
טיפול בסרטן ריאות בתאים לא קטנים האפשרויות (NSCLC) מגוונות ותלויות בשלב, תת-סוג וגורמי מטופל בודדים. הטיפולים הנפוצים כוללים ניתוח, טיפול בקרינה, כימותרפיה, טיפול ממוקד ואימונותרפיה, המשמשים לעתים קרובות בשילוב. מדריך זה בוחן כל אפשרות בפירוט, ועוזר לך להבין את האפשרויות ולקבל החלטות מושכלות בהתייעצות עם צוות הבריאות שלך. הבנת סרטן ריאות לא קטן (NSCLC) מהו NSCLC?סרטן ריאות של תאים לא קטנים (NSCLC) הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הריאות, המהווה כ-80-85% מכלל מקרי סרטן הריאות. זהו מונח גג הכולל מספר תת-סוגים, הנפוץ ביותר הוא אדנוקרצינומה, קרצינומה של תאי קשקש וקרצינומה של תאים גדולים. Staging NSCLC השלב של NSCLC הוא חיוני לקביעת גישת הטיפול הטובה ביותר. השלב נקבע על פי גודלו ומיקומו של הגידול, האם התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות, והאם הוא שלח גרורות לאיברים מרוחקים. אפשרויות טיפול עבור NSCLCSurgerySurgery הוא לרוב הטיפול העיקרי לשלב מוקדם של NSCLC. המטרה היא להסיר את הגידול וכל בלוטות לימפה סמוכות שעלולות להכיל תאים סרטניים. כריתת אונה: הסרת אונה שלמה של הריאה. כריתת ריאות: הסרת ריאה שלמה. כריתת טריז: הסרה של חתיכה קטנה בצורת טריז של הריאה. כריתת מקטעים: הסרת קטע של הריאה, שגדול מכריתת טריז אך קטן מכריתת אונה.הערה: ניתוח לא יכול להיות אופציה עבור חולים עם NSCLC מתקדם או אלה עם מצבים בריאותיים אחרים שהופכים את הניתוח למסוכן מדי. טיפול בקרינה טיפול בקרינה משתמש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים. זה יכול לשמש לטיפול ב-NSCLC בכמה דרכים: טיפול בקרינה חיצונית (EBRT): קרינה מועברת ממכונה מחוץ לגוף. טיפול סטריאוקטי בקרינת גוף (SBRT): צורה מדויקת ביותר של EBRT המספקת מנה גדולה של קרינה לאזור קטן. משמש לעתים קרובות לסרטן ריאות בשלב מוקדם כאשר הניתוח אינו בר ביצוע. ברכיתרפיה: חומר רדיואקטיבי מונח ישירות לתוך הגידול או בקרבתו. ניתן להשתמש בטיפול בקרינה לבד או בשילוב עם טיפולים אחרים, כגון כימותרפיה. אנחנו ב המכון לחקר הסרטן שאנדונג באופה להבין את החשיבות של שילוב טיפולים לתוצאות מיטביות. Baofa היא מובילה בטיפול משולב בסרטן. כימותרפיה כימותרפיה משתמשת בתרופות להרוג תאי סרטן בכל הגוף. הוא משמש לעתים קרובות לטיפול ב-NSCLC מתקדם או כדי למנוע את הישנות הסרטן לאחר הניתוח. תרופות כימותרפיות נפוצות עבור NSCLC כוללות: Cisplatin Carboplatin Pemetrexed Docetaxel Paclitaxel כימותרפיה ניתנת בדרך כלל במחזוריות, עם תקופות של טיפול ואחריהן תקופות של מנוחה. תופעות הלוואי עשויות להשתנות בהתאם לתרופות המשמשות ולמטופל הבודד. טיפול ממוקד טיפול ממוקד משתמש בתרופות המכוונות למולקולות ספציפיות המעורבות בצמיחת תאים סרטניים ובהישרדות. תרופות אלו לרוב יעילות יותר ויש להן פחות תופעות לוואי מאשר כימותרפיה. טיפולים ממוקדים מיועדים בדרך כלל לחולים עם מוטציות גנטיות ספציפיות. יעדים נפוצים כוללים: EGFR: קולטן גורם גדילה אפידרמיס ALK: לימפומה אנפלסטית קינאז ROS1: ROS1 פרוטו-אונקוגן קולטן טירוזין קינאז BRAF: B-Raf Proto-Oncogene, Serine/Threonine Kinase NTRK: קינאז של רצפטור טירוזין נוירוטרופי דוגמאות לתרופות טיפול ממוקד המשמשות ל-NSCLC כוללות: Gefitinib (Iressa) Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Osimertinib (Tagrisso) Crizotinib (Xalkori) Ceritinib (Zykadia) המתחילים בטיפול בטיפול טיפוסי (Alecensaely) בדיקות גנטיות כדי לקבוע אם יש להם מוטציה שניתן למטרה. אימונותרפיה אימונותרפיה משתמשת בתרופות כדי לעזור למערכת החיסונית של הגוף להילחם בסרטן. תרופות אלו יכולות לחסום חלבונים המונעים ממערכת החיסון לתקוף תאים סרטניים. תרופות אימונותרפיה נפוצות עבור NSCLC כוללות: פמברוליזומאב (קיטרודה) ניבולומאב (אופדיבו) אטזוליזומאב (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) ניתן להשתמש באימונותרפיה לבד או בשילוב עם כימותרפיה או טיפולים אחרים. תופעות הלוואי יכולות לכלול עייפות, פריחות בעור ודלקת של איברים שונים. טיפול ב-NSCLC על ידי StageStage I NSCLC ניתוח הוא לרוב הטיפול העיקרי לשלב I NSCLC. ניתן לשקול SBRT אם המטופל אינו מועמד לניתוח. שלב II NSCLC טיפול עבור NSCLC שלב II כולל בדרך כלל ניתוח ואחריו כימותרפיה. ניתן להשתמש גם בטיפול בקרינה. שלב III NSCLC הטיפול עבור NSCLC שלב III מורכב יותר ועשוי לכלול שילוב של ניתוח, כימותרפיה וטיפול בקרינה. אימונותרפיה עשויה לשמש גם לאחר טיפול כימי במקרים מסוימים. שלב IV NSCLC הטיפול עבור NSCLC שלב IV מתמקד בשליטה בגדילת הסרטן ובהקלה על תסמינים. האפשרויות עשויות לכלול כימותרפיה, טיפול ממוקד, אימונותרפיה וטיפול בקרינה. בחירת הטיפול תלויה במאפיינים הספציפיים של הסרטן ובבריאותו הכללית של המטופל. ניסויים קליניים ניסויים קליניים הם מחקרים הבודקים טיפולים חדשים לסרטן. חולים עם NSCLC עשויים להיות זכאים להשתתף בניסויים קליניים. שוחח עם הרופא שלך כדי ללמוד עוד על ניסויים קליניים והאם הם מתאימים לך. המכון לחקר הסרטן של שאנדונג באופה מחויבות למחקר פירושה שאנו נשארים בחוד החנית של אפשרויות טיפול חדשות, לפעמים באמצעות ניסויים קליניים. קבלת החלטות טיפול בחירת הטיפול הנכון עבור NSCLC היא החלטה מורכבת שיש לקבל בהתייעצות עם צוות הבריאות שלך. גורמים שיש לקחת בחשבון כוללים את השלב ותת-הסוג של הסרטן, בריאותו הכללית של החולה והעדפותיו. אל תהססו לשאול שאלות ולבקש חוות דעת שנייה במידת הצורך. פרוגנוזה ושיעורי הישרדות שיעורי ההישרדות עבור NSCLC משתנים בהתאם לשלב הסרטן, הטיפול המתקבל וגורמים נוספים. גילוי וטיפול מוקדם יכולים לשפר את סיכויי ההישרדות. שיעור הישרדות שלב 5 שנים שלב I 68-92% שלב II 53-60% שלב III 13-36% שלב IV פחות מ-10% *מקור: האגודה האמריקנית לסרטן (www.cancer.orgלחיות עם NSCLC לחיות עם NSCLC יכול להיות מאתגר, אבל ישנם משאבים רבים זמינים כדי לעזור לחולים ולמשפחותיהם להתמודד. משאבים אלה כוללים קבוצות תמיכה, שירותי ייעוץ ותוכניות סיוע פיננסי.