
Ity torolàlana feno ity dia manome fampahalalana tena ilaina ho an'ny olona mitady fitsaboana homamiadana ao amin'ny hopitaly voa. Handinika ny lafiny samihafa amin'ny homamiadan'ny voa isika, manomboka amin'ny fitiliana sy ny safidy fitsaboana ka hatramin'ny maha-zava-dehibe ny fisafidianana ny hopitaly mety. Ny fahatakarana ny nuance amin'ity aretina ity sy ny loharanon-karena misy dia tena ilaina amin'ny fitantanana mahomby sy fanatsarana ny vokatry ny marary.
Ny kanseran'ny voa, fantatra amin'ny anarana hoe kanseran'ny sela renal (RCC), dia karazana homamiadana miainga avy amin'ny voa. Mivoatra izy io rehefa mitombo tsy voafehy ny sela ao amin’ny voa, ka miteraka fivontosana. Antony maromaro no mety hampitombo ny mety hisian'ny homamiadan'ny voa, anisan'izany ny fifohana sigara, ny matavy loatra, ny tosidra ambony ary ny tantaram-pianakaviana. Zava-dehibe ny fitiliana aloha, satria ny homamiadan'ny voa amin'ny dingana voalohany dia matetika manana taham-pahasitranana ambony.
Diagnosing homamiadana ao amin'ny hopitaly voa mazàna dia ahitana fitambarana fitsapana sy fomba fiasa. Anisan'izany ny fitsirihana ra (toy ny fanisana ra feno sy ny tontonana metabolika), ny fitiliana sary (toy ny ultrasound, ny scan CT, ny MRI, ary ny X-ray), ary ny biopsy. Ny biopsy dia ilaina mba hanamafisana ny aretina sy hamaritana ny karazana sy ny dingan'ny homamiadana.
Ny safidy fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny voa dia miovaova arakaraka ny dingana sy ny karazana homamiadana, ary koa ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny. Ny fomba fitsaboana mahazatra dia ahitana:
Ny fandidiana matetika no fitsaboana voalohany amin'ny homamiadan'ny voa eo an-toerana. Izany dia mety ahitana ny fanesorana ny fivontosana (partial nephrectomy) na ny voa manontolo (radical nephrectomy). Ny teknikan'ny fandidiana kely indrindra, toy ny laparoscopy na ny fandidiana robotika, dia matetika no tian'ny olona noho ny fihenan'ny fotoana fanarenana sy ny tsipìka kely kokoa.
Ny fitsaboana kendrena dia mampiasa fanafody mikendry manokana ny sela homamiadana, manamaivana ny fahasimban'ny sela salama. Ireo fanafody ireo dia manakana ny proteinina manokana na ny lalana mifandray amin'ny fitomboan'ny homamiadana. Ohatra amin'izany ny sunitinib, pazopanib, ary axitinib.
Ny immunotherapy dia mampiasa ny hery fiarovan'ny vatana mba hiadiana amin'ny sela homamiadana. Ireo fitsaboana ireo dia afaka manentana ny hery fiarovana hamantatra sy hanimba amin'ny fomba mahomby kokoa ny sela homamiadana. Ny inhibitors checkpoint, toy ny nivolumab sy ipilimumab, dia matetika ampiasaina amin'ny fitsaboana immunotherapy.
Ny fitsaboana taratra dia mampiasa taratra mahery vaika hamonoana sela homamiadana. Matetika izy io no ampiasaina mba hifehezana ny fihanaky ny homamiadana na hanamaivanana ny soritr'aretina, toy ny fanaintainana.
Mifidy hopitaly ho an'ny homamiadana ao amin'ny hopitaly voa mila fandinihana tsara ny fitsaboana. Ny lafin-javatra tokony hodinihina dia:
Ny fikarohana mitohy dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fanatsarana ny vokatra ho an'ny olona voan'ny kanseran'ny voa. Andrim-panjakana toy ny Shandong Baofa Cancer Research Institute dia natokana hampandrosoana ny fahatakarantsika momba ny homamiadan'ny voa sy ny famolavolana fitsaboana mahomby kokoa. Ny fanoloran-tenan'izy ireo amin'ny fikarohana sy ny fanavaozana dia manampy betsaka amin'ny fanatsarana ny fikarakarana ny marary sy ny taham-pahavelomana.
Ity fampahalalana ity dia natao ho an'ny fahalalana ankapobeny ary tsy torohevitra ara-pitsaboana. Miresaha foana amin'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana mahafeno fepetra momba ny fitiliana sy ny fitsaboana ny toe-pahasalamana rehetra. Ny fikarohana aloha sy ny fitsaboana sahaza dia zava-dehibe amin'ny fanatsarana ny vokatra ho an'ny homamiadan'ny voa.
| Safidy fitsaboana | Famaritana | Mety ho voka-dratsy |
|---|---|---|
| Fandidiana | Fanalana ny fivontosana na voa. | Fanaintainana, aretina, fandehanan-dra. |
| Fitsaboana kendrena | Fanafody mikendry sela homamiadana manokana. | Havizanana, fiakaran’ny tosi-drà, maloiloy. |
| Immunotherapy | Manentana ny hery fiarovana hiady amin'ny homamiadana. | Ny havizanana, ny hoditra maimaika, ny aretim-pivalanana. |
Aza adino ny manatona dokotera foana mba hahitana ny aretina sy ny fitsaboana ny aretina rehetra.