didelių ląstelių plaučių vėžio gydymas

Didelių ląstelių plaučių vėžys (LCLC) yra agresyvus nesmulkialąstelinio plaučių vėžio (NSCLC) potipis. Gydymo galimybės yra įvairios ir priklauso nuo vėžio stadijos, bendros sveikatos ir paciento pageidavimų. Įprasti metodai yra chirurgija, spindulinė terapija, chemoterapija, tikslinė terapija ir imunoterapija. Derinant gydymo metodus dažnai gaunami geriausi rezultatai. Suprasti stambialąstelinį plaučių vėžįKas yra stambialąstelinis plaučių vėžys?Didelių ląstelių plaučių vėžys (LCLC) Jai būdingos didelės, nenormalios ląstelės, žiūrint pro mikroskopą. Tai sudaro apie 5–10% visų plaučių vėžio atvejų. Dėl savo agresyvumo labai svarbu ankstyvas aptikimas ir gydymas. Tai NSCLC potipis, o tai reiškia, kad jis elgiasi kitaip ir yra gydomas kitaip nei smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC). Stambialąstelinio plaučių vėžio tipai Nors plačiai skirstomi į LCLC, galima atlikti tolesnį potipių nustatymą, kad būtų galima geriau vadovautis gydymo strategijomis. Tai apima: Didelių ląstelių neuroendokrininė karcinoma (LCNEC): Šis potipis pasižymi abiem savybėmis didelių ląstelių plaučių vėžys ir smulkialąstelinis plaučių vėžys. Bazaloidinė karcinoma: Retas ir agresyvus potipis. Į limfoepiteliomą panaši karcinoma: Dažniau pasireiškia Azijos kilmės asmenims ir dažnai siejama su Epstein-Barr viruso infekcija. Skaidri ląstelių karcinoma: Būdingos ląstelės, turinčios skaidrią arba tuščią išvaizdą po mikroskopu.Didelių ląstelių plaučių vėžio diagnozėDiagnostika didelių ląstelių plaučių vėžys paprastai apima vaizdo testų ir biopsijų derinį. Vaizdo testai: Krūtinės ląstos rentgenas: Dažnai pirmasis vaizdinis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti plaučių anomalijas. KT (kompiuterinė tomografija): Pateikiami išsamesni plaučių ir aplinkinių struktūrų vaizdai, padedantys nustatyti naviko dydį ir vietą. PET skenavimas (pozitronų emisijos tomografija): Aptinka metaboliškai aktyvias ląsteles, padeda atpažinti vėžinius audinius ir nustatyti, ar vėžys išplito. MRT (magnetinio rezonanso tomografija): Gali būti naudojamas įvertinti vėžio plitimą į smegenis ar nugaros smegenis. Biopsija: Paimamas audinio mėginys tirti mikroskopu. Biopsijos metodai apima: Bronchoskopija: Plonas lankstus vamzdelis su kamera įkišamas per nosį arba burną į plaučius, kad būtų galima vizualizuoti ir paimti audinių mėginius. Adatos biopsija: Adata įduriama per krūtinės sienelę, kad būtų paimtas audinio mėginys iš naviko. Tai gali būti vadovaujama CT, kad būtų daugiau tikslumo. Chirurginė biopsija: Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos, kad būtų gautas pakankamas audinio mėginys. Didelių ląstelių plaučių vėžio gydymo galimybėsGeriausios didelių ląstelių plaučių vėžio gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant vėžio stadiją, bendrą paciento sveikatą ir jo pageidavimus. Gydymo galimybės gali būti naudojamos atskirai arba kartu. Chirurgija Chirurgija dažnai yra pirmenybė ankstyvosiose stadijose didelių ląstelių plaučių vėžys kai navikas yra lokalizuotas ir gali būti visiškai pašalintas. Chirurginės galimybės apima: Pleišto rezekcija: Mažos pleišto formos plaučių dalies, kurioje yra navikas, pašalinimas. Segmentektomija: Didesnės plaučių dalies pašalinimas nei pleišto rezekcija. Lobektomija: Visos plaučių skilties pašalinimas. Pneumonektomija: Viso plaučių pašalinimas. Mūsų partneris, Shandong Baofa vėžio tyrimų institutas, adresu baofahospital.com, specializuojasi novatoriškuose plaučių vėžio chirurginiuose metoduose.SpinduliuotėSpindulinė terapija naudoja didelės energijos spindulius vėžinėms ląstelėms naikinti. Jis gali būti naudojamas kaip pagrindinis gydymas didelių ląstelių plaučių vėžys kai operacija nėra