
Krūts vēzis ir slimība, kurā šūnas krūtis izaugt ārpus kontroles. Ir dažādi veidi krūts vēzis. Veids krūts vēzis ir atkarīgs no tā, kuras šūnas atrodas krūtis kļūt par vēzi. Tas var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm, bet tas ir daudz biežāk sastopams sievietēm. Agrīna atklāšana, izmantojot skrīningu un pašpārbaudes, kā arī uzlabojumi ārstēšanā ir ievērojami uzlabojuši izdzīvošanas rādītājus. Izpratne par riskiem, simptomiem un pieejamajām iespējām ir ļoti svarīga aktīvai darbībai krūtis veselība.Izpratne Krūts vēzisKas ir Krūts vēzis?Krūts vēzis izcelsme ir krūtis audos, visbiežāk kanālos (caurules, kas ved pienu uz sprauslu) vai lobulās (pienu ražojošie dziedzeri). Vēža šūnas var iebrukt apkārtējos audos un izplatīties (metastēt) uz citām ķermeņa daļām. Krūts vēzisDažādi veidi krūts vēzis pastāv, katram ir savas īpašības un ārstēšanas pieeja. Daži izplatīti veidi ietver: Invazīvā kanāla karcinoma (IDC): Visizplatītākais veids, kas sākas piena kanālos un izplatās ārpus tiem. Invazīvā lobulārā karcinoma (ILC): Sākas pienu ražojošajās lobulās un izplatās apkārtējos audos. Ductal Carcinoma in Situ (DCIS): Patoloģiskas šūnas ir atrodamas piena kanāla gļotādā, bet nav izplatījušās ārpus tā. Iekaisīgs Krūts vēzis (IBC): Rets un agresīvs veids, kad vēža šūnas bloķē limfas asinsvadus ādā krūtis. Trīskāršs negatīvs Krūts vēzis (TNBC): Vēža šūnām nav estrogēnu receptoru, progesterona receptoru vai HER2 proteīna. Riska faktori un profilakses faktori pieaug. Krūts vēzis RisksKamēr precīzs cēlonis krūts vēzis nav pilnībā izprotams, daži faktori palielina slimības attīstības risku. Tie ietver: Vecums: Risks palielinās līdz ar vecumu. Ģimenes vēsture: Kādam tuvam radiniekam (mātei, māsai, meitai) diagnosticēta krūts vēzis. Ģenētika: Iedzimtas gēnu mutācijas, piemēram, BRCA1 un BRCA2. Personīgā vēsture: Iepriekšēja diagnoze ir krūts vēzis vai noteiktas ne-vēža slimības krūtis nosacījumiem. Aptaukošanās: Liekais svars vai aptaukošanās, īpaši pēc menopauzes. Hormonu aizstājterapija (HAT): Ilgstoša HAT lietošana. Radiācijas iedarbība: Iepriekšēja staru terapija krūšu rajonā. Alkohola patēriņš: Alkohola pārmērīga lietošana.Profilakses stratēģijasKamēr nav iespējams novērst risku krūts vēzis pilnībā, noteiktas dzīvesveida izvēles un profilakses pasākumi var samazināt risku: Uzturēt veselīgu svaru: Sasniedziet un saglabājiet veselīgu ķermeņa svaru, izmantojot diētu un vingrinājumus. Regulārais vingrinājums: Iesaistieties regulārās fiziskās aktivitātēs. Ierobežojiet alkohola patēriņu: Samaziniet vai izslēdziet alkohola lietošanu. Veselīgs uzturs: Lietojiet diētu, kas bagāts ar augļiem, dārzeņiem un veseliem graudiem. Krūtisbarošana: Ja iespējams, krūtispabarojiet savus bērnus. Pārbaude: Ievērojiet ieteiktās skrīninga vadlīnijas, tostarp mammogrammas un klīniskās pārbaudes krūtis eksāmeniem. Profilaktiskā ķirurģija: Sievietēm, kurām ir ļoti augsts risks, apspriediet ar savu ārstu tādas profilaktiskas operācijas iespējas kā mastektomija vai oophorektomija.Simptomi un diagnoze Iespējamo simptomu atpazīšanaApzinoties iespējamās slimības pazīmes un simptomus. krūts vēzis ir ļoti svarīgi agrīnai atklāšanai. Bieži sastopamie simptomi ir: jauns mezgls vai sabiezējums krūtis vai padušu zonā. Izmaiņas izmērā, formā vai izskatā krūtis. Izdalījumi no sprauslas (izņemot krūtis piens). Nipeļa ievilkšana (pagriešanās uz iekšu). Ādas izmaiņas uz krūtis, piemēram, iedobumu veidošanās, saraušanās vai apsārtums. Sāpes in krūtis vai nipelis.Diagnostiskās pārbaudes un procedūrasJa pamanāt aizdomīgus simptomus, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai veiktu rūpīgu novērtējumu. Diagnostikas testi var ietvert: Klīniskā Krūtis Eksāmens: Fiziskā pārbaude krūtis veselības aprūpes speciālists. Mammogramma: Rentgena attēls no krūtis. Ultraskaņa: Izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu attēlus krūtis audus. MRI: Magnētiskās rezonanses attēlveidošana nodrošina detalizētus attēlus krūtis. Biopsija: Audu paraugu noņem un pārbauda mikroskopā, lai noteiktu, vai tajā ir vēža šūnas. Pastāv dažādi biopsijas veidi (piemēram, adatas biopsija, ķirurģiska biopsija). Ārstēšanas iespējasKrūts vēzis ārstēšana bieži ir multimodāla, kas ietver terapijas kombināciju, kas pielāgota konkrētam vēža veidam un stadijai. Shandong Baofa vēža pētniecības institūts (https://baofahospital.com) ir apņēmusies veicināt vēža izpēti un ārstēšanu.