
Երիկամների քարերը հանքանյութերից և աղերից կազմված կոշտ նստվածքներ են, որոնք ձևավորվում են ձեր երիկամներում: Նրանք կարող են զգալի ցավ առաջացնել միզուղիներով անցնելիս: Բուժում համար երիկամների քարեր տատանվում է կախված քարի չափից ու տեղից, ինչպես նաև վարակի կամ այլ բարդությունների առկայությունից: Այս հոդվածը ուսումնասիրում է տարբեր երիկամների քարերի բուժում տարբերակներ՝ սկսած պահպանողական կառավարումից մինչև վիրաբուժական միջամտություններ, որոնք ձեզ հնարավորություն են տալիս տեղեկացված որոշումներ կայացնել ձեր առողջության վերաբերյալ: Հասկանալով երիկամների քարերըԻ՞նչ են երիկամների քարերը:Երիկամների քարեր ձևավորվում է, երբ որոշ նյութեր, ինչպիսիք են կալցիումը, օքսալատը, միզաթթուն և ցիստինը, առկա են մեզի մեջ բարձր կոնցենտրացիաներով: Այս նյութերը կարող են բյուրեղանալ և աստիճանաբար վերածվել քարերի: Ջրազրկումը, սննդակարգը, գիրությունը, որոշակի բժշկական պայմանները և ընտանեկան պատմությունը կարող են մեծացնել զարգացման վտանգը երիկամների քարեր. Երիկամների քարերի ախտանիշները Փոքր ժամանակ երիկամների քարեր կարող են աննկատ անցնել, ավելի մեծ քարերը կարող են առաջացնել մի շարք ախտանիշներ, այդ թվում՝ ուժեղ ցավ կողքի և մեջքի հատվածում, որը հաճախ տարածվում է որովայնի ստորին հատվածում և աճուկ (երիկամային կոլիկ) Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա) Ցավոտ միզարձակում (դիզուրիա) Հաճախ միզում Սրտխառնոց և փսխում Տենդ և դող (եթե առկա է վարակիչ): Երիկամների քարերի բուժումԽոնավեցում Շատ հեղուկներ, հատկապես ջուր խմելը, պահպանողականության հիմնաքարն է երիկամների քարերի բուժում. Հեղուկի ընդունման ավելացումն օգնում է նոսրացնել մեզը և կարող է օգնել փոքր քարերի անցմանը: Նպատակադրեք օրական առնվազն 2-3 լիտր ջուր խմել: Այն Շանդոն Բաոֆա քաղցկեղի հետազոտական ինստիտուտ ընդգծում է խոնավացման կարևորությունը ընդհանուր առողջության և բարեկեցության համար, հատկապես այնպիսի պայմանների կառավարման դեպքում, ինչպիսիք են երիկամների քարերՑավի կառավարում Առանց դեղատոմսի ցավազրկողներ, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը (Advil, Motrin) կամ նապրոքսենը (Aleve), կարող են օգնել կառավարել մեղմ և չափավոր ցավը, որը կապված է երիկամների քարեր. Ուժեղ ցավազրկողներ, ինչպիսիք են օփիոիդները, կարող են նշանակվել ուժեղ ցավերի դեպքում: Ալֆա-արգելափակիչներԱլֆա-արգելափակիչները, ինչպիսին է տամսուլոզինը (Flomax), դեղամիջոցներ են, որոնք հանգստացնում են միզածորանի մկանները՝ հեշտացնելով քարի անցումը: Դրանք հաճախ նշանակվում են ավելի մեծ քարեր ունեցող անձանց, որոնք ավելի քիչ հավանական է ինքնուրույն փոխանցվեն: Այս դեղամիջոցները կարող են հատկապես օգտակար լինել միզածորանի ստորին հատվածում տեղակայված քարերի դեպքում: Բժշկական Երիկամների քարերի բուժումԹիազիդային միզամուղ միջոցներ կալցիումով մարդկանց համար երիկամների քարեր, թիազիդային միզամուղները կարող են օգնել նվազեցնել մեզի մեջ կալցիումի քանակը՝ կանխելով նոր քարերի առաջացումը։ Այս դեղամիջոցներն աշխատում են երիկամներում կալցիումի ռեաբսսսսսումն ավելացնելով: ԱլոպուրինոլԱլոպուրինոլն օգտագործվում է արյան և մեզի մեջ միզաթթվի մակարդակը նվազեցնելու համար, ինչը կարող է կանխել միզաթթվի ձևավորումը: երիկամների քարեր. Այն սովորաբար նշանակվում է հոդատապով կամ միզաթթվի բարձր մակարդակի առաջացնող այլ հիվանդություններ ունեցող մարդկանց: Կալիումի ցիտրատ Կալիումի ցիտրատը օգնում է մեզը դարձնել ավելի քիչ թթվային, ինչը կարող է կանխել ինչպես կալցիումի, այնպես էլ միզաթթվի ձևավորումը: երիկամների քարեր. Այն նաև կապվում է մեզի մեջ կալցիումի հետ՝ նվազեցնելով ազատ կալցիումի քանակը, որը հասանելի է քարերի ձևավորման համար: Վիրաբուժական