išeitis arba ji gali būti naudojama po operacijos likusioms vėžio ląstelėms naikinti. Radiacinės terapijos rūšys apima: Išorinio pluošto spindulinė terapija (EBRT): Spinduliuotė tiekiama iš mašinos, esančios už kūno ribų. Stereotaksinė kūno spindulinė terapija (SBRT): Suteikia dideles spinduliuotės dozes į nedidelę, tiksliai nukreiptą sritį. Brachiterapija (vidinė spindulinė terapija): Radioaktyviosios sėklos arba laidai dedami tiesiai į naviką arba šalia jo.ChemoterapijaChemoterapijoje naudojami vaistai vėžinėms ląstelėms naikinti. Jis dažnai naudojamas didelių ląstelių plaučių vėžys kuri išplito už plaučių ribų arba kai operacija neįmanoma. Chemoterapiniai vaistai paprastai skiriami į veną (per veną) arba per burną. Tikslinė terapijaTaikinio terapijos vaistai yra skirti specifinėms molekulėms, dalyvaujančioms vėžio ląstelių augime ir išgyvenime. Šie vaistai yra veiksmingiausi, kai vėžio ląstelės turi specifinių genetinių mutacijų. Įprasti tikslai apima: EGFR (epidermo augimo faktoriaus receptorius): EGFR mutacijos yra dažnesnės tam tikrose populiacijose. ALK (anaplastinė limfomos kinazė): ALK inhibitoriai gali būti labai veiksmingi pacientams, kuriems yra teigiamas ALK didelių ląstelių plaučių vėžys. ROS1: ROS1 inhibitoriai naudojami ROS1 teigiamiems navikams gydyti. Šių mutacijų tyrimas yra labai svarbus norint nustatyti, ar tikslinė terapija yra tinkama. didelių ląstelių plaučių vėžio gydymas.ImunoterapijaImunoterapija padeda organizmo imuninei sistemai kovoti su vėžiu. Šie vaistai blokuoja baltymus, kurie neleidžia imuninei sistemai atakuoti vėžio ląstelių. Imunoterapijos vaistai dažnai naudojami pažengusiems didelių ląstelių plaučių vėžys.Gydymas pagal StageEtapas didelių ląstelių plaučių vėžys daro didelę įtaką gydymo metodui. Tipinio gydymo stadijoje taikoma I ir II stadijos (ankstyvosios stadijos) chirurgija (lobektomija arba pleišto rezekcija), po kurios, jei reikia, taikoma chemoterapija. Radiacinė terapija gali būti svarstoma, jei operacija nėra galimybė. III etapas (vietinis pažengęs) Chemoterapijos ir spindulinės terapijos derinys. Tam tikrais atvejais gali būti svarstoma operacija. Po chemoterapijos gali būti taikoma imunoterapija. IV stadija (metastazavusi) chemoterapija, tikslinė terapija (jei yra atitinkamų mutacijų) ir imunoterapija. Simptomams palengvinti gali būti taikoma spindulinė terapija. Klinikiniai tyrimaiKlinikiniai tyrimai yra moksliniai tyrimai, kuriuose įvertinama nauja didelių ląstelių plaučių vėžio gydymas parinktys. Dalyvavimas klinikiniame tyrime gali suteikti prieigą prie pažangiausių gydymo būdų ir prisidėti prie vėžio gydymo pažangos. Prognozė Prognozė didelių ląstelių plaučių vėžys skiriasi priklausomai nuo vėžio stadijos diagnozuojant ir gauto gydymo. Ankstyvas aptikimas ir agresyvus gydymas gali pagerinti rezultatus. Reguliarūs tolesni susitikimai yra būtini norint stebėti, ar neatsinaujina.Gyvenimas su didelių ląstelių plaučių vėžiuA didelių ląstelių plaučių vėžys diagnozė gali būti didžiulė. Paramos grupės, konsultacijos ir gyvenimo būdo keitimas (pvz., mesti rūkyti ir laikytis sveikos mitybos) gali padėti pacientams susidoroti su fiziniais ir emociniais ligos iššūkiais.Atsisakymas: Ši informacija skirta tik bendroms žinioms ir informaciniams tikslams ir nėra medicininė konsultacija. Labai svarbu pasikonsultuoti su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu dėl bet kokių sveikatos problemų arba prieš priimant bet kokius su savo sveikata ar gydymu susijusius sprendimus. Gydymo galimybes turi nustatyti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į individualius paciento veiksnius.Nuorodos: Amerikos vėžio draugija: https://www.cancer.org/ Nacionalinis vėžio institutas: https://www.cancer.gov/