
Dermankirina kansera pişikê ya metastatîk li ser dirêjkirina jiyanê û başkirina kalîteya jiyanê disekine dema ku penceşêrê li derveyî pişikê belav bûye. Vebijarkên dermankirinê li gorî celeb, qonax, mutasyon û tenduristiya giştî ve girêdayî ye. Nêzîkatiyên hevpar kemoterapî, terapiya armanckirî, immunoterapî, terapiya radyasyonê, û emeliyat in. Ev rênîşander van vebijarkan bi hûrgulî vedikole, li ser mekanîzma, feydeyên wan, û bandorên alîgir ên potansiyel têgihiştinê peyda dike. Fêmkirina Penceşêra Pişikê ya Metastatîk Çi ye?Kansera pişikê ya metastatîk, ku wekî kansera pişikê ya qonaxa IV jî tê zanîn, dema ku hucreyên penceşêrê ji tumora pişikê ya orîjînal berbi deverên dûr ên laş belav dibin çê dibe. Cihên hevpar ên metastazê di nav mejî, hestî, kezeb û rijên adrenal de ne.Cûreyên kansera pişikê Du celebên sereke yên penceşêra pişikê ev in: Penceşêra Pişikê ya Ne Biçûk (NSCLC): Cûreya herî gelemperî, di nav de adenocarcinoma, kansera hucreya squamous, û kansera hucreya mezin. Penceşêra Pişikê ya Hucreya Biçûk (SCLC): Cûreyek kansera pişikê ya ku zûtir mezin dibe û bi cixarekêşiyê ve girêdayî ye. Teşhîs û StagingDiagnosis bi gelemperî ceribandinên wênekêşiyê (CT scans, PET scans, MRI), biopsî, û ceribandina molekulî pêk tîne. Qonaxkirin dibe alîkar ku rêjeya penceşêrê were destnîşankirin û biryarên dermankirinê rêber bike. Vebijarkên Dermankirinê Ji bo Penceşêra Pişikê Metastatîk Armanca dermankirina kansera pişikê ya metastatîk kontrolkirina mezinbûna penceşêrê, birêvebirina nîşanan, û baştirkirina kalîteya jiyanê ye. Planên dermankirinê bi gelemperî li gorî rewşa taybetî ya kesane têne kesane kirin. Kemoterapî Kîmoterapî dermanan bikar tîne da ku hucreyên penceşêrê li seranserê laş bikuje. Ew bi gelemperî wekî dermankirina rêza yekem tê bikar anîn kansera pişikê ya metastatîk. Dermanên kemoterapî yên hevpar ev in: Dermanên bingehîn ên platînumê (cisplatin, carboplatin) Taxane (paclitaxel, docetaxel) Pemetrexed GemcitabineKîmoterapî dikare bandorên aliyî yên wekî gêjbûn, westandin, ketina por û rîska enfeksiyonê zêde bike. Dermanên armanckirî Terapiya armanckirî Terapiya armanckirî Terapiya armanckirî Terapiya armanckirî Terapiya armanckirî Terapiya armanckirî Terapiya armanckirî ku dermanên penceşêrê yên ku di rêyên taybetî de belav dibin û rêgezên mezinbûnê re têkildar dikin hedef digirin. Testkirina molekulî pêdivî ye ku meriv nas bike ka nexweşek ji bo dermankirina armanckirî mafdar e. Hin armancên hevpar û dermanên têkildar ev in: EGFR (Receptorê Faktora Mezinbûna Epidermal): Gefitinib, erlotinib, afatinib, osimertinib. Van dermanan bi taybetî di nexweşên NSCLC yên bi mutasyonên EGFR de bi bandor in. ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase): Crizotinib, alectinib, ceritinib, brigatinib, lorlatinib. Di nexweşên NSCLC yên bi vesazkirina ALK de tê bikar anîn. BRAF: Dabrafenib, trametinib. Di nexweşên NSCLC yên bi mutasyonên BRAF V600E de tê bikar anîn. ROS1: Crizotinib, entrectinib. Di nexweşên NSCLC yên bi fusionên ROS1 de tê bikar anîn. NTRK: Larotrectinib, entrectinib. Di nexweşên NSCLC yên bi hevgirtinên NTRK de tê bikar anîn. MET: Capmatinib, tepotinib. Di nexweşên NSCLC yên bi MET exon 14 de mutasyonên derbasbûyî tê bikar anîn. RET: Selpercatinib, pralsetinib. Di nexweşên NSCLC yên bi hevgirtinên RET de tê bikar anîn. Dermanên armanckirî bi gelemperî ji kemoterapiyê kêmtir bandorên aliyî hene, lê ew tenê bi bandor in heke kanserê armancek taybetî hebe. Immunoterapî Dermanên immunoterapiyê alîkariya pergala berevaniya laş dikin ku hucreyên penceşêrê nas bike û