
Ev rêbernameya berfireh pêşkeftinên herî dawî di nav de vedikole tedawiya tedawiyên nû yên kansera pişikê ya ne-biçûk. Em ê cûrbecûr nêzîkatiyên dermankirinê, di nav de dermankirinên armanckirî, immunoterapî, û kemoterapî vedihewînin, di derheqê bandorkeriya wan, bandorên alî û guncanbûna ji bo profîlên cûda yên nexweşan de têgihiştinan peyda bikin. Li ser perestgeha pêşkeftî ya dermankirina NSCLC fêr bibin û ka lêkolîner çawa bi domdarî li ser vebijarkên bi bandortir û kêmtir jehrîn dixebitin.
Kansera pişikê ya ne-biçûk (NSCLC) bi qasî 85% ji hemî penceşêrên pişikê pêk tê. Ew komek penceşêrê ye ku di pişikê de çêdibe û di binê mîkroskopê de xuyangên hucreyî yên cihêreng têne destnîşan kirin. Teşhîsa zû ji bo baştirkirina encamên dermankirinê pir girîng e. Qonaxa kanserê ya di teşhîsê de bi girîngî bandor li biryarên dermankirinê û pêşbîniyê dike. Enstîtuya Lêkolînê ya Penceşêrê Shandong Baofa (https://www.baofahospital.com/) di qadê de serokek e, lênihêrîn û lêkolînek berfireh li NSCLC pêşkêşî dike.
Di diyarkirina rêça çêtirîn de qonaxa rast girîng e tedawiya tedawiyên nû yên kansera pişikê ya ne-biçûk. Ev ceribandinên cûrbecûr, di nav de skanên wênekirinê (CT, PET), biopsî, û ceribandinên xwînê vedihewîne. Pergala qonaxa TNM bi gelemperî ji bo dabeşkirina NSCLC li ser bingeha mezinahiya tumor (T), tevlêbûna girêka lîmfê (N), û metastasis (M) tê bikar anîn. Tespîtkirina zû, bi gelemperî bi vekolînên birêkûpêk ji bo kesên xeternak, şansên dermankirina serketî baştir dike.
Dermanên armanckirî li ser molekulên taybetî yên ku di mezinbûna penceşêrê de beşdar dibin balê dikişîne. Van dermanan dikarin di hin nexweşan de ji kemoterapiya kevneşopî bi bandortir û kêmtir bandorên alîgir bin. Nimûne înhîbîtorên EGFR (mîna gefitinib û erlotinib) û înhîbîtorên ALK (mîna crizotinib) hene. Hilbijartina tedawiyek armanckirî bi mutasyonên genetîkî yên taybetî yên ku di hucreyên kanserê de hene ve girêdayî ye.
Immunoterapî hêza pergala berevaniya laş ji bo şerkirina penceşêrê bi kar tîne. Astengkerên nuqteya kontrolê, wek pembrolizumab û nivolumab, proteînên ku pêşî li êrişkirina şaneyên pençeşêrê digire pergala parastinê asteng dikin. Van dermanan di dermankirina NSCLC de, nemaze di nexweşên bi hin biyomarkeran de, serkeftinek berbiçav nîşan dan. Immunoterapî dikare ji kemoterapiyê bandorên aliyî yên cihêreng hebe, ku ji hêla pisporên bijîjkî ve çavdêriya baldar hewce dike.
Kemoterapî dermanan bikar tîne da ku hucreyên penceşêrê bikuje. Ew dikare bi tena serê xwe an bi dermanên din re were bikar anîn. Rejîmên cûda yên kemoterapiyê hene, ku li gorî hewcedariyên taybetî yên nexweş û qonaxa kansera wan têne veqetandin. Dermanên ku bi gelemperî têne bikar anîn cisplatin, carboplatin, û paclitaxel hene. Kemoterapî dikare bandorên alîgir ên girîng hebe, û birêvebirina van bandorên alîgir beşek girîng a dermankirinê ye.
Terapiya radyasyonê tîrêjên bi enerjiya bilind bikar tîne da ku hucreyên kanserê hilweşîne. Ew dikare ji bo piçûkkirina tîmoran, sivikkirina nîşanan, an pêşîlêgirtina dûbarebûna penceşêrê were bikar anîn. Cûreyên cûda yên tedawiya radyasyonê hene, di nav de tîrêjên tîrêjê yên derveyî û brachytherapy. Terapiya radyasyonê dikare bandorên alî jî hebe, li gorî devera ku tê derman kirin û dozê.
Beşdarbûna ceribandinên klînîkî dikare gihîştina nûjen peyda bike tedawiya tedawiyên nû yên kansera pişikê ya ne-biçûk berî ku ew bi berfirehî peyda bibin. Van ceribandinan bi baldarî têne şopandin û ji nexweşan re fersendê peyda dikin ku dema ku lênihêrîna nûjen werdigirin beşdarî pêşkeftinên bijîjkî bibin. Lekolînwanên li Enstîtuya Lêkolînê ya Penceşêrê Shandong Baofa bi aktîvî beşdarî gelek ceribandinên klînîkî dibin ku dermanên nû yên ji bo NSCLC lêkolîn dikin.
Biopsiyên şil rêyek kêmtir dagîrker e ji bo tespîtkirin û şopandina penceşêrê. Ew analîzkirina nimûneyên xwînê ji bo DNA-ya tumorê (ctDNA) vedigirin, ku dikare di derheqê pêkhateya genetîkî ya penceşêrê de nihêrînên hêja peyda bike û biryarên dermankirinê rêber bike. Vê teknolojiya nûjen rê dide nêzîkatiyên dermanê kesane, xweşbînkirina planên dermankirinê yên li ser bingeha hewcedariyên nexweşên kesane.
The best tedawiya tedawiyên nû yên kansera pişikê ya ne-biçûk nêzîkatî bi çend faktoran ve girêdayî ye, di nav de qonaxa penceşêrê, tenduristiya giştî ya nexweş, û hebûna mutasyonên genetîkî yên taybetî. Tîmek pirzimanî ya onkolog, cerrah, û pisporên tenduristiyê yên din bi gelemperî di pêşxistina plansaziyek dermankirina kesane de beşdar dibin. Ji bo ku hûn vebijarkên xwe fam bikin û biryarên agahdar bidin, pêwendiya vekirî bi peydakarê lênihêrîna tenduristiya we re girîng e.
Daxuyanî: Ev agahdarî tenê ji bo armancên perwerdehiyê têne armanc kirin û divê şîreta bijîjkî neyê hesibandin. Ji bo teşhîskirin û dermankirina her rewşek bijîjkî her gav bi pisporek lênihêrîna tenduristî ya jêhatî re şêwir bikin.