ĶirurģijaSurgical options for krūts vēzis ietver: Lumpektomija: Audzēja un neliela daudzuma apkārtējo audu noņemšana. Mastektomija: Visa noņemšana krūtis. Pastāv dažādi veidi, tostarp vienkārša mastektomija, modificēta radikāla mastektomija un ādu saudzējoša mastektomija. Sentinel limfmezglu biopsija: Pirmo dažu limfmezglu noņemšana, uz kuriem vēža šūnas, visticamāk, izplatīsies. Paduses limfmezglu sadalīšana: Daudzu limfmezglu noņemšana padušu zonā.Radiācijas terapijaRadiācijas terapija izmanto augstas enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. To var izmantot pēc operācijas, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas. ĶīmijterapijaĶīmijterapija izmanto zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas visā organismā. To var ievadīt intravenozi (caur vēnu) vai iekšķīgi (tabletes veidā). Konkrētā ķīmijterapijas shēma ir atkarīga no slimības veida un stadijas krūts vēzis.Hormonu terapijaHormonu terapija bloķē hormonu (estrogēna un progesterona) ietekmi uz vēža šūnām. Tas ir efektīvs hormonu receptoru pozitīviem krūts vēzis.Mērķtiecīga terapija Mērķtiecīgas terapijas zāles ir vērstas pret specifiskiem proteīniem vai ceļiem, kas vēža šūnām ir nepieciešami augšanai un izdzīvošanai. Piemēram, HER2 pozitīvs krūts vēzis var ārstēt ar zālēm, kuru mērķis ir HER2 proteīns.ImūnterapijaImunoterapija palīdz organisma imūnsistēmai cīnīties ar vēzi. Tā ir jaunāka ārstēšanas iespēja, kas dažos veidos ir daudzsološa krūts vēzis, īpaši trīskāršs negatīvs krūts vēzis.Iestudējums no Krūts vēzisKrūts vēzis tiek veikta, pamatojoties uz audzēja lielumu, to, vai tas ir izplatījies limfmezglos un vai tas ir metastāzes citās ķermeņa daļās. Pakāpju noteikšana palīdz ārstiem noteikt labāko ārstēšanas plānu un prognozēt prognozi. Stadijas svārstās no 0 līdz IV, augstākas stadijas norāda uz progresējošāku vēzi. Izdzīvošanas rādītāji Izdzīvošanas rādītāji krūts vēzis pēdējo desmitgažu laikā ir ievērojami uzlabojušies skrīninga un ārstēšanas progresa dēļ. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs lokalizētiem krūts vēzis (vēzis, kas nav izplatījies ārpus krūtis) ir aptuveni 99%. Tomēr izdzīvošanas rādītāji atšķiras atkarībā no vēža stadijas diagnozes noteikšanas brīdī, vēža veida un atsevišķiem faktoriem. Nākamajā tabulā ir parādīti aptuveni 5 gadu dzīvildzes rādītāji, pamatojoties uz stadiju, saskaņā ar informāciju no Nacionālā vēža institūta SEER datubāzes: 5 gadu relatīvais izdzīvošanas rādītājs lokalizēts (vēzis ir ierobežots līdz: krūtis) 99% reģionāls (vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos) 86% tālu (vēzis ir izplatījies uz attāliem orgāniem) 29% Avots: Nacionālā vēža institūta SEER programma (https://seer.cancer.gov/) Dzīvo ar Krūts vēzisA krūts vēzis diagnoze var būt milzīga. Ir ļoti svarīgi meklēt atbalstu no ģimenes, draugiem, atbalsta grupām un veselības aprūpes speciālistiem. Ir pieejami resursi, lai palīdzētu pacientiem pārvarēt fiziskās, emocionālās un finansiālās problēmas krūts vēzis.Pastāvīga izpēte un nākotnes virzieniPētniecība turpina uzlabot mūsu izpratni par krūts vēzis un izstrādāt jaunas un efektīvākas ārstēšanas metodes. Notiekošo pētījumu jomas ir šādas: jaunu mērķtiecīgu terapiju un imūnterapiju izstrāde. Agrīnas atklāšanas metožu uzlabošana. Jaunu riska faktoru un profilakses stratēģiju noteikšana. Ārstēšanas personalizēšana, pamatojoties uz individuālajām īpašībām.Krūts vēzis ir sarežģīta slimība, taču, palielinoties informētībai, agrīnai atklāšanai un ārstēšanas progresam, pacientu izredzes turpina uzlaboties. Regulāras pārbaudes, veselīgs dzīvesveids un aktīva saziņa ar veselības aprūpes sniedzējiem ir būtiskas krūtis veselību.