
Бүйрек қатерлі ісігі, атап айтқанда, бүйрек жасушалы карциномасы (RCC), емдеуге көп қырлы көзқарасты қажет етеді. Ең жақсы әрекет бірнеше факторларға, соның ішінде қатерлі ісік түрі мен сатысына, науқастың жалпы денсаулығына және жеке қалауына байланысты. Бұл жан-жақты нұсқаулық әртүрлі зерттейді бүйрек ісігін емдеу мүмкіндіктерді түсінуге және негізделген шешімдер қабылдауға көмектесетін опциялар.
Бүйрек қатерлі ісігінің бірнеше түрі бар, олардың ішінде ең көп таралғаны бүйрек жасушалы карцинома болып табылады. Нақты түрін түсіну ең тиімдісін анықтау үшін өте маңызды бүйрек ісігін емдеу. Басқа сирек кездесетін түрлерге өтпелі жасушалық карцинома және нефробластома (Вилмс ісігі) жатады. Сіздің онкологыңыз бүйрек қатерлі ісігінің нақты түрі мен сатысын анықтау үшін сынақтар жүргізеді.
Кезең ісіктің таралу дәрежесін сипаттайды. Бүйрек қатерлі ісігінің сатысы ісіктің өлшемін, орналасуын және жақын маңдағы лимфа түйіндеріне немесе алыстағы мүшелерге таралуын бағалау үшін жүйені (әдетте TNM сатысы) пайдаланады. Ерте кезеңдегі бүйрек қатерлі ісігі жиі локализацияланған, ал озық сатыларында метастаз болуы мүмкін. Кезең айтарлықтай әсер етеді бүйрек ісігін емдеу стратегиясы.
Хирургия - бұл бірінші кезекте бүйрек ісігін емдеу локализацияланған бүйрек ісігі үшін. Бірнеше хирургиялық нұсқалар бар, соның ішінде ішінара нефрэктомия (бүйректің қатерлі бөлігін ғана алып тастау) және радикалды нефрэктомия (бүйрек бүйректі алып тастау). Таңдау ісік өлшемі, орналасуы және жалпы бүйрек қызметі сияқты факторларға байланысты. Лапароскопия немесе роботты хирургия сияқты шағын инвазивті хирургиялық әдістер қалпына келтіру уақытын қысқарту және тыртық қалдыру үшін жиі таңдалады. Шаньдун Баофа ісік зерттеу институты (https://www.baofahospital.com/) заманауи хирургиялық қондырғылар мен тәжірибелі хирургтарды ұсынады.
Мақсатты терапиялық препараттар қатерлі ісіктің өсуіне қатысатын арнайы молекулаларға бағытталған. Бұл препараттар ісіктерді азайтуға немесе олардың дамуын бәсеңдетуге көмектеседі. Жетілдірілген бүйрек қатерлі ісігінің бірнеше мақсатты терапиясы бар, олар көбінесе басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылады. Мысалдарға сунитиниб, пазопаниб және бевацизумаб жатады. Сіздің дәрігеріңіз мақсатты терапияны таңдаған кезде сіздің нақты ісік түрі мен сипаттамаларын ескереді.
Иммунотерапия дененің иммундық жүйесін қатерлі ісікпен күресу үшін қолданады. Ниволумаб және пембролизумаб сияқты бақылау нүктесі ингибиторлары әдетте бүйрек обырын, әсіресе озық сатыларды емдеу үшін қолданылады. Бұл препараттар иммундық жүйенің рак клеткаларына шабуыл жасауына жол бермейтін ақуыздарды блоктау арқылы жұмыс істейді. Иммунотерапия кейбір жағдайларда айтарлықтай артықшылықтар бере алады, бірақ ол ықтимал жанама әсерлерді де тудырады.
Химиотерапия хирургия, мақсатты терапия және иммунотерапиямен салыстырғанда бүйрек қатерлі ісігінің негізгі емі ретінде сирек қолданылатынымен, дамыған ауруды басқаруда немесе белгілі бір жағдайларда рөл атқаруы мүмкін. Ол тез бөлінетін рак клеткаларын жою үшін дәрілерді пайдаланады.
Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді пайдаланады. Жетілдірілген жағдайларда симптомдарды жеңілдету үшін немесе басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылуы мүмкін, мысалы, ісіктерді кішірейту операциясына дейін.
Клиникалық сынақтарға қатысу әзірге кеңінен қол жетімді емес инновациялық емдеу әдістеріне қол жеткізуді ұсынады. Клиникалық сынақтар ілгерілеу үшін өте маңызды бүйрек ісігін емдеу және пациенттердің нәтижелерін жақсарту. Клиникалық сынақ нұсқаларын онкологпен талқылаған жөн.
Оптималды таңдау бүйрек ісігін емдеу жоспар – бұл пациент пен оның денсаулық сақтау тобы арасындағы бірлескен процесс. Бірнеше факторлар ескеріледі, соның ішінде:
Дәрігермен ашық байланыс саналы шешім қабылдау үшін маңызды.
Содан кейін тұрақты бақылау тағайындаулары өте маңызды бүйрек ісігін емдеу қайталануын немесе жанама әсерлерін бақылау үшін. Бұл тағайындаулар көбінесе визуалды сканерлеуді және қан анализін қамтиды.
Жауапкершіліктен бас тарту: Бұл ақпарат тек білім беру мақсаттарына арналған және медициналық кеңес ретінде қарастырылмауы керек. Кез келген денсаулыққа қатысты мәселелер бойынша немесе денсаулығыңызға немесе емделуге қатысты қандай да бір шешім қабылдамас бұрын әрқашан білікті медициналық маманмен кеңесіңіз.