
Cause del cancro al fegato sono complessi e spesso implicano una combinazione di fattori. Le infezioni croniche da epatite B o C, il consumo eccessivo di alcol e la steatosi epatica non alcolica (NAFLD) sono tra i fattori che contribuiscono più in modo significativo. La diagnosi precoce e la risoluzione di queste condizioni sottostanti sono cruciali per la prevenzione e il miglioramento dei risultati. Comprendere il cancro al fegato Il cancro al fegato, noto anche come cancro epatico, si verifica quando le cellule del fegato diventano anormali e crescono senza controllo. Esistono diversi tipi di cancro al fegato, il più comune è il carcinoma epatocellulare (HCC). Altri tipi includono colangiocarcinoma (cancro del dotto biliare) e epatoblastoma (un raro cancro infantile).Primario Cause del cancro al fegato e fattori di rischio Sebbene la causa esatta del cancro al fegato non sia sempre nota, diversi fattori di rischio aumentano significativamente la probabilità di sviluppare la malattia. Questi includono: Infezioni da epatite cronica L'infezione cronica da virus dell'epatite B (HBV) o virus dell'epatite C (HCV) è una delle principali infezioni causa del cancro al fegato in tutto il mondo. Questi virus possono causare infiammazioni a lungo termine e danni al fegato, portando infine alla cirrosi e ad un aumento del rischio di cancro. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l’HBV e l’HCV rappresentano fino all’80% dei casi di cancro al fegato a livello globale. [1]CirrosiLa cirrosi, una condizione caratterizzata da cicatrici del fegato, è un altro importante fattore di rischio. Può essere causato da vari fattori, tra cui l’epatite cronica, il consumo eccessivo di alcol, la steatosi epatica non alcolica (NAFLD) e alcune condizioni genetiche. Nel corso del tempo, la cirrosi può compromettere la funzionalità epatica e aumentare significativamente il rischio di svilupparla cancro al fegato.Consumo di alcolIl consumo eccessivo di alcol è un fattore di rischio ben noto per le malattie del fegato, comprese la cirrosi e cancro al fegato. L’assunzione eccessiva di alcol può danneggiare le cellule del fegato, causando infiammazioni e cicatrici. L’Istituto Nazionale sull’Abuso di Alcool e l’Alcolismo (NIAAA) definisce il consumo pesante come il consumo di più di quattro drink in un giorno o più di 14 drink a settimana per gli uomini e più di tre drink in un giorno o più di sette drink a settimana per le donne. [2]Malattia del fegato grasso non alcolica (NAFLD) e NASH La malattia del fegato grasso non alcolica (NAFLD) è una condizione in cui il grasso si accumula nel fegato di persone che bevono poco o niente alcol. La steatoepatite non alcolica (NASH) è una forma più grave di NAFLD caratterizzata da infiammazione e danno alle cellule epatiche. NAFLD e NASH sono sempre più riconosciuti come fattori di rischio significativi per la cirrosi cancro al fegato, in particolare nei paesi sviluppati.AflatossineLe aflatossine sono tossine prodotte da alcune muffe che possono contaminare colture alimentari come arachidi, mais e riso. L’esposizione alle aflatossine è stata collegata ad un aumento del rischio di cancro al fegato, in particolare nelle regioni in cui questi alimenti costituiscono colture di base e le condizioni di conservazione sono inadeguate. L’Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro (IARC) classifica le aflatossine come cancerogeni del Gruppo 1. [3]Altri fattori di rischio Diabete: Le persone con diabete hanno un rischio maggiore di sviluppare NAFLD e cancro al fegato. Obesità: L’obesità è un fattore di rischio per NAFLD e NASH, che possono aumentare il rischio di cancro al fegato. Alcune condizioni genetiche: Alcune condizioni ereditarie, come l’emocromatosi (sovraccarico di ferro), possono aumentare il rischio di malattie del fegato e cancro. Fumare: Il fumo è stato collegato ad un aumento del rischio di vari tumori, compreso il cancro al fegato. Uso di steroidi anabolizzanti: L’uso prolungato di steroidi anabolizzanti può danneggiare il fegato e aumentare il rischio di cancro al fegato. Esposizione al cloruro di vinile: L'esposizione a lungo termine al cloruro di vinile, una sostanza chimica utilizzata nella produzione della plastica, può aumentare il rischio di un raro tipo di cancro al fegato chiamato angiosarcoma. Cancro al fegatoSebbene non tutti i casi di cancro al fegato siano prevenibili, ci sono diverse misure che puoi adottare per ridurre il rischio: Vaccinazione contro l'epatite B La vaccinazione contro l'epatite B è altamente efficace nel prevenire l'infezione da HBV e, di conseguenza, ridurre il rischio di cancro al fegato. L’OMS raccomanda la vaccinazione universale contro l’epatite B per tutti i bambini. [1]Prevenzione e trattamento dell'epatite CNon esiste un vaccino per l'epatite C, ma sono disponibili trattamenti efficaci per curare l'infezione. Lo screening per l’HCV e la fornitura di cure agli individui infetti possono aiutare a prevenire lo sviluppo di cirrosi e cancro al fegato. [4]Limitare il consumo di alcol Ridurre o eliminare il consumo di alcol può ridurre significativamente il rischio di malattie del fegato e cancro. Se scegli di bere alcolici, fallo con moderazione. Mantenere un peso e una dieta sani Mantenere un peso sano e seguire una dieta equilibrata può aiutare a prevenire la NAFLD e la NASH. Ciò include la limitazione dell'assunzione di bevande zuccherate, alimenti trasformati e grassi saturi. Evitare l'esposizione alle aflatossine. La corretta conservazione delle colture alimentari può aiutare a prevenire la contaminazione da aflatossine. Ispezionare gli alimenti per individuare eventuali muffe prima del consumo ed evitare di mangiare cibi che appaiono ammuffiti. Screening regolare per individui ad alto rischio Le persone con epatite cronica, cirrosi o altri fattori di rischio per il cancro al fegato dovrebbero sottoporsi a screening regolari con ultrasuoni e esami del sangue per l'alfa-fetoproteina (AFP). La diagnosi precoce può migliorare i risultati del trattamento. I ricercatori dedicati di Istituto di ricerca sul cancro dello Shandong Baofa sono impegnati a far progredire la nostra comprensione del cancro al fegato e a migliorare le opzioni terapeutiche. Se hai dubbi sul rischio di cancro al fegato, parla con il tuo medico delle strategie di screening e prevenzione appropriate. Il nostro istituto si concentra sulla ricerca e sulla terapia del cancro, cercando di avere un impatto significativo sulla cura dei pazienti. Per saperne di più Istituto di ricerca sul cancro dello Shandong Baofa e la nostra missione, visita il nostro sito web. Confronto dei principali fattori di rischio per il cancro al fegato Fattore di rischio Descrizione Strategie di prevenzione Epatite B e C Infezioni virali croniche che causano infiammazione e danni al fegato. Vaccinazione (HBV), trattamento antivirale (HCV e HBV), pratiche iniettive sicure. Cirrosi Cicatrici del fegato dovute a varie cause (alcol, epatite, NAFLD). Gestire le cause sottostanti (cessazione dell'alcol, trattamento antivirale, controllo del peso). Consumo di alcol L'assunzione eccessiva di alcol porta a danni al fegato. Limitare o astenersi dal consumo di alcol. NAFLD/NASH Accumulo di grasso e infiammazione nel fegato (spesso legati all'obesità e al diabete). Gestione del peso, dieta sana, controllo del diabete e del colesterolo. Aflatossine Tossine prodotte dalle muffe negli alimenti contaminati. Conservazione corretta degli alimenti, evitare cibi ammuffiti. Riferimenti Organizzazione Mondiale della Sanità. (2023, 19 luglio). Epatite B. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b Istituto nazionale sull'abuso di alcol e l'alcolismo. (nd). Cos'è una bevanda standard?. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/what-standard-drink Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro. (2012). Monografie IARC Volume 100B: Valutazione di cinque idrocarburi policiclici aromatici e alcuni nitroareni. https://www.iarc.fr/fr/news-events/iarc-monographs-volume-100b-evaluation-of-five-polycyclic-aromatic-idrocarburi-and-some-nitroarenes/ Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. (2024, 29 gennaio). Epatite C. https://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm