lungnakrabbameinsmeðferð

Meðferð við lungnakrabbameini nær yfir margvíslegar aðferðir, þar á meðal skurðaðgerðir, lyfjameðferð, geislameðferð, markvissa meðferð og ónæmismeðferð. Besta meðferðaráætlunin fer eftir þáttum eins og stigi krabbameinsins, heilsu sjúklingsins í heild og persónulegum óskum. Þessi handbók kannar þessa meðferðarmöguleika í smáatriðum og veitir upplýsingar til að hjálpa sjúklingum og fjölskyldum þeirra að sigla þessa flóknu ferð. Að skilja lungnakrabbameinLungnakrabbamein er sjúkdómur þar sem frumur í lungum vaxa stjórnlaust. Það eru tvær megingerðir: ekki smáfrumur lungnakrabbamein (NSCLC) og smáfrumu lungnakrabbamein (SCLC). NSCLC er algengara og inniheldur undirgerðir eins og kirtilkrabbamein, flöguþekjukrabbamein og stórfrumukrabbamein. SCLC er sjaldgæfari en hefur tilhneigingu til að vaxa og dreifast hraðar. Snemma uppgötvun og nákvæm greining skipta sköpum fyrir árangur lungnakrabbameinsmeðferð. Shandong Baofa Cancer Research Institute er tileinkað efla krabbameinsrannsóknir og meðferðarúrræði. Meðferðarvalkostir fyrir lungnakrabbamein Nokkrir meðferðarúrræði eru í boði fyrir lungnakrabbamein. Sértæk meðferðaráætlun verður sniðin að einstökum sjúklingi og einkennum krabbameins hans. Skurðaðgerð Skurðaðgerð er oft aðalmeðferðarvalkostur fyrir lungnakrabbamein á frumstigi. Það felur í sér að fjarlægja æxlið og nærliggjandi eitla. Mismunandi gerðir skurðaðgerða eru: Fleygskurður: Fjarlæging á litlum, fleyglaga hluta lungans. Segmentectomy: Fjarlæging á stærri hluta lungans en fleygskurður. Lobeectomy: Fjarlæging á heilu lungnablaði. Lungnanám: Fjarlæging á heilu lunga. Hæfi skurðaðgerðar fer eftir stærð æxlisins og staðsetningu, sem og heilsu sjúklingsins í heild. Baofa Cancer Research Institute hefur skurðlækna með reynslu í nýjustu skurðaðgerðum. Lyfjameðferð Lyfjameðferð notar lyf til að drepa krabbameinsfrumur. Það er oft notað fyrir bæði NSCLC og SCLC og er hægt að gefa það fyrir skurðaðgerð (neoadjuvant krabbameinslyfjameðferð), eftir aðgerð (adjuvant krabbameinslyfjameðferð), eða sem aðalmeðferð við langt stigi krabbameins. Algeng krabbameinslyf fyrir lungnakrabbamein innihalda cisplatín, karbóplatín, paklítaxel, dócetaxel og etópósíð. Geislameðferð Geislameðferð notar orkumikla geisla til að drepa krabbameinsfrumur. Það er hægt að gefa það að utan (geislameðferð með ytri geisla) eða innvortis (brachytherapy). Geislameðferð er hægt að nota eitt sér eða í samsettri meðferð með öðrum meðferðum eins og krabbameinslyfjameðferð. Tegundir geislameðferðar eru: Geislameðferð með ytri geisla (EBRT): Geislun berst frá vél utan líkamans. Stereotaktísk líkamsgeislameðferð (SBRT): Gefur stóra skammta af geislun á lítið, vel afmarkað æxli. Brachytherapy: Geislavirk fræ eða vír eru sett beint inn í eða nálægt æxlinu. Markviss meðferð Markviss meðferð miða á sérstakar sameindir (eins og prótein eða gen) sem taka þátt í vexti og útbreiðslu krabbameinsfrumna. Þessi lyf eru oft áhrifaríkari en lyfjameðferð og hafa færri aukaverkanir. Markvissar meðferðir eru fyrst og fremst notaðar við NSCLC. Sem dæmi má nefna: EGFR hemlar: Eins og gefitinib, erlotinib, afatinib og osimertinib, notað við krabbameinum með EGFR stökkbreytingum. ALK hemlar: Eins og crizotinib, alectinib, ceritinib, brigatinib og lorlatinib, notað við krabbameinum með ALK endurröðun. BRAF hemlar: Svo sem eins og dabrafenib og trametinib, notað við krabbameinum með BRAF stökkbreytingum. RET hemlar: Svo sem selpercatinib og pralsetinib fyrir krabbamein með RET samruna.Ónæmismeðferð Ónæmismeðferð hjálpar ónæmiskerfi líkamans að berjast gegn krabbameini. Þessi lyf virka með því að hindra prótein sem koma í veg fyrir að ónæmiskerfið ráðist á krabbameinsfrumur. Ónæmismeðferðarlyf eru notuð bæði við NSCLC og SCLC. Sem dæmi má nefna: PD-1 hemlar: Eins og pembrolizumab, nivolumab og cemiplimab. PD-L1 hemlar: Svo sem atezolizumab, durvalumab og avelumab. CTLA-4 hemlar: Svo sem ipilimumab.Notkun ónæmismeðferðar í lungnakrabbameinsmeðferð hefur verulega bætt lifunartíðni margra sjúklinga. Samkvæmt Bandaríska krabbameinsfélagið, ónæmismeðferð er að sýna fyrirheit á ýmsum stigum lungnakrabbamein. Stig og meðferð lungnakrabbameinsStigið á lungnakrabbamein er afgerandi þáttur í að ákvarða besta meðferðarferlið.1. stig lungnakrabbameinsÁ þessu frumstigi er krabbamein staðbundið í lungum. Meðferð felur oft í sér skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið. Geislameðferð eða krabbameinslyfjameðferð má nota sem viðbótarmeðferð til að drepa allar eftirstandandi krabbameinsfrumur. Stig 2 og 3 Lungnakrabbamein Krabbamein hefur breiðst út í nærliggjandi eitla. Meðferð felur venjulega í sér blöndu af skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð. 4. stigs lungnakrabbamein hefur breiðst út til fjarlægra líffæra. Meðferð miðar að því að stjórna vexti og útbreiðslu krabbameinsins og létta einkenni. Valkostir eru krabbameinslyfjameðferð, markviss meðferð, ónæmismeðferð og geislameðferð. Aukaverkanir og stjórnunMeðferð við lungnakrabbameini getur valdið aukaverkunum. Sérstakar aukaverkanir fara eftir tegund meðferðar og einstökum sjúklingi. Algengar aukaverkanir eru: Þreyta Ógleði og uppköst Hárlos lystarleysi Munnsár Húðviðbrögð Heilbrigðisstarfsmenn geta hjálpað til við að stjórna þessum aukaverkunum með lyfjum og öðrum stuðningsaðgerðum. Liðið kl Shandong Baofa Cancer Research Institute veitir sjúklingum alhliða stuðning í gegnum meðferðarferðina. Klínískar rannsóknir Klínískar rannsóknir eru rannsóknarrannsóknir sem prófa nýjar lungnakrabbameinsmeðferð nálgast. Þátttaka í klínískri rannsókn getur veitt sjúklingum aðgang að nýjustu meðferðum sem enn eru ekki almennt fáanlegar. Sjúklingar geta rætt valmöguleika í klínískum rannsóknum við heilbrigðisstarfsmenn sína. Lifun og horfur Lifun fyrir lungnakrabbamein hafa batnað á undanförnum árum vegna framfara í meðferð. Hins vegar eru horfur mismunandi eftir stigi krabbameins við greiningu, tegund krabbameins og heilsu sjúklingsins í heild. Snemma uppgötvun og meðferð skiptir sköpum til að bæta lifun. Fimm ára lifunarhlutfall fyrir öll stig lungnakrabbamein er um 25%, samkvæmt Bandaríska krabbameinsfélagið. Nýjar framfarir í lungnakrabbameinsmeðferð lungnakrabbameinsmeðferð er í stöðugri þróun. Stöðugt er verið að þróa nýjar meðferðir og tækni. Nokkur efnileg rannsóknarsvið eru: Vökvasýni: Blóðprufur sem geta greint krabbameinsfrumur eða DNA brot. Persónuleg lyf: Að sníða meðferð að einstökum sjúklingi út frá einkennum krabbameins hans. Ný ónæmislyf: Þróa ný lyf sem geta aukið getu ónæmiskerfisins til að berjast gegn krabbameini.Taka upplýstar ákvarðanir. lungnakrabbameinsmeðferð getur verið krefjandi. Sjúklingar og fjölskyldur þeirra ættu að vinna náið með heilbrigðisstarfsmönnum sínum til að taka upplýstar ákvarðanir um umönnun þeirra. Það er mikilvægt að spyrja spurninga, tjá áhyggjur og skilja alla tiltæka meðferðarmöguleika. Íhugaðu að leita eftir öðru áliti frá öðrum sérfræðingi. Upplýsingar eru máttur þegar þær snúast lungnakrabbamein. Tafla: Samanburður á algengum lungnakrabbameinsmeðferðum Meðferðarkerfi Algengar aukaverkanir Hentug stig Skurðaðgerð Líkamleg fjarlæging krabbameinsvefs Verkur, sýking, blæðingar Snemma stig (I-III) Lyfjameðferð Notar lyf til að drepa frumur sem skiptast hratt. þreyta, kyngingarerfiðleikar Staðbundin krabbamein, líknandi meðferð Markviss meðferð Miðar á sérstakar sameindir sem taka þátt í krabbameinsvexti Húðútbrot, niðurgangur, lifrarvandamál Langþröng stig með sérstökum stökkbreytingum Ónæmismeðferð eykur ónæmiskerfi líkamans til að berjast gegn krabbameini Þreyta, húðútbrot, bólga Langþröng stig, sum fyrstu stig