեղ ResearchAt Շանդոն Բաոֆա քաղցկեղի հետազոտական ինստիտուտ, մենք նվիրված ենք քաղցկեղի հետազոտության և բուժման առաջխաղացմանը, ներառյալ երիկամային բջիջների քաղցկեղ. Մեր ինստիտուտը կենտրոնանում է ախտորոշման և թերապիայի նորարարական մոտեցումների վրա՝ նպատակ ունենալով բարելավել արդյունքները հիվանդների համար ամբողջ աշխարհում:Հրաժարում պատասխանատվությունից. այս տեղեկատվությունը միայն կրթական նպատակներով է և չպետք է համարվի բժշկական խորհրդատվություն: Միշտ խորհրդակցեք որակավորված բուժաշխատողի հետ՝ առողջական ցանկացած մտահոգության համար կամ ձեր առողջության կամ բուժման հետ կապված որևէ որոշում կայացնելուց առաջ:Աղբյուրներ: Ամերիկյան քաղցկեղի միություն Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտ