ne mažų plaučių vėžio gydymas

Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gydymas (NSCLC) parinktys yra įvairios ir priklauso nuo stadijos, potipio ir individualių paciento veiksnių. Įprasti gydymo būdai yra chirurgija, spindulinė terapija, chemoterapija, tikslinė terapija ir imunoterapija, dažnai naudojamos kartu. Šiame vadove išsamiai išnagrinėta kiekviena galimybė, padedanti suprasti galimybes ir priimti pagrįstus sprendimus konsultuojantis su savo sveikatos priežiūros komanda. Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio (NSCLC) supratimas Kas yra NSCLC?Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC) yra labiausiai paplitęs plaučių vėžio tipas, kuris sudaro apie 80–85% visų plaučių vėžio atvejų. Tai bendras terminas, apimantis keletą potipių, iš kurių dažniausiai pasitaiko adenokarcinoma, plokščialąstelinė karcinoma ir stambialąstelinė karcinoma. NSLC stadija NSCLC stadija yra labai svarbi nustatant geriausią gydymo metodą. Stadija nustatoma pagal naviko dydį ir vietą, ar jis išplito į netoliese esančius limfmazgius ir ar jis metastazavo į tolimus organus. NSCLCS chirurgijos gydymo galimybės Chirurgija dažnai yra pirminis ankstyvos stadijos NSCLC gydymas. Tikslas yra pašalinti naviką ir visus netoliese esančius limfmazgius, kuriuose gali būti vėžio ląstelių. Lobektomija: Visos plaučių skilties pašalinimas. Pneumonektomija: Viso plaučių pašalinimas. Pleišto rezekcija: Mažos pleišto formos plaučių gabalėlio pašalinimas. Segmentektomija: Plaučių segmento, kuris yra didesnis nei pleišto rezekcija, bet mažesnis už lobektomiją, pašalinimas.Pastaba: Chirurgija gali būti nepriimtina pacientams, sergantiems pažengusia NSŠPV arba turintiems kitų sveikatos būklių, dėl kurių operacija yra pernelyg rizikinga. Spindulinė terapijaSpinduliavimo terapijoje naudojami didelės energijos spinduliai vėžio ląstelėms naikinti. Jis gali būti naudojamas NSCLC gydyti keliais būdais: Išorinio pluošto spindulinė terapija (EBRT): Spinduliuotė tiekiama iš mašinos, esančios už kūno ribų. Stereotaksinė kūno spindulinė terapija (SBRT): Labai tiksli EBRT forma, kuri suteikia didelę radiacijos dozę mažam plotui. Dažnai naudojamas ankstyvos stadijos plaučių vėžiui gydyti, kai operacija neįmanoma. Brachiterapija: Radioaktyviosios medžiagos dedamos tiesiai į naviką arba šalia jo. Spindulinė terapija gali būti taikoma atskirai arba kartu su kitais gydymo būdais, pavyzdžiui, chemoterapija. Mes pas Shandong Baofa vėžio tyrimų institutas suprasti, kaip svarbu derinti gydymo būdus siekiant geriausių rezultatų. Baofa yra integruotos vėžio priežiūros lyderis. ChemoterapijaChemoterapijoje naudojami vaistai, naikinantys vėžio ląsteles visame kūne. Jis dažnai naudojamas gydyti pažengusią NSCLC arba užkirsti kelią vėžio pasikartojimui po operacijos. Įprasti chemoterapiniai vaistai nuo NSŠPV yra šie: Cisplatina Karboplatina Pemetreksedas Docetakselis Paklitakselis Chemoterapija paprastai skiriama ciklais, po kurių skiriamas gydymo periodas po poilsio. Šalutinis poveikis gali skirtis priklausomai nuo vartojamų vaistų ir konkretaus paciento. Tikslinė terapija Taikinio terapijoje naudojami vaistai, nukreipti į specifines molekules, susijusias su vėžio ląstelių augimu ir išgyvenimu. Šie vaistai dažnai yra veiksmingesni ir turi mažiau šalutinių poveikių nei chemoterapija. Tikslinė terapija dažniausiai skirta pacientams, turintiems specifinių genetinių