
תסמינים של סרטן הלבלב לעתים קרובות נשאר עדין בשלבים המוקדמים, מה שהופך את הגילוי המוקדם למאתגר. התסמינים השכיחים כוללים כאבי בטן, ירידה בלתי מוסברת במשקל, צהבת (הצהבה של העור והעיניים), שינויים בהרגלי היציאות וסוכרת חדשה. הערכה רפואית מהירה היא חיונית אם אתה חווה אחד מהסימנים הללו, שכן אבחון מוקדם משפר באופן משמעותי את תוצאות הטיפול. מאמר זה יחקור את התסמינים השונים הקשורים אליהם תסמינים של סרטן הלבלב, שיטות אבחון ואפשרויות טיפול זמינות.הבנת סרטן הלבלב הלבלב הוא איבר הממוקם מאחורי הקיבה ומשחק תפקיד חיוני בעיכול ובוויסות הסוכר בדם. סרטן הלבלב מתרחש כאשר תאים לא תקינים גדלים ללא שליטה בלבלב. ישנם שני סוגים עיקריים: גידולים אקסוקריניים, שכיחים הרבה יותר, וגידולים אנדוקריניים. אדנוקרצינומה היא הסוג השכיח ביותר של סרטן לבלב אקסוקריני. תסמינים נפוצים של סרטן הלבלב זיהוי מוקדם של התסמינים יכול להשפיע באופן משמעותי על הטיפול ועל שיעורי ההישרדות. עם זאת, רבים מהתסמינים הללו יכולים להיגרם גם ממצבים אחרים. לכן, חשוב להתייעץ עם רופא לאבחון נכון. כאבי בטן כאבי בטן הם אחד הנפוצים ביותר תסמינים של סרטן הלבלב. לרוב זה מתחיל ככאב עמום בבטן העליונה שעלול להקרין לגב. הכאב יכול להחמיר לאחר אכילה או בשכיבה. ירידה בלתי מוסברת במשקל ירידה משמעותית ובלתי מוסברת במשקל היא עוד סימפטום מדאיג. זה יכול לנבוע מתת ספיגה (הלבלב אינו מייצר מספיק אנזימים לעיכול מזון) או שינויים בחילוף החומרים הנגרמים על ידי הסרטן. צהבת צהבת, המאופיינת בהצהבה של העור ולבן העיניים, מתרחשת כאשר גידול חוסם את צינור המרה. חסימה זו מונעת את הפרשתו של בילירובין, חומר צהוב המיוצר על ידי הכבד, מה שגורם להצטברותו בגוף.שינויים בהרגלי היציאות שינויים בהרגלי היציאות, כגון שלשולים, עצירות או צואה שומנית (סטאטורריאה), עלולים להתרחש עקב יכולת הלבלב לייצר אנזימים לקויים. סטאטורריאה גורמת לצואה חיוורת, מגושמת ומסריחה. סוכרת חדשה של הלבלב יכול לפעמים להוביל להתפתחות של סוכרת חדשה או להקשות על שליטה בסוכרת קיימת. הסיבה לכך היא שהלבלב מייצר אינסולין, וסרטן יכול לשבש את התפקוד הזה. תסמינים אפשריים אחרים בחילה והקאות אובדן תיאבון עייפות קרישי דם מוגדלים כיס מרה או כבד גורמי סיכון לסרטן הלבלב מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון לפתח תסמינים של סרטן הלבלב. אלה כוללים: השמנת עישון סוכרת דלקת לבלב כרונית היסטוריה משפחתית של סרטן הלבלב תסמונות גנטיות מסוימות, כגון BRCA2, תסמונת Peutz-Jeghers ותסמונת לינץ'. גיל: הסיכון עולה עם הגיל, מתרחש לרוב לאחר גיל 45. אבחון סרטן הלבלב תסמינים של סרטן הלבלב חשודים, רופא יבצע בדיקה גופנית יסודית ויזמין בדיקות אבחון שונות. בדיקות אלו יכולות לעזור לקבוע אם קיים סרטן, השלב שלו והאם הוא התפשט. בדיקות הדמיה סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT): סריקת CT משתמשת בקרני רנטגן כדי ליצור תמונות מפורטות של הלבלב והאיברים שמסביב. הדמיית תהודה מגנטית (MRI): MRI משתמש בשדות מגנטיים ובגלי רדיו כדי לייצר תמונות מפורטות של הלבלב. אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS): EUS כולל החדרת צינור דק וגמיש עם בדיקת אולטרסאונד לוושט ולקיבה כדי לקבל תמונות תקריב של הלבלב. ניתן להשתמש בהליך זה גם כדי לקבל דגימת רקמה לביופסיה. סריקה של פליטת פוזיטרון (PET): לעתים קרובות בשילוב עם סריקת CT, סריקות PET יכולות לסייע באיתור תאים סרטניים שאולי לא נראים בבדיקות הדמיה אחרות. ביופסיה ביופסיה כוללת לקיחת דגימת רקמה קטנה מהלבלב לבדיקה במיקרוסקופ. זו הדרך היחידה לאבחן באופן סופי תסמינים של סרטן הלבלב. ניתן להשיג ביופסיות במהלך EUS, ניתוח, או באמצעות ביופסיית מחט בהנחיית הדמיה. בדיקות דם בדיקות דם, כגון בדיקת סמן גידול CA 19-9, יכולות לסייע באיתור חומרים המשתחררים על ידי תאים סרטניים. עם זאת, בדיקות אלו אינן תמיד מדויקות והן משמשות בדרך כלל בשילוב עם שיטות אבחון אחרות. אפשרויות טיפול לסרטן הלבלב תסמינים של סרטן הלבלב תלוי בשלב ובמיקומו של הסרטן, כמו גם בבריאותו הכללית של החולה. אפשרויות הטיפול הנפוצות כוללות: ניתוח ניתוח הוא לעתים קרובות הטיפול העיקרי בסרטן הלבלב, במיוחד אם הסרטן הוא מקומי ולא התפשט. הליך Whipple (pancreaticoduodenectomy) הוא ניתוח נפוץ לגידולים הממוקמים בראש הלבלב. אפשרויות כירורגיות אחרות כוללות כריתת לבלב דיסטלי (הסרת זנב הלבלב) וכריתה מלאה של הלבלב (הסרה של הלבלב כולו). כימותרפיה כימותרפיה משתמשת בתרופות להרוג תאי סרטן. זה יכול לשמש לפני ניתוח כדי לכווץ את הגידול, לאחר ניתוח כדי להרוג את כל התאים הסרטניים שנותרו, או כטיפול העיקרי בסרטן הלבלב מתקדם. תרופות כימותרפיות נפוצות המשמשות לטיפול בסרטן הלבלב כוללות גמציטאבין, פקליטקסל וציספלטין. טיפול בקרינה טיפול בקרינה משתמש בקרני אנרגיה גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים. ניתן להשתמש בו לבד או בשילוב עם כימותרפיה, לפני או אחרי ניתוח. טיפול קרינתי גוף סטריאוקטי (SBRT) הוא סוג של טיפול קרינה המספק מינונים גבוהים של קרינה לאזור מדויק. טיפול ממוקד טיפול ממוקד משתמש בתרופות המכוונות למולקולות ספציפיות המעורבות בצמיחת תאי סרטן. דוגמאות כוללות תרופות המכוונות למסלול EGFR או מעכבי PARP עבור חולים עם מוטציות BRCA. אימונותרפיה אימונותרפיה משתמשת במערכת החיסונית של הגוף עצמו כדי להילחם בסרטן. למרות שאינה בשימוש נפוץ לסרטן הלבלב כמו סוגים אחרים של סרטן, אימונותרפיה עשויה להיות אופציה עבור חלק מהחולים עם מוטציות גנטיות ספציפיות. טיפול פליאטיבי טיפול פליאטיבי מתמקד בהקלה על תסמינים ושיפור איכות החיים של חולים עם מתקדם תסמינים של סרטן הלבלב. זה יכול לכלול טיפול בכאב, תמיכה תזונתית וייעוץ רגשי. המכון לחקר הסרטן שאנדונג באופה מציע שירותי טיפול פליאטיבי מקיפים כדי לעזור למטופלים לנהל את הסימפטומים שלהם ולשפר את רווחתם הכללית. הגישה של בית החולים באופה לטיפול בסרטן משלבת טיפולים רפואיים מתקדמים עם טיפולים תומכים כדי להבטיח שהמטופלים יקבלו טיפול הוליסטי ומותאם אישית. פרוגנוזה ושיעורי הישרדות תסמינים של סרטן הלבלב משתנה בהתאם לשלב באבחון, בריאותו הכללית של המטופל והטיפול המתקבל. גילוי וטיפול מוקדם משפרים משמעותית את שיעורי ההישרדות. שיעור ההישרדות של חמש שנים לסרטן לבלב מקומי גבוה משמעותית מאשר בשלבים מתקדמים. על פי האגודה האמריקנית לסרטן, שיעור ההישרדות ל-5 שנים בכל שלבי סרטן הלבלב הוא בסביבות 11%. עם זאת, המספרים הללו הם ממוצעים ויכולים להשתנות מאוד מאדם לאדם. [1]הנה טבלה המסכמת את שיעורי ההישרדות לפי שלב, על פי האגודה האמריקנית לסרטן. שים לב שאלו הן הערכות כלליות ותוצאות בודדות עשויות להשתנות. שיעור הישרדות שלב 5 שנים מקומי (מוגבל ללבלב) 44% אזורי (התפשטות לרקמות סמוכות או בלוטות לימפה) 16% מרוחקים (התפשטות לאיברים מרוחקים) 3% כל השלבים בשילוב 11% מניעה וגילוי מוקדם אמנם אין דרך מובטחת של סרטן הלבלב כדי למנוע אורח חיים בריא. זה כולל: הפסקת עישון שמירה על משקל תקין אכילת תזונה מאוזנת עשירה בפירות וירקות ניהול סוכרת הגבלת צריכת אלכוהול בדיקות סדירות אצל רופא חיוניות לגילוי מוקדם, במיוחד עבור אנשים עם גורמי סיכון עבור תסמינים של סרטן הלבלב. אם אתה חווה סימפטומים כלשהם, פנה מיד לטיפול רפואי.כתב ויתור: מאמר זה מספק מידע כללי על תסמינים וטיפולים של סרטן הלבלב ואין לראות בו ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע מוסמך לקבלת הדרכה רפואית מותאמת אישית.1 מקור: האגודה האמריקנית לסרטן. "שיעורי הישרדות לסרטן הלבלב". https://www.cancer.org/cancer/types/pancreatic-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html (נגישה ב-26 באוקטובר 2023).