Երիկամների քարերի բուժումԷքստրակորպորալ հարվածային ալիքային լիտոտրիպսիան (ESWL) ոչ ինվազիվ պրոցեդուրա է, որն օգտագործում է հարվածային ալիքներ՝ տրոհվելու համար: երիկամների քարեր ավելի փոքր կտորների, որոնք կարող են ավելի հեշտությամբ փոխանցվել մեզի մեջ: Այն սովորաբար օգտագործվում է երիկամներում կամ վերին միզածորանի քարերի համար: ESWL-ը սովորաբար լավ հանդուրժվում է, բայց այն կարող է արդյունավետ չլինել ավելի մեծ կամ ավելի կոշտ քարերի դեպքում: ՈւրետրոսկոպիաՈւրետերոսկոպիան ներառում է բարակ, ճկուն շրջանակի տեղադրում միզածորանի, միզապարկի և միզածորանի մեջ՝ գտնելու և հեռացնելու համար: երիկամների քարեր. Ավելի փոքր քարերը կարելի է հեռացնել զամբյուղի նման սարքի միջոցով, մինչդեռ ավելի մեծ քարերը կարող է անհրաժեշտ լինել կոտրել լազերային կամ էներգիայի այլ աղբյուրի միջոցով: Ուրետերոսկոպիան նվազագույն ինվազիվ պրոցեդուրա է, որը հաճախ օգտագործվում է միզածորանի մեջ գտնվող քարերի համար: Պերկուտան նեֆրոլիտոտոմիան (PCNL) PCNL-ը վիրաբուժական միջամտություն է, որը ներառում է մեջքի փոքր կտրվածք՝ երիկամ մուտք գործելու և հեռացնելու համար: երիկամների քարեր. Այն սովորաբար օգտագործվում է խոշոր կամ բարդ քարերի համար, որոնք չեն կարող բուժվել ESWL կամ ureteroscopy-ով: PCNL-ն ավելի ինվազիվ պրոցեդուրա է, քան ESWL-ը կամ ուրետրոսկոպիան, սակայն այն կարող է շատ արդյունավետ լինել մեծ քարերը հեռացնելու համար: Բաց վիրաբուժությունԲաց վիրահատություն երիկամների քարեր քիչ ինվազիվ տեխնիկայի առկայության պատճառով այս օրերին հազվադեպ է իրականացվում: Այնուամենայնիվ, դա կարող է անհրաժեշտ լինել որոշ դեպքերում, օրինակ, երբ քարը շատ մեծ է կամ բարդ, կամ երբ այլ ընթացակարգերը ձախողվել են: Կանխարգելում Երիկամների քարերՍննդակարգի փոփոխությունները Սննդակարգի որոշակի փոփոխություններ կատարելը կարող է օգնել կանխել դրա ձևավորումը երիկամների քարեր. Այս փոփոխությունները կարող են ներառել․ երիկամների քարեր. Այս դեղամիջոցները կարող են ներառել թիազիդային միզամուղներ, ալոպուրինոլ կամ կալիումի ցիտրատ՝ կախված քարի տեսակից: Ճիշտ ընտրելը Երիկամների քարերի բուժումԼավագույնը երիկամների քարերի բուժում տարբերակը կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում՝ քարի չափից ու տեղից, վարակի կամ այլ բարդությունների առկայությունից և ձեր ընդհանուր առողջությունից: Կարևոր է քննարկել ձեր ընտրանքները ձեր բժշկի հետ՝ որոշելու գործողությունների ամենահարմար ընթացքը: -ի նպատակը երիկամների քարերի բուժում ցավը թեթևացնելն է, քարը հեռացնելը և ապագա քարերի առաջացումը կանխելը: Երիկամային քարերի բուժման տարբերակների համեմատություն Բուժում Նկարագրություն Առավելությունները Թերությունները ESWL-ն օգտագործում է հարվածային ալիքները քարերը քանդելու համար: Ոչ ինվազիվ, ամբուլատոր ընթացակարգ: Արդյունավետ չէ խոշոր կամ կոշտ քարերի համար, կարող է պահանջվել մի քանի բուժում: Ուրետրոսկոպիա Օգտագործում է միզածորանի քարերը հեռացնելու կամ կոտրելու համար: Նվազագույն ինվազիվ, հաջողության բարձր մակարդակ: Պահանջում է անզգայացում, միզածորանի վնասվածքի վտանգ: PCNL Վիրաբուժական միջամտություն՝ մեջքի փոքր կտրվածքի միջոցով մեծ քարերը հեռացնելու համար: Արդյունավետ է խոշոր կամ բարդ քարերի համար։ Ավելի ինվազիվ, քան մյուս պրոցեդուրաները, պահանջում է հոսպիտալացում: * Հրաժարում պատասխանատվությունից. այս աղյուսակը տրամադրում է ընդհանուր տեղեկատվություն և չպետք է համարվի բժշկական խորհրդատվություն: Անհատականացված առաջարկությունների համար խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։*Հղումներ: Երիկամների ազգային հիմնադրամ. https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/diagnosis-treatment/drc-20355759