mutacijų. Įprasti tikslai apima: EGFR: Epidermio augimo faktoriaus receptorius ALK: Anaplastinė limfomos kinazė ROS1: ROS1 proto-onkogeno receptoriaus tirozino kinazė BRAF: B-Raf proto-onkogenas, serino/treonino kinazė NTRK: Neurotrofinis tirozino receptorių kinazė Tikslinės terapijos vaistų, naudojamų NSCLC gydyti, pavyzdžiai: gefitinibas (Iressa) erlotinibas (Tarceva) afatinibas (gilotrifas) osimertinibas (tagriso), krizotinibas (Xalkori), ceritinibas (Zykadia) pacientams, kuriems taikomas tipiškas gydymas. atlikti genetinius tyrimus, siekiant nustatyti, ar jie turi tikslinę mutaciją.ImunoterapijaImunoterapijoje naudojami vaistai, padedantys organizmo imuninei sistemai kovoti su vėžiu. Šie vaistai gali blokuoti baltymus, kurie neleidžia imuninei sistemai atakuoti vėžio ląstelių. Įprasti imunoterapiniai vaistai nuo NSCLC yra šie: pembrolizumabas (Keytruda), nivolumabas (Opdivo), atezolizumabas (tecentriq), durvalumabas (Imfinzi). Imunoterapija gali būti naudojama atskirai arba kartu su chemoterapija ar kitais gydymo būdais. Šalutinis poveikis gali būti nuovargis, odos bėrimai ir įvairių organų uždegimai.NSCLC gydymas pagal I stadijos NSCLCS Chirurgija dažnai yra pagrindinis I stadijos NSLC gydymas. SBRT gali būti svarstomas, jei pacientas nėra chirurginis. II stadijos NSCLCT II stadijos NSCLC gydymas paprastai apima operaciją, po kurios atliekama chemoterapija. Taip pat gali būti taikoma spindulinė terapija. III stadijos NSCLCT III stadijos NSCLC gydymas yra sudėtingesnis ir gali apimti chirurgijos, chemoterapijos ir spindulinės terapijos derinį. Kai kuriais atvejais imunoterapija taip pat gali būti taikoma po chemoterapijos. IV stadijos NSCLCT IV stadijos NSCLC gydymas skirtas vėžio augimo kontrolei ir simptomų palengvinimui. Galimos galimybės: chemoterapija, tikslinė terapija, imunoterapija ir spindulinė terapija. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo specifinių vėžio ypatybių ir bendros paciento sveikatos.Klinikiniai tyrimaiKlinikiniai tyrimai – tai moksliniai tyrimai, kurių metu išbandomi nauji vėžio gydymo būdai. Pacientai, sergantys NSCLC, gali dalyvauti klinikiniuose tyrimuose. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte daugiau apie klinikinius tyrimus ir ar jie jums tinka. Shandong Baofa vėžio tyrimų institutas Atsidavimas tyrimams reiškia, kad esame pažangiausiuose naujų gydymo galimybių srityje, kartais atliekant klinikinius tyrimus. Sprendimų dėl gydymo priėmimas Tinkamo NSCLC gydymo pasirinkimas yra sudėtingas sprendimas, kurį reikia priimti pasikonsultavus su savo sveikatos priežiūros komanda. Veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra vėžio stadija ir potipis, bendra paciento sveikata ir jo pageidavimai. Nedvejodami užduokite klausimus ir, jei reikia, paprašykite antrosios nuomonės. Prognozė ir išgyvenamumo rodikliai NSCLC išgyvenamumo rodikliai skiriasi priklausomai nuo vėžio stadijos, gauto gydymo ir kitų veiksnių. Ankstyvas aptikimas ir gydymas gali pagerinti išgyvenimo galimybes. 5-erių metų išgyvenamumas I stadija 68-92 % II stadija 53-60 % III stadija 13-36 % IV stadija Mažiau nei 10 % *Šaltinis: Amerikos vėžio draugija (www.cancer.org)Gyvenimas su NSCLC Gyvenimas su NSCLC gali būti sudėtingas, tačiau yra daug išteklių, padedančių pacientams ir jų šeimoms susidoroti. Šie ištekliai apima paramos grupes, konsultavimo paslaugas ir finansinės pagalbos programas.