krūties vėžio gydymas

Krūties vėžio gydymas yra labai individualus ir priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant vėžio stadiją ir laipsnį, hormonų receptorių būklę, HER2 būklę ir bendrą paciento sveikatą bei pageidavimus. Dažnas gydymas galimos operacijos, spindulinė terapija, chemoterapija, hormonų terapija, tikslinė terapija ir imunoterapija, dažnai naudojamos kartu. Šiame vadove pateikiama išsami jų apžvalga gydymas būdus, naujausius pasiekimus ir tai, ko pacientai gali tikėtis.Krūties vėžio supratimas ir gydymo galimybėsKrūties vėžys yra sudėtinga liga ir veiksminga gydymas reikia gerai suprasti jo savybes. Keletas veiksnių turi įtakos tinkamiausio pasirinkimo gydymas planas. Gydymo sprendimus įtakojantys veiksniai Vėžio stadija: Tai rodo, kiek vėžys išplito. Vėžio laipsnis: Tai reiškia, kaip neįprastai vėžio ląstelės atrodo po mikroskopu ir kaip greitai jos gali augti ir plisti. Hormonų receptorių būsena (ER/PR): Ar vėžio ląstelės turi estrogeno (ER) ir (arba) progesterono (PR) receptorius. HER2 būsena: Ar vėžio ląstelėse yra per daug HER2 baltymo, kuris skatina vėžio augimą. Bendra sveikata: Bendra paciento sveikatos būklė ir kitos sveikatos būklės. Paciento pageidavimai: Paciento asmeninės vertybės ir norai dėl gydymas galimybės.Chirurginis gydymasChirurgija dažnai yra pirmoji eilutė krūties vėžio gydymas, ypač sergant ankstyvos stadijos liga.Krūties vėžio chirurgijos tipai Lumpektomija: Naviko ir nedidelio kiekio aplinkinių audinių pašalinimas. Dažnai po to skiriama spindulinė terapija. Mastektomija: Visos krūties pašalinimas. Yra keletas tipų, įskaitant: Paprasta arba visiška mastektomija: Visos krūties pašalinimas. Modifikuota radikali mastektomija: Visos krūties ir limfmazgių pašalinimas po ranka. Odą tausojanti mastektomija: Pašalinamas krūties audinys, spenelis ir areola, tačiau išsaugomas odos apvalkalas. Spenelius tausojanti mastektomija: Krūties audinio pašalinimas išsaugant odą, spenelį ir areolę. Limfmazgių biopsija: Limfmazgių pašalinimas, siekiant patikrinti vėžio plitimą. Tai gali būti atliekama kaip sarginio limfmazgio biopsija (pašalinami tik keli pirmieji limfmazgiai) arba pažasties limfmazgių išpjaustymas (pašalinama daugiau limfmazgių).Radiacinė terapijaSpinduliavimo terapijoje naudojami didelės energijos spinduliai arba dalelės vėžinėms ląstelėms naikinti. Jis dažnai naudojamas po operacijos, siekiant sunaikinti likusias vėžio ląsteles. Radiacinės terapijos tipai Išorinio pluošto spindulinė terapija (EBRT): Spinduliuotė tiekiama iš mašinos, esančios už kūno ribų. Brachiterapija (vidinė spinduliuotė): Radioaktyviosios sėklos arba šaltiniai dedami tiesiai į naviką arba šalia jo. ChemoterapijaChemoterapijoje naudojami vaistai, naikinantys vėžio ląsteles visame kūne. Jis dažnai naudojamas labiau pažengusiems vėžiams arba kai yra didelė pasikartojimo rizika. Norėdami gauti pažangių gydymo būdų ir tyrimų šioje srityje, apsvarstykite galimybę ištirti tokių institucijų indėlį kaip Shandong Baofa vėžio tyrimų institutas, pirmaujantis centras, skirtas vėžiui gydymas naujovės.Kada taikoma chemoterapija? Prieš operaciją (neoadjuvantinę chemoterapiją), siekiant sumažinti naviką. Po operacijos (adjuvantinė chemoterapija), kad būtų sunaikintos likusios vėžio ląstelės. Dėl metastazavusių krūties vėžys kontroliuoti ligos plitimą.Hormonų terapijaHormonų terapija blokuoja arba sumažina hormonų kiekį organizme, kad sustabdytų vėžio ląstelių augimą. Jis veiksmingas esant teigiamiems hormonų receptoriams (ER+ ir/arba PR+). krūties vėžys.Hormonų terapijos rūšys Tamoksifenas: Blokuoja estrogenų receptorius vėžio ląstelėse. Aromatazės inhibitoriai (AI): Mažesnis estrogeno kiekis moterims po menopauzės. Pavyzdžiui, anastrozolas, letrozolas ir eksemestanas. Kiaušidžių