pengobatan kanker payudara

Pengobatan untuk kanker payudara sangat individual dan bergantung pada beberapa faktor, termasuk stadium dan tingkat kanker, status reseptor hormon, status HER2, serta kesehatan dan preferensi pasien secara keseluruhan. Umum pengobatan pilihannya termasuk pembedahan, terapi radiasi, kemoterapi, terapi hormon, terapi bertarget, dan imunoterapi, yang sering digunakan dalam kombinasi. Panduan ini memberikan gambaran rinci mengenai hal ini pengobatan modalitas, kemajuan terkini, dan apa yang diharapkan pasien. Memahami Kanker Payudara dan Pilihan PerawatanKanker payudara adalah penyakit yang kompleks, dan efektif pengobatan memerlukan pemahaman menyeluruh tentang karakteristiknya. Beberapa faktor mempengaruhi pemilihan yang paling tepat pengobatan plan.Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keputusan Perawatan Stadium Kanker: Hal ini menunjukkan seberapa jauh kanker telah menyebar. Tingkat Kanker: Hal ini mengacu pada seberapa abnormal sel kanker terlihat di bawah mikroskop dan seberapa cepat sel tersebut tumbuh dan menyebar. Status Reseptor Hormon (ER/PR): Apakah sel kanker memiliki reseptor untuk estrogen (ER) dan/atau progesteron (PR). Status HER2: Apakah sel kanker memiliki terlalu banyak protein HER2, yang mendorong pertumbuhan kanker. Kesehatan Secara Keseluruhan: Kesehatan umum pasien dan kondisi medis lainnya. Preferensi Pasien: Nilai dan keinginan pribadi pasien mengenai pengobatan pilihan. Perawatan Bedah Pembedahan seringkali menjadi pilihan pertama pengobatan kanker payudara, terutama untuk penyakit stadium awal. Jenis Operasi Kanker Payudara Lumpektomi: Pengangkatan tumor dan sejumlah kecil jaringan di sekitarnya. Seringkali diikuti dengan terapi radiasi. Mastektomi: Pengangkatan seluruh payudara. Ada beberapa jenis, antara lain: Mastektomi Sederhana atau Total: Pengangkatan seluruh payudara. Mastektomi Radikal yang Dimodifikasi: Pengangkatan seluruh payudara dan kelenjar getah bening di bawah lengan. Mastektomi Hemat Kulit: Pengangkatan jaringan payudara, puting, dan areola, namun tetap mempertahankan selubung kulit. Mastektomi Penghematan Puting: Pengangkatan jaringan payudara dengan tetap menjaga kulit, puting, dan areola. Biopsi Kelenjar Getah Bening: Pengangkatan kelenjar getah bening untuk memeriksa penyebaran kanker. Hal ini dapat dilakukan dengan biopsi kelenjar getah bening sentinel (mengangkat hanya beberapa kelenjar getah bening pertama) atau diseksi kelenjar getah bening aksila (mengangkat lebih banyak kelenjar getah bening). Terapi Radiasi Terapi radiasi menggunakan sinar atau partikel berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker. Ini sering digunakan setelah operasi untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa. Jenis Terapi Radiasi Terapi Radiasi Sinar Eksternal (EBRT): Radiasi disalurkan dari mesin ke luar tubuh. Brachytherapy (Radiasi Internal): Benih atau sumber radioaktif ditempatkan langsung ke dalam atau di dekat tumor. Kemoterapi Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel kanker di seluruh tubuh. Ini sering digunakan untuk kanker yang lebih lanjut atau ketika ada risiko tinggi untuk kambuh. Untuk perawatan dan penelitian tingkat lanjut di bidang ini, pertimbangkan untuk mengeksplorasi kontribusi dari institusi seperti Institut Penelitian Kanker Shandong Baofa, pusat terkemuka yang didedikasikan untuk kanker pengobatan inovasi.Kapan Kemoterapi Digunakan? Sebelum operasi (kemoterapi neoadjuvan) untuk mengecilkan tumor. Setelah operasi (kemoterapi adjuvan) untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Untuk metastasis kanker payudara untuk mengendalikan penyebaran penyakit.Terapi HormonTerapi hormon memblokir atau menurunkan jumlah hormon dalam tubuh untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker. Ini efektif untuk reseptor hormon positif (ER+ dan/atau PR+) kanker payudara.Jenis Terapi Hormon Tamoxifen: Memblokir