
קרצינומה של תאי כליה (RCC) הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הכליות במבוגרים. מקורו בבטנה של הצינורית המפותלת הפרוקסימלית, החלק של הצינורות הקטנים מאוד בכליה שמסננים את הדם ומנקים אותו. מדריך זה מתעמק במורכבות של קרצינומה של תאי כליה, המכסה הכל מגורמי סיכון ותסמינים ועד לאבחון, אפשרויות טיפול ופרוגנוזה. הבנה קרצינומה של תאי כליהמה זה קרצינומה של תאי כליה?קרצינומה של תאי כליה (RCC) הוא סרטן שמתחיל בכליות. הכליות הן שני איברים בצורת שעועית, כל אחד בערך בגודל של אגרוף, הממוקמים מאחורי איברי הבטן, אחד בכל צד של עמוד השדרה. תפקידם העיקרי הוא לסנן פסולת ונוזלים עודפים מהדם שלך, אשר מופרשים לאחר מכן בשתן שלך. סוגים שונים של קרצינומה של תאי כליה קיים, עם תא ברור קרצינומה של תאי כליה להיות הנפוץ ביותר. סוגים אחרים כוללים פפילרי קרצינומה של תאי כליה, כרומופוב קרצינומה של תאי כליה, וצינור איסוף קרצינומה של תאי כליה.סוגים של קרצינומה של תאי כליההבנת הסוג הספציפי של קרצינומה של תאי כליה הוא חיוני לקביעת תוכנית הטיפול היעילה ביותר. חלק מהסוגים הנפוצים יותר כוללים: נקה תא קרצינומה של תאי כליה: הסוג הנפוץ ביותר, המהווה כ-70-80% מהמקרים. תאים אלה נראים ברורים תחת מיקרוסקופ. פפילרי קרצינומה של תאי כליה: הסוג השני בשכיחותו (10-15% מהמקרים), המאופיין בהקרנות דמויות אצבע. כרומופוב קרצינומה של תאי כליה: מהווה כ-5% מהמקרים ונוטה לקבל פרוגנוזה טובה יותר מאשר תא נקי קרצינומה של תאי כליה. צינור איסוף קרצינומה של תאי כליה: סוג נדיר ואגרסיבי של קרצינומה של תאי כליה.גורמי סיכון עבור קרצינומה של תאי כליהמספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון שלך להתפתח קרצינומה של תאי כליה: עישון: עישון מעלה משמעותית את הסיכון. השמנת יתר: עודף משקל או השמנת יתר קשורים לסיכון גבוה יותר. לחץ דם גבוה: יתר לחץ דם יכול להגביר את הסבירות להתפתח קרצינומה של תאי כליה. היסטוריה משפחתית: היסטוריה משפחתית של סרטן כליות יכולה להעלות את הסיכון שלך. תנאים גנטיים מסוימים: מצבים כמו מחלת פון היפל-לינדאו (VHL), תסמונת Birt-Hogg-Dubé ותסביך טרשת שחפת יכולים להגביר את הסיכון. דיאליזה לטווח ארוך: אנשים עם אי ספיקת כליות כרונית הזקוקים לדיאליזה ארוכת טווח נמצאים בסיכון גבוה יותר. חשיפה לחומרים מסוימים: קדמיום וכמה קוטלי עשבים נקשרו לסיכון מוגבר. תסמינים ואבחון תסמינים נפוצים של קרצינומה של תאי כליהבשלביה הראשונים, קרצינומה של תאי כליה עלול לא לגרום לתסמינים בולטים. ככל שהגידול גדל, הסימפטומים עשויים לכלול: דם בשתן (המטוריה) גוש או מסה בצד או בגב התחתון כאב בצד או בגב שאינו חולף ירידה במשקל אובדן תיאבון חום אנמיה חשוב לציין כי תסמינים אלו יכולים להיגרם גם ממצבים אחרים, אך אם אתה חווה כל אחד מהם, חיוני להיוועץ ברופא. קרצינומה של תאי כליהאבחון קרצינומה של תאי כליה בדרך כלל כוללת שילוב של הדברים הבאים: בדיקה גופנית: רופא יבצע בדיקה גופנית כדי לבדוק אם יש חריגות. בדיקות שתן: כדי לבדוק אם יש דם או חריגות אחרות בשתן. בדיקות דם: להעריך את תפקוד הכליות ולחפש סימנים אחרים לסרטן. בדיקות הדמיה: סריקת CT: לרוב בדיקת ההדמיה העיקרית לאבחון קרצינומה של תאי כליה. MRI: יכול לספק תמונות מפורטות יותר של הכליות והרקמות הסובבות. אולטרסאונד: יכול לעזור להבחין בין גידולים מוצקים לבין ציסטות. סריקת עצמות: אם יש חשד לגרורות בעצמות. ביופסיה: דגימה קטנה של רקמה מוסרת מהכליה ונבדקת במיקרוסקופ כדי לאשר את האבחנה ולקבוע את סוג קרצינומה של תאי כליה.