
Krūties vėžys yra liga, kurios metu ląstelės krūtinė išaugti nekontroliuojamai. Yra įvairių rūšių krūties vėžys. Tipas krūties vėžys priklauso nuo to, kurios ląstelės yra krūtinė tapti vėžiu. Tai gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims, bet daug dažniau moterims. Ankstyvas aptikimas atliekant atranką ir savikontrolę bei gydymo pažanga žymiai pagerino išgyvenamumą. Norint aktyviai veikti, labai svarbu suprasti riziką, simptomus ir galimas parinktis krūtinė sveikata.Supratimas Krūties vėžysKas yra Krūties vėžys?Krūties vėžys kilęs iš krūtinė audinys, dažniausiai kanaluose (vamzdeliuose, kuriais pienas teka į spenelį) arba skiltelėse (pieną gaminančiose liaukose). Vėžinės ląstelės gali įsiskverbti į aplinkinius audinius ir išplisti (metastazuoti) į kitas kūno dalis. Krūties vėžysĮvairių tipų krūties vėžys kiekvienas turi savo ypatybes ir gydymo metodus. Kai kurie įprasti tipai: Invazinė latakų karcinoma (IDC): Labiausiai paplitęs tipas, prasidedantis pieno latakuose ir plintantis už jų ribų. Invazinė lobulinė karcinoma (ILC): Prasideda pieną gaminančiose skiltelėse ir plinta į aplinkinius audinius. Latakų karcinoma in situ (DCIS): Nenormalios ląstelės randamos pieno latako gleivinėje, tačiau jos neišplito už jo ribų. Uždegiminis Krūties vėžys (IBC): Retas ir agresyvus tipas, kai vėžio ląstelės blokuoja limfos kraujagysles odoje krūtinė. Trigubas neigiamas Krūties vėžys (TNBC): Vėžio ląstelės neturi estrogenų receptorių, progesterono receptorių ar HER2 baltymo. Rizikos ir prevencijos veiksniai didėja Krūties vėžys RizikaNors tiksli priežastis krūties vėžys nėra visiškai suprantamas, tam tikri veiksniai padidina ligos išsivystymo riziką. Tai apima: Amžius: Rizika didėja su amžiumi. Šeimos istorija: Kai artimam giminaičiui (mamai, seseriai, dukrai) diagnozuota krūties vėžys. Genetika: Paveldėtos genų mutacijos, tokios kaip BRCA1 ir BRCA2. Asmeninė istorija: Turint ankstesnę diagnozę krūties vėžys arba tam tikri ne vėžiniai krūtinė sąlygas. Nutukimas: Antsvoris ar nutukimas, ypač po menopauzės. Pakaitinė hormonų terapija (HRT): Ilgalaikis PHT vartojimas. Radiacijos poveikis: Ankstesnė spindulinė terapija krūtinės srityje. Alkoholio vartojimas: Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.Prevencijos strategijosNors neįmanoma pašalinti rizikos krūties vėžys Tam tikri gyvenimo būdo pasirinkimai ir prevencinės priemonės gali sumažinti riziką: Išlaikyti sveiką svorį: Pasiekite ir palaikykite sveiką kūno svorį laikantis dietos ir mankštos. Reguliarus pratimas: Užsiimkite reguliaria fizine veikla. Apriboti alkoholio vartojimą: Sumažinkite arba pašalinkite alkoholio vartojimą. Sveika mityba: Laikykitės dietos, kurioje gausu vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų. Krūtinėmaitinimas: Jei įmanoma, krūtinėmaitinti savo vaikus. Atranka: Laikykitės rekomenduojamų patikros gairių, įskaitant mamogramas ir klinikines krūtinė egzaminus. Profilaktinė chirurgija: Moterims, kurioms gresia labai didelė rizika, aptarkite su gydytoju prevencines chirurgines operacijas, pvz., mastektomiją ar oophorektomiją. Simptomai ir diagnozė Galimų simptomų atpažinimas Žinodami apie galimus krūties vėžys yra labai svarbus ankstyvam aptikimui. Dažni simptomai: naujas gumbas ar sustorėjimas krūtinė arba pažastų srityje. Dydžio, formos ar išvaizdos pokyčiai krūtinė. Išskyros iš spenelių (išskyrus krūtinė pienas). Spenelio atitraukimas (pasisukimas į vidų). Odos pokyčiai ant krūtinė, pvz., įdubimai, susitraukimai ar paraudimas. Skausmas krūtinė arba spenelį.Diagnostiniai tyrimai ir procedūrosJei pastebėjote kokių nors įtartinų simptomų, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl išsamaus įvertinimo. Diagnostiniai testai gali apimti: Klinikinis Krūtinė Egzaminas: Fizinė apžiūra krūtys sveikatos priežiūros specialisto. Mammograma: Rentgeno nuotrauka iš krūtinė. Ultragarsas: Naudoja garso bangas, kad sukurtų vaizdus krūtinė audinių. MRT: Magnetinio rezonanso tomografija suteikia išsamius vaizdus krūtinė. Biopsija: Audinio mėginys paimamas ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra vėžio ląstelių. Yra įvairių tipų biopsijos (pvz., adatos biopsija, chirurginė biopsija). Gydymo parinktysKrūties vėžys gydymas dažnai yra daugiarūšis, apimantis terapinių metodų derinį, pritaikytą konkrečiam vėžio tipui ir stadijai. Shandong Baofa vėžio tyrimų institutas (https://baofahospital.com) yra įsipareigojusi tobulinti vėžio tyrimus ir gydymą.ChirurgijaChirurginės galimybės krūties vėžys apima: Lumpektomija: Naviko ir nedidelio kiekio aplinkinių audinių pašalinimas. Mastektomija: Viso pašalinimas krūtinė. Yra įvairių tipų, įskaitant paprastą mastektomiją, modifikuotą radikalią mastektomiją ir odą tausojančią mastektomiją. Sargybinio limfmazgio biopsija: Pirmųjų limfmazgių, į kuriuos greičiausiai plinta vėžio ląstelės, pašalinimas. Pažasties limfmazgių išskyrimas: Daugelio limfmazgių pašalinimas pažastų srityje.Spinduliavimo terapijaSpinduliavimo terapijoje naudojami didelės energijos spinduliai vėžinėms ląstelėms naikinti. Jis gali būti naudojamas po operacijos, siekiant sunaikinti visas likusias vėžio ląsteles. ChemoterapijaChemoterapijoje naudojami vaistai, naikinantys vėžio ląsteles visame kūne. Jis gali būti skiriamas į veną (per veną) arba per burną (kaip piliulės). Konkretus chemoterapijos režimas priklauso nuo ligos tipo ir stadijos krūties vėžys.Hormonų terapijaHormonų terapija blokuoja hormonų (estrogenų ir progesterono) poveikį vėžinėms ląstelėms. Jis veiksmingas esant teigiamai hormonų receptoriams krūties vėžys.Targeted TherapyTikslinės terapijos vaistai nukreipti į specifinius baltymus arba kelius, kuriais vėžinės ląstelės turi augti ir išgyventi. Pavyzdžiui, HER2 teigiamas krūties vėžys gali būti gydomi vaistais, nukreiptais į HER2 baltymą.ImunoterapijaImunoterapija padeda organizmo imuninei sistemai kovoti su vėžiu. Tai naujesnė gydymo galimybė, kuri yra perspektyvi kai kurių tipų gydymui krūties vėžys, ypač trigubai neigiamas krūties vėžys.Inscenizacija iš Krūties vėžysKrūties vėžys yra suskirstyta atsižvelgiant į naviko dydį, ar jis išplito į limfmazgius ir ar metastazavo į kitas kūno dalis. Suskirstymas padeda gydytojams nustatyti geriausią gydymo planą ir numatyti prognozę. Etapai svyruoja nuo 0 iki IV, o aukštesnės stadijos rodo labiau pažengusį vėžį. Išgyvenamumo rodikliai Išgyvenamumo rodikliai krūties vėžys per pastaruosius kelis dešimtmečius labai pagerėjo dėl atrankos ir gydymo pažangos. Penkerių metų išgyvenamumas lokalizuotam krūties vėžys (vėžys, neišplitęs už krūtinė) yra apie 99%. Tačiau išgyvenamumo rodikliai skiriasi priklausomai nuo vėžio stadijos diagnozuojant, vėžio tipo ir individualių veiksnių. Šioje lentelėje parodytas apytikslis 5 metų išgyvenamumo rodiklis pagal stadiją, remiantis informacija iš Nacionalinio vėžio instituto SEER duomenų bazės: 5 etapo santykinis išgyvenamumas lokalizuotas (vėžys apsiriboja krūtinė) 99 % regioninis (vėžys išplitęs į netoliese esančius limfmazgius) 86 % tolimas (vėžys išplitęs į tolimus organus) 29 % Šaltinis: Nacionalinio vėžio instituto SEER programa (https://seer.cancer.gov/) Gyvenimas su Krūties vėžysA krūties vėžys diagnozė gali būti didžiulė. Labai svarbu ieškoti paramos iš šeimos, draugų, paramos grupių ir sveikatos priežiūros specialistų. Yra išteklių, padedančių pacientams susidoroti su fiziniais, emociniais ir finansiniais iššūkiais krūties vėžys.Vykdomi tyrimai ir ateities kryptysTyrimai ir toliau gerina mūsų supratimą apie krūties vėžys ir sukurti naujus bei veiksmingesnius gydymo būdus. Vykdomų tyrimų sritys yra šios: naujų tikslinių terapijų ir imunoterapijų kūrimas. Ankstyvo aptikimo metodų tobulinimas. Naujų rizikos veiksnių ir prevencijos strategijų nustatymas. Individualizuotas gydymas pagal individualias savybes.Krūties vėžys yra sudėtinga liga, tačiau didėjant informuotumui, anksti diagnozavus ir tobulėjant gydymui, pacientų perspektyvos ir toliau gerėja. Reguliarus patikrinimas, sveikas gyvenimo būdas ir aktyvus bendravimas su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais yra būtini krūtinė sveikatos.