reseptor estrogen pada sel kanker. Inhibitor Aromatase (AI): Menurunkan kadar estrogen pada wanita pascamenopause. Contohnya termasuk anastrozole, letrozole, dan exemestane. Supresi atau Ablasi Ovarium: Menghentikan produksi estrogen oleh ovarium, baik sementara dengan pengobatan atau secara permanen dengan pembedahan atau radiasi. Terapi Bertarget Terapi bertarget menggunakan obat yang secara spesifik menargetkan sel kanker tanpa membahayakan sel normal. Ini digunakan untuk kanker payudara yang memiliki mutasi genetik tertentu atau ekspresi berlebih protein. Contoh Terapi Bertarget Terapi bertarget HER2: Trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta), ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), dan lapatinib (Tykerb) digunakan untuk HER2-positif kanker payudara. Penghambat CDK4/6: Palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali), dan abemaciclib (Verzenio) digunakan dalam kombinasi dengan terapi hormon untuk hormon reseptor-positif, HER2-negatif tingkat lanjut. kanker payudara. Penghambat PI3K: Alpelisib (Piqray) digunakan dalam kombinasi dengan fulvestrant untuk hormon reseptor-positif, HER2-negatif tingkat lanjut kanker payudara dengan mutasi PIK3CA. ImunoterapiImunoterapi membantu sistem kekebalan tubuh melawan kanker. Ini lebih baru pengobatan pilihan untuk beberapa jenis kanker payudara.Contoh Obat Imunoterapi Pembrolizumab (Keytruda): Dapat digunakan untuk triple-negatif kanker payudara yaitu PD-L1 positif. Uji Klinis Uji klinis adalah penelitian yang menguji hal baru perawatan atau cara baru untuk menggunakan yang sudah ada perawatan. Berpartisipasi dalam uji klinis dapat memberi pasien akses terhadap teknologi mutakhir perawatan sebelum tersedia secara luas. Informasi mengenai uji klinis kanker payudara dapat ditemukan di website National Cancer Institute dan sumber terpercaya lainnya. Mengatasi Efek SampingPengobatan untuk kanker payudara dapat menyebabkan efek samping. Mengelola efek samping ini merupakan bagian penting dari perawatan kanker. Efek Samping Umum dan Strategi Penatalaksanaan Kelelahan: Istirahat, olahraga ringan, dan nutrisi yang baik. Mual dan Muntah: Obat antimual. Rambut Rontok: Pendinginan kulit kepala dapat membantu mengurangi kerontokan rambut. Wig dan penutup kepala dapat memberikan kenyamanan dan kepercayaan diri. Limfedema: Terapi fisik dan pakaian kompresi. Sakit: Obat pereda nyeri dan terapi lainnya. Perawatan Lanjutan Setelahnya pengobatan kanker payudara, janji tindak lanjut yang teratur sangat penting untuk memantau kekambuhan dan mengelola efek samping jangka panjang. Ringkasan Pilihan Perawatan Deskripsi Perawatan Kegunaan Umum Bedah Pengangkatan tumor dan kemungkinan jaringan/kelenjar getah bening di sekitarnya. Kanker payudara stadium awal, mengurangi ukuran tumor. Terapi Radiasi Menggunakan sinar berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker. Setelah operasi, untuk kontrol lokal. Kemoterapi Obat untuk membunuh sel kanker di seluruh tubuh. Kanker stadium lanjut, risiko tinggi kambuh. Terapi Hormon Memblokir atau menurunkan kadar hormon. Kanker dengan reseptor hormon positif. Terapi Bertarget Menargetkan karakteristik sel kanker tertentu. Kanker HER2-positif, kanker dengan mutasi spesifik. Imunoterapi Membantu sistem kekebalan tubuh melawan kanker. Jenis kanker payudara stadium lanjut tertentu. Penafian Informasi ini hanya untuk pengetahuan umum dan tujuan informasi saja, dan bukan merupakan nasihat medis. Penting untuk berkonsultasi dengan profesional kesehatan yang berkualifikasi untuk masalah kesehatan apa pun atau sebelum membuat keputusan apa pun terkait kesehatan Anda atau pengobatan. Rencana pengobatan harus disesuaikan secara individual berdasarkan keadaan spesifik setiap pasien dan rekomendasi dari tim layanan kesehatan mereka. Referensi National Cancer Institute: https://www.cancer.gov/ Masyarakat Kanker Amerika: https://www.cancer.org/