אפשרויות טיפול עבור קרצינומה של תאי כליהטיפול כירורגי ניתוח הוא לעתים קרובות הטיפול העיקרי עבור מקומי קרצינומה של תאי כליה. אפשרויות כירורגיות כוללות: כריתת נפרקטומיה רדיקלית: הסרה של כל הכליה, הרקמה הסובבת ולעיתים בלוטות הלימפה הסמוכות. כריתת נפרקטומיה חלקית: הסרה של הגידול בלבד ושוליים קטנים של רקמה בריאה. זה מועדף לעתים קרובות עבור גידולים קטנים יותר או כאשר למטופל יש רק כליה אחת. טיפול לא ניתוחי אם ניתוח אינו אפשרי או אם הסרטן התפשט, ניתן להשתמש בטיפולים אחרים: טיפול ממוקד: תרופות המכוונות למולקולות ספציפיות המעורבות בצמיחה והישרדות של תאים סרטניים. דוגמאות כוללות מעכבי טירוזין קינאז (TKIs) כגון sunitinib (Sutent) ו-pazopanib (Votrient), ומעכבי mTOR כגון everolimus (Afinitor) ו-temsirolimus (Torisel). אימונותרפיה: תרופות המסייעות למערכת החיסון של הגוף להילחם בסרטן. דוגמאות כוללות מעכבי PD-1 כגון nivolumab (Opdivo) ו-pembrolizumab (Keytruda), ומעכבי CTLA-4 כגון ipilimumab (Yervoy). טיפול בקרינה: שימוש בקרניים עתירות אנרגיה כדי להרוג תאים סרטניים. זה לא נפוץ עבור קרצינומה של תאי כליה אך עשוי לשמש לטיפול בגרורות בעצמות. טיפולי אבלציה: שימוש בחום או קור כדי להשמיד תאים סרטניים. דוגמאות כוללות אבלציה בתדר רדיו (RFA) וקריואבלציה. אפשרויות טיפול השוואה טיפול תיאור תופעות לוואי נפוצות כריתת כליה רדיקלית הסרת כל הכליה כאב, זיהום, דימום, ירידה בתפקוד הכליות כריתת כליה חלקית הסרת הגידול בלבד. צמיחת תאי סרטן עייפות, שלשול, פריחה בעור, לחץ דם גבוה אימונותרפיה תרופות המחזקות את המערכת החיסונית של הגוף כדי להילחם בסרטן עייפות, פריחה בעור, שלשול, דלקת באיברים פרוגנוזה ומעקב גורמים המשפיעים על הפרוגנוזההפרוגנוזה עבור קרצינומה של תאי כליה תלוי במספר גורמים, כולל: שלב הסרטן סוג של קרצינומה של תאי כליה בריאותו הכללית של המטופל יעילות הטיפול גילוי וטיפול מוקדם הם חיוניים לשיפור הפרוגנוזה. טיפול מעקב לאחר טיפול עבור קרצינומה של תאי כליה, פגישות מעקב קבועות חיוניות למעקב אחר הישנות וניהול כל תופעות הלוואי של הטיפול. המעקב עשוי לכלול בדיקות גופניות, בדיקות דם ובדיקות הדמיה. לחיות עם קרצינומה של תאי כליהאסטרטגיות התמודדות לחיות עם קרצינומה של תאי כליה יכול להיות מאתגר, הן פיזית והן רגשית. כמה אסטרטגיות התמודדות כוללות: חיפוש תמיכה מבני משפחה וחברים הצטרפות לקבוצת תמיכה שיחה עם מטפל או יועץ שמירה על אורח חיים בריא, כולל תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה, מכון לחקר הסרטן שאנדונג באופה ו קרצינומה של תאי כליה ResearchAt המכון לחקר הסרטן שאנדונג באופה, אנו מחויבים לקידום המחקר והטיפול בסרטן, כולל קרצינומה של תאי כליה. המכון שלנו מתמקד בגישות חדשניות לאבחון וטיפול, במטרה לשפר את התוצאות עבור מטופלים ברחבי העולם.כתב ויתור: מידע זה מיועד למטרות חינוכיות בלבד ואין לראות בו ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע מוסמך לגבי כל חשש בריאותי או לפני קבלת החלטות הקשורות לבריאות או לטיפול שלך.מקורות: האגודה האמריקאית לסרטן המכון הלאומי לסרטן