êrîşî wan bike. Inhibitorsên nuqteya kontrolê ya parastinê celebek hevpar a immunoterapiyê ye ku tê de tê bikar anîn dermankirina kansera pişikê ya metastatîk. Nimûne ev in: Pembrolizumab (Keytruda) Nivolumab (Opdivo) Atezolizumab (Tecentriq) Durvalumab (Imfinzi) Ipilimumab (Yervoy) Van dermanan proteînên ku pêşî li êrîşa pergala berevaniyê digire ku êrîşî şaneyên penceşêrê bike asteng dike, û dihêle ku pergala berevaniyê bersivek bihêztir bide. Bandorên alîgir dikarin westandin, rijandin, îshal, û iltîhaba organên cihê bin. Terapiya Radyasyonê Terapiya radyasyonê tîrêjên enerjiya bilind bikar tîne da ku hucreyên penceşêrê bikuje. Ew dikare ji bo piçûkkirina tumoran, sivikkirina êşê, an dermankirina metastazan li deverên taybetî yên mîna mêjî an hestî were bikar anîn. Cûreyên tedawiya tîrêjê ev in: Tedawiya tîrêjê ya derve Terapiya tîrêjê ya laşê stereotaktîk (SBRT) Radyoya stereotaktîkî (SRS) Bandorên alî bi cîh û doza tîrêjê ve girêdayî ye. Kirrahî bi gelemperî ne dermankirina bingehîn e ji bo kansera pişikê ya metastatîk, lê dibe ku ew di hin rewşan de were hesibandin, wek mînak rakirina metastazek yekane an jî rakirina nîşanan. Mînakî, ya Enstîtuya Lêkolînê ya Penceşêrê Shandong Baofa carinan teknîkên neştergerî yên hindiktirîn bikar tîne da ku li deverên taybetî yên metastatîk çareser bike. Ceribandinên Klînîkî Lêkolînên klînîkî lêkolînên lêkolînê ne ku dermankirinên nû an berhevokên dermankirinê dinirxînin. Nexweşên bi kansera pişikê ya metastatîk dikare bifikire ku beşdarî ceribandinên klînîkî bibe da ku bigihîje dermanên pêşkeftî. Birêvebirina Nîşan û Bandorên Alî Rêvebiriya nîşan û bandorên alî beşek girîng e ji dermankirina kansera pişikê ya metastatîk. Ev dikare bihewîne: Rêvebiriya êşê Piştgiriya xurek Rêvebiriya gêjbûn û vereşînê Piştgiriya nefesê Pêşbînî û Rêjeyên Zindîbûnê Pêşbîniya ji bo kansera pişikê ya metastatîk Bi çend faktoran ve girêdayî ye, di nav de celebê kansera pişikê, asta belavbûnê, tenduristiya giştî ya nexweş, û bersiva dermankirinê. Pêşketinên dawî yên di terapiya armanckirî û immunoterapiyê de ji bo hin nexweşan rêjeyên zindîbûnê çêtir kirine. Li gorî Civaka Penceşêrê ya Amerîkî, rêjeya zindîbûna 5-salî ji bo kansera pişikê ya metastatîk bi qasî% 7 e (ji bo hemî qonaxên kansera pişikê bi hev re, rêje 25%) ye. [1] Ev girîngiya lêkolîna domdar û pêşvebirina dermankirinên nû radixe ber çavan. Li vir berhevokek hêsan a vebijarkên dermankirinê, armanca wan û bandorên alî yên potansiyel heye: Armanca dermankirinê Bandorên Alî yên Potansiyel Kîmoterapî Hucreyên penceşêrê li seranserê laş bikuje Nausea, westandin, windabûna por, enfeksiyonê Dermankirina armanc Molekulên taybetî yên ku di mezinbûna kanserê de girêdayî ne; dibe ku rijandina çerm, îshal, pirsgirêkên kezebê Immunoterapî Alîkariya pergala berevaniyê bike ku êrîşî şaneyên penceşêrê bike Westiyayî, rijandin, îshal, iltîhaba organan Terapiya radyasyonê Li deverek taybetî şaneyên penceşêrê bikuje.Dermankirina kansera pişikê ya metastatîk qadeke tevlihev û pêşkeftî ye. Pêşketinên di terapiya armanckirî û immunoterapiyê de ji bo hin nexweşan encamên girîng çêtir kirine. Ji bo nexweşan girîng e ku ji nêz ve bi tîmê lênihêrîna tenduristiya xwe re bixebitin da ku nexşeyek dermankirina kesane ya ku hewcedarî û armancên wan ên taybetî bicîh tîne pêşve bibin. Ji bo teşhîs û dermankirina her rewşek bijîjkî her dem bi pisporek bijîjkî ya jêhatî re şêwir bikin. Çavkanî[1] Civaka Penceşêrê ya Amerîkî. (n.d.). Rêjeyên Rijandina Penceşêra Pişikê. Ji hatî standin https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html