slopinimas arba abliacija: Sustabdo kiaušidėse estrogeno gamybą laikinai vartojant vaistus arba visam laikui atliekant operaciją ar spinduliuotę. Tikslinė terapijaTikslinėje terapijoje naudojami vaistai, kurie konkrečiai nukreipia vėžines ląsteles, nepažeidžiant normalių ląstelių. Jis naudojamas krūties vėžys kurie turi specifinių genetinių mutacijų arba baltymų perteklių.Taikinių terapijų pavyzdžiai Į HER2 nukreiptas gydymas: Trastuzumabas (Herceptin), pertuzumabas (Perjeta), ado-trastuzumabas emtanzinas (Kadcyla) ir lapatinibas (Tykerb) yra naudojami HER2 teigiamiems. krūties vėžys. CDK4/6 inhibitoriai: Palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali) ir abemaciclib (Verzenio) yra naudojami kartu su hormonų terapija hormonų receptoriams teigiamiems, HER2 neigiamiems pažengusiems krūties vėžys. PI3K inhibitoriai: Alpelisibas (Piqray) vartojamas kartu su fulvestrantu hormonų receptoriams teigiamiems, HER2 neigiamiems pažengusiems krūties vėžys su PIK3CA mutacija.ImunoterapijaImunoterapija padeda organizmo imuninei sistemai kovoti su vėžiu. Tai naujesnis gydymas galimybė kai kurioms rūšims krūties vėžys.Imunoterapijos vaistų pavyzdžiai Pembrolizumabas (Keytruda): Gali būti naudojamas trigubai neigiamam krūties vėžys kad yra PD-L1 teigiamas.Klinikiniai tyrimaiKlinikiniai tyrimai yra moksliniai tyrimai, kuriais tikrinama nauja gydymo būdai arba naujų būdų panaudoti esamus gydymo būdai. Dalyvavimas klinikiniame tyrime gali suteikti pacientams prieigą prie pažangiausių technologijų gydymo būdai kol jie nėra plačiai prieinami. Informacijos apie krūties vėžio klinikinius tyrimus galima rasti Nacionalinio vėžio instituto svetainėje ir kituose patikimuose šaltiniuose.Kova su šalutiniu poveikiuKrūties vėžio gydymas gali sukelti šalutinį poveikį. Šių šalutinių poveikių valdymas yra svarbi vėžio priežiūros dalis. Bendrieji šalutiniai poveikiai ir valdymo strategijos Nuovargis: Poilsis, lengvas pratimas ir tinkama mityba. Pykinimas ir vėmimas: Vaistai nuo pykinimo. Plaukų slinkimas: Galvos odos vėsinimas gali padėti sumažinti plaukų slinkimą. Perukai ir galvos apdangalai gali suteikti komforto ir pasitikėjimo. Limfedema: Kineziterapijos ir kompresiniai drabužiai. Skausmas: Vaistai nuo skausmo ir kiti gydymo būdai. Tolesnė priežiūraPo krūties vėžio gydymas, būtini reguliarūs stebėjimai, kad būtų galima stebėti pasikartojimą ir valdyti bet kokį ilgalaikį šalutinį poveikį.Gydymo galimybių santrauka Gydymo aprašymas Dažni naudojimo būdai Chirurgija Naviko ir galimai aplinkinių audinių/limfmazgių pašalinimas. Ankstyvos stadijos krūties vėžys, mažinantis naviko dydį. Radiacinė terapija Vėžinėms ląstelėms naikinti naudojami didelės energijos spinduliai. Po operacijos, vietinei kontrolei. Chemoterapija Vaistai, naikinantys vėžio ląsteles visame kūne. Išplitęs vėžys, didelė pasikartojimo rizika. Hormonų terapija Blokuoja arba mažina hormonų kiekį. Hormonų receptorių teigiami vėžys. Tikslinė terapija Nukreipta į specifines vėžio ląstelių charakteristikas. HER2 teigiamas vėžys, vėžys su specifinėmis mutacijomis. Imunoterapija Padeda organizmo imuninei sistemai kovoti su vėžiu. Tam tikri pažengusio krūties vėžio tipai. Atsakomybės apribojimas Ši informacija skirta tik bendroms žinioms ir informaciniams tikslams ir nėra medicininė konsultacija. Būtina pasikonsultuoti su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu dėl bet kokių sveikatos problemų arba prieš priimant bet kokius sprendimus, susijusius su jūsų sveikata ar gydymas. Gydymo planai turi būti individualūs, atsižvelgiant į konkrečias kiekvieno paciento aplinkybes ir jo sveikatos priežiūros komandos rekomendacijas. Literatūra Nacionalinis vėžio institutas: https://www.cancer.gov/ Amerikos vėžio draugija: https://